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孕前健康狀況比年齡更重要

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2011年06月23日 14:32:52 

  懷孕是一件令人興奮的事,即將誕生的新生命是您、您丈夫和整個(gè)家庭歡樂(lè)的源泉。現(xiàn)在,越來(lái)越多的女性選擇在三十幾歲或四十幾歲時(shí)孕育生命。在等待寶寶降臨的過(guò)程中,您會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的情況非常常見,許多夫婦也是直到事業(yè)有成或家庭穩(wěn)定后才考慮要孩子計(jì)劃。

孕前健康狀況比年齡更重要

  醫(yī)學(xué)上把35歲以上的孕婦稱為高齡孕婦。我國(guó)高齡孕婦約占,而且還有上升趨勢(shì)。通常當(dāng)高齡產(chǎn)婦生孩子的時(shí)候,她的配偶年齡也比較大。有一些是因?yàn)橥砘,一些是第二次婚姻重新組建的家庭,還有一些是一直遭受著不孕的困擾,直到做測(cè)試,甚至手術(shù)治療后才懷上寶寶。

  蘇珊,今年38歲,已經(jīng)是兩個(gè)孩子的母親了。最近她結(jié)婚了,新婚丈夫沒(méi)有子女。蘇珊來(lái)到我的辦公室咨詢關(guān)于自己是否可以繼續(xù)懷孕。我給了她一些建議并制訂了下幾個(gè)月的懷孕計(jì)劃。兩周后,狂喜的蘇珊給我打電話:她懷孕了,在來(lái)我這里咨詢關(guān)于懷孕問(wèn)題后僅僅過(guò)了幾周就懷上了。

  您的健康狀況比年齡更重要一般來(lái)說(shuō),醫(yī)生是根據(jù)孕婦的健康狀況,而不是年齡來(lái)判斷妊娠危險(xiǎn)性的。孕前的身體情況是孕期婦女及胎兒健康的重要指標(biāo)。比如一名39歲的健康女性同一名20歲患糖尿病女性相比,后者在孕期更易出現(xiàn)問(wèn)題。女性的健康水平比年齡對(duì)懷孕有更大的影響。

  大多數(shù)30歲或40歲女性身體仍然很健康,而經(jīng)常鍛煉、身體健康的女性同比她年輕15到20歲的普通孕婦一樣能夠平穩(wěn)度過(guò)孕期。但某些方面也會(huì)有例外:40歲以上的初孕女性比同齡經(jīng)產(chǎn)婦易出現(xiàn)并發(fā)癥。不過(guò)大多數(shù)健康的孕婦都能順利生下寶寶的。

  孕婦的健康狀況比年齡的影響力更大。

  有些健康問(wèn)題與年齡有關(guān)——隨年齡的增長(zhǎng)發(fā)生疾病的危險(xiǎn)性也會(huì)增加,例如高血壓、某些類型的糖尿病都與年齡有關(guān)。您可能去醫(yī)院檢查前并不知道自己有這些問(wèn)題。懷孕后可能并發(fā)任何一種疾病。有可能的話,請(qǐng)盡量在懷孕前加以控制。

  年齡影響生育能力。通常女性生育能力從30歲時(shí)開始下降,至35歲后下降速度更快。因?yàn)榕怕汛螖?shù)的減少和卵巢內(nèi)卵子質(zhì)量的下降,35歲以上夫婦受孕一次所需時(shí)間是年輕夫婦的兩倍(一年半至兩年),40歲以上的女性受孕則需要更長(zhǎng)時(shí)間。令人欣慰的是助孕技術(shù)的發(fā)展有助于提高許多高齡女性的受孕幾率。醫(yī)生通常采用一種稱為克羅米酚應(yīng)激試驗(yàn)的方法來(lái)進(jìn)行卵巢實(shí)驗(yàn),這樣能更精確地掌握您的排卵周期。

  我快40歲了,剛剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,我是不是就屬于“高危孕產(chǎn)婦”?

  不,您不會(huì)因?yàn)槟挲g而成為“高危孕產(chǎn)婦”的,雖然40歲懷孕和20歲懷孕畢竟有所不同。醫(yī)生可能要求您做羊膜腔穿刺試驗(yàn)來(lái)排除基因問(wèn)題。如果您對(duì)高齡的危險(xiǎn)實(shí)在心存疑慮的話,不妨和醫(yī)生交流一下。

  醫(yī)生可能建議您使用一種家用排卵試紙來(lái)確定排卵時(shí)間。目前這種試紙?jiān)谑袌?chǎng)上均有出售。排卵試紙是通過(guò)婦女尿液中的LH濃度水平來(lái)判斷是否排卵。這種荷爾蒙由腦細(xì)胞分泌,刺激卵巢濾泡的成熟,導(dǎo)致排卵。在排卵前24~40小時(shí)可觀測(cè)到LH水平的增高。測(cè)試可以通過(guò)價(jià)格幾元錢的一次性試紙到幾百元的可重復(fù)使用的測(cè)試儀器完成。

