在對(duì)不育夫婦進(jìn)行診治時(shí),我們會(huì)強(qiáng)調(diào)性交的時(shí)機(jī)和頻率很重要。這時(shí)許多夫婦都會(huì)告訴我他們也很重視排卵期,經(jīng)常會(huì)用一些排卵試紙甚至B超監(jiān)測(cè)排卵,試圖提高受孕率?墒沁@種并不是一個(gè)最好的選擇。
精子排出體外后在女性生殖管道中平均的存活時(shí)間分別為:陰道0.5~2.5小時(shí),宮頸48小時(shí);子宮24小時(shí),輸卵管48小時(shí);而一個(gè)卵子從卵巢排出在輸卵管存活約為12~16小時(shí);受精的發(fā)生是在輸卵管的卵丘或附近。
雖然排卵后卵子刺激的一些趨化因子會(huì)加速精子的運(yùn)行速度,但是排卵后精子再起跑肯定會(huì)失去很多受孕機(jī)會(huì)。
所以目前男科專家建議精子提前起跑,即在排卵前一周每?jī)商煨越灰淮,這樣可使精子提前或準(zhǔn)時(shí)到達(dá)輸卵管和卵子會(huì)合。已經(jīng)有研究報(bào)道這種性交方式比排卵后性交的受孕率有顯著提高。
另外,平和的心態(tài)對(duì)受孕也起著很重要的作用。臨床上也經(jīng)常見到一些夫婦雙方生殖功能檢測(cè)都是正常的,可就是遲遲不能受孕。
這些患者中有部分人就是心態(tài)出現(xiàn)了問題,長(zhǎng)期焦慮緊張(包括工作、生活以及對(duì)生育的)可影響男性的性功能及精液質(zhì)量,以及女性的排卵及卵子功能。甚至性交前或性交時(shí)的焦慮緊張就會(huì)造成男性的不能勃起或射精不充分影響精液質(zhì)量,或者影響女性的卵子功能,大大降低受孕的概率。
所以,不要過分關(guān)注排卵期的問題,除非為了監(jiān)測(cè)排卵功能或?qū)ふ遗怕岩?guī)律,一般只要有月經(jīng)中期排卵的概念就可以了。過分關(guān)注會(huì)增加焦慮緊張的情緒,反而會(huì)降低受孕的機(jī)會(huì)。
我經(jīng)常會(huì)和我的病人開玩笑說:“孩子和父母是有緣分的,一切要隨緣、順其自然,著急只會(huì)幫倒忙。”其目的也是告誡不育的夫婦一定要保持正常的心態(tài)。