現(xiàn)象4

　　醫(yī)院也有苦衷

　　動(dòng)刀好過順產(chǎn)

　　不可否認(rèn)，剖腹產(chǎn)率偏高與醫(yī)院多少是有關(guān)系的。

　　有醫(yī)生表示：“這是由醫(yī)院的評估體系決定的，拿順產(chǎn)來講，醫(yī)生護(hù)士陪著產(chǎn)婦整整一夜，第二天早上能生產(chǎn)就算是順利的了。醫(yī)護(hù)人員費(fèi)這么大力氣，評估起來還不能算是‘做手術(shù)’，考核結(jié)果提不上去。而剖腹產(chǎn)手術(shù)通常1個(gè)小時(shí)就會(huì)結(jié)束。付出與收獲的比例，孰輕孰重，一目了然。”

　　此外，剖腹產(chǎn)的花費(fèi)是順產(chǎn)的兩倍以上，為了經(jīng)濟(jì)利益而鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)的情況，也或多或少地存在。一些醫(yī)生為了增加收入，常常對產(chǎn)婦說：現(xiàn)在剖腹產(chǎn)已經(jīng)是小手術(shù)了，比自然分娩舒服得多。還有醫(yī)生說：剖腹產(chǎn)的小孩比較好，為孩子挨一刀值，還能避免身體變形，有的醫(yī)生甚至干脆在孕婦住進(jìn)婦產(chǎn)科時(shí)，先灌輸順產(chǎn)的疼痛和風(fēng)險(xiǎn)，給產(chǎn)婦造成心理恐慌，接著講解剖腹產(chǎn)對母嬰的種種好處，如此之后，還有多少產(chǎn)婦敢選擇順產(chǎn)？

　　也有婦產(chǎn)科專家告訴記者，剖腹產(chǎn)急劇增多，跟目前產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足也有很大關(guān)系�，F(xiàn)在歐美國家剖腹產(chǎn)比例一般都很低，其中一個(gè)重要原因就是有充足的醫(yī)護(hù)人員為產(chǎn)婦服務(wù)，特別是產(chǎn)中，專業(yè)的助產(chǎn)師可以很好地引導(dǎo)產(chǎn)婦順利分娩，減輕痛苦，選擇順產(chǎn)的孕婦自然就很多。“而在中國許多醫(yī)院，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員與產(chǎn)婦的比例嚴(yán)重失調(diào)，根本做不到為產(chǎn)婦貼身服務(wù)，順產(chǎn)的時(shí)間最長的可能要一天，醫(yī)院抽不出這么多人來陪著。”相比之下，剖腹產(chǎn)是一條“捷徑”。

　　反思

　　調(diào)整入學(xué)年齡

　　改革考核方法

　　南方醫(yī)院兒科主任李春富說，剖腹產(chǎn)一直是解決難產(chǎn)生育或者搶救新生兒的一個(gè)輔助手段，但并非最佳的生育方式。剖腹產(chǎn)手術(shù)增加產(chǎn)婦大出血和感染的機(jī)會(huì)，產(chǎn)后出現(xiàn)各種并發(fā)癥的可能是自然產(chǎn)的10-30倍。剖腹產(chǎn)的孩子是感統(tǒng)失調(diào)的一個(gè)高發(fā)人群。如果一個(gè)剖腹產(chǎn)的孩子，到了兩三歲以后還有吃手和咬筆頭等習(xí)慣，除了心理焦慮的因素外，就要警惕是不是有感統(tǒng)失調(diào)的問題了。

　　“從某種程度說，剖腹產(chǎn)是我們?nèi)祟惪箵敉纯�，獲取生命產(chǎn)生時(shí)間的自主方式，但無法忽略的是，在人類自主選擇的世界之外，還有碩大無比的自然世界，我們在自然中繁衍生息，依賴著它。人類世界也必然需要遵循自然界優(yōu)勝劣汰、生生不息的自然倫理。”李春富說。

　　據(jù)了解，在今年全國兩會(huì)上，針對很多產(chǎn)婦為了孩子讀書，在8月份集中剖腹產(chǎn)的現(xiàn)象，全國政協(xié)委員馮世良建議，兒童入學(xué)年齡應(yīng)該做彈性調(diào)整，只要本年內(nèi)能滿6歲的孩子，都可以在9月入學(xué)。

　　有人認(rèn)為，要降低剖腹產(chǎn)率，政府部門應(yīng)該加強(qiáng)對醫(yī)院剖腹產(chǎn)的監(jiān)管，只有加強(qiáng)了對醫(yī)院的監(jiān)管，將剖腹產(chǎn)比例納入對醫(yī)院的考核之中，才能真正起到效果。