  其他因素也會(huì)影響生育能力。研究表明,飲用酒精性飲料能降低女性受孕幾率。另外咖啡因也會(huì)影響女性的受孕能力。一些年齡較大的夫婦可以通過(guò)助孕技術(shù)(ART)孕育寶寶。助孕技術(shù)(ART)包括人工授精和配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)。助孕成功幾率與女性的年齡密切相關(guān)。34歲的女性,人工授精的成功率每月經(jīng)周期約為20%,而44歲的女性,這種方法的成功率僅為5%。

  丈夫的年齡對(duì)妊娠的影響孕婦年齡較大時(shí),其丈夫的年齡往往也較大。一些研究表明,丈夫的年齡在55歲或55歲以上時(shí),其新生兒更容易出現(xiàn)唐氏綜合征,這些研究也表明,大齡孕婦在妊娠期內(nèi)母、嬰的危險(xiǎn)性都會(huì)有所增加。

  目前尚不能肯定丈夫的年齡能否影響妊娠,也就是說(shuō)很難確定夫妻倆究竟是誰(shuí)的年齡與妊娠關(guān)系更大。

  目前的研究結(jié)果提示我們?cè)袐D年齡較大時(shí),出現(xiàn)上述疾病的危險(xiǎn)性增大。同時(shí),研究人員推測(cè)40歲男性所生嬰兒患唐氏綜合征的概率約為1%,而45歲時(shí)所生嬰兒的該病發(fā)生率為2%。

  因此,一些研究者建議男性應(yīng)在40歲以前生孩子。這是一種保守觀點(diǎn),并非得到每位學(xué)者的認(rèn)可。丈夫的年齡對(duì)懷孕究竟有沒(méi)有影響,還需要進(jìn)—步的研究有更多的依據(jù)才能下定論。

  懷孕后,您和丈夫都會(huì)覺(jué)得非常興奮。比起20多歲的孕婦,懷孕對(duì)您在精神和身體上的影響更加明顯。您需要保持積極樂(lè)觀的態(tài)度來(lái)盡量確保您和寶寶一起順利度過(guò)孕期。您可以閱讀本書和其他一些關(guān)于懷孕的書(《懷孕周記》《孕期指南和疑問(wèn)解答》),這些都能幫助您。

  當(dāng)夫妻雙方的年齡都超過(guò)35歲時(shí),應(yīng)建議其做遺傳學(xué)咨詢。高齡下,染色體異常風(fēng)險(xiǎn)率超過(guò)5%。遺傳學(xué)咨詢專家可以解答各種基因相關(guān)的問(wèn)題,可以了解染色體異常的發(fā)生概率和后果。遺傳學(xué)咨詢專家可以根據(jù)夫妻的特別情況提供相關(guān)信息,并進(jìn)行解答以幫助夫妻和家庭進(jìn)行生育決策(關(guān)于遺傳學(xué)咨詢,更多的內(nèi)容請(qǐng)參見第74~82頁(yè))。

  懷孕的益處?

  懷孕后分泌的天然類固醇可以緩解過(guò)敏和哮喘的癥狀。

  胎盤分泌的天然類固醇可緩解炎癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常見癥狀、全身性紅斑狼瘡、腸道疾病和其他自身免疫性失調(diào)。

  懷孕能減少患子宮癌和乳房癌的概率,越早生孩子、孩子生得越多,患病的幾率越少。

  在第二次和第三次懷孕后偏頭疼的現(xiàn)象就會(huì)消失了。

  痛經(jīng)現(xiàn)象在懷孕后就會(huì)消失,您會(huì)發(fā)現(xiàn)自從生孩子后痛經(jīng)就不再出現(xiàn)了!

  懷孕后子宮內(nèi)膜組織停止生長(zhǎng),排卵停止,這樣可以減輕子宮內(nèi)膜異位現(xiàn)象。對(duì)于一些婦女來(lái)說(shuō),在月經(jīng)周期內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮內(nèi)膜組織依附在卵巢和其他子宮外部位)會(huì)引起骨盆疼痛、大出血、不孕不育。懷孕后排卵停止,停止子宮內(nèi)膜組織的生長(zhǎng)——所以懷孕能緩解不嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥。

  一些婦女患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡、腸道疾病和其他自身免疫性失調(diào)疾病的在懷孕后會(huì)得到緩解。由胎盤分泌的類固醇能減少這些疾病的炎癥現(xiàn)象。

  省事省力小貼士在孕早期,您也許經(jīng)歷著孕吐,不想吃飯更不想做飯。但是家人是要吃飯的!您可以通過(guò)一次多準(zhǔn)備些來(lái)達(dá)到省時(shí)省力的目的。煮米飯時(shí),您可以煮平時(shí)量的2~3倍,將多余的暫時(shí)放在冰箱中,下次吃的時(shí)候先在沸水上蒸4~5分鐘就好。而準(zhǔn)媽媽們也要盡量選取自己想吃的東西,還要盡量減少每次的進(jìn)食量,少食多餐,多喝水,多吃富含維生素的食物。

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