4、下肢及外陰部水腫
卵巢癌在盆腔長大固定,并可壓迫盆腔靜脈,或影響淋巴回流,天長日久使患者出現(xiàn)下肢、外陰部水腫。此時應(yīng)想到卵巢癌“作祟”的可能。
5、性激素紊亂
卵巢癌的病理類型復(fù)雜多變,有些腫瘤可分泌雌激素,由于雌激素產(chǎn)生過多,可引起性早熟、月經(jīng)失調(diào)或絕經(jīng)后陰道流血,可產(chǎn)生過多雄激素,使女性出現(xiàn)男性化征象。
6、不明原因的消瘦
由于卵巢癌逐漸長大,腹水形成,可機械性壓迫胃腸道,引起患者食量減少及消化不良。除此之外,癌細胞大量消耗人體養(yǎng)分,使患者日益消瘦,貧血乏力。
卵巢腫瘤為何多
卵巢因為組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜,所以發(fā)生腫瘤很常見,各種年齡均可患病,從嬰幼兒到老年均可見到,但發(fā)病率最高時期為生育年齡,以20~50歲最多見。卵巢腫瘤有良性和惡性之分。卵巢惡性腫瘤的發(fā)生率雖然遠遠少于良性腫瘤,但由于其后果嚴重,更應(yīng)引起人們的注意。由于患病初期很少有癥狀,因此早期診斷困難,就診時70%已屬晚期,很少能得到早期治療,5年生存率始終徘徊在20%~30%,是目前威脅婦女生命最嚴重的惡性腫瘤之一。因為卵巢位于盆腔中,發(fā)病隱匿,早期多無明顯癥狀,不易被人發(fā)現(xiàn)。等腫瘤已經(jīng)長大,腹部隆起,或者腫瘤破裂,出現(xiàn)腹痛,病人才去就醫(yī),但這時病變發(fā)展到了一定程度,給治療增加了難度。但這也不是說卵巢腫瘤不能早期發(fā)現(xiàn),只要增加自我保健意識,提高警惕,卵巢腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療也是可以做到的。
及早發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤的方法
觸摸的較好方法是:晨起,排空小便,平臥,雙腿稍屈曲,從小腹部的一側(cè)摸到另一側(cè),如發(fā)現(xiàn)包塊是硬狀異物即可疑為腫瘤。不過,若是自己觸摸到腫瘤或產(chǎn)生了壓迫癥狀(腹部不適、尿頻、便秘),表明腫瘤已經(jīng)長得很大了,因此比較可靠的辦法還是請婦科大夫做盆腔的觸診。中年以上的婦女每年進行一次婦科檢查對早期發(fā)現(xiàn)腫瘤大有好處,不要嫌麻煩。
卵巢腫瘤早期多無明顯不舒服的感覺,有的僅稍感腹脹。所以,做母親的應(yīng)該經(jīng)常摸摸自己小女孩的肚子,青少年女性及中老年婦女應(yīng)該經(jīng)常觸摸自己的腹部,看有無包塊。發(fā)現(xiàn)包塊后,無論大小,是否疼痛,均應(yīng)及時就醫(yī)。
卵巢腫瘤都要做手術(shù)嗎
一般來說,卵巢腫瘤不論良、惡性都要做手術(shù)。這是因為卵巢腫瘤種類繁多,非常復(fù)雜,雖然現(xiàn)代已有種種診斷技術(shù),有時還是難以區(qū)分究竟是良性或惡性,尤其是不易和早期的卵巢癌區(qū)別。即使肯定是良性的卵巢腫瘤,有的也會長到很大,產(chǎn)生扭轉(zhuǎn)、破裂、感染等種種并發(fā)癥。所以卵巢腫瘤只要長到5~6厘米以上,就應(yīng)該做手術(shù)。
不過做手術(shù)并非一概而論地把兩個卵巢都切除了。年輕婦女長了良性囊腫,可以爭取囊腫剝除手術(shù),保留正常的卵巢組織。不適合剝除的良性囊腫,除非是老年婦女,也應(yīng)該保留一個卵巢,以維持其生理功能;如果已經(jīng)接近絕經(jīng)年齡,就算是單側(cè)的良性瘤子,也以切除雙側(cè)卵巢為好,以防以后另一側(cè)卵巢又長出腫瘤。至于惡性腫瘤,手術(shù)就要廣泛和徹底得多了。
由于腫瘤不同,手術(shù)范圍就不一樣,手術(shù)中就要仔細探查。除了檢查腫瘤之外,常常需要剖開探查另一側(cè)卵巢,并且了解整個盆腔、腹腔的情況,瘤子切下來,還要做冰凍切片病理學(xué)檢查,最后的確切診斷要依靠病理學(xué)檢查的結(jié)果。
自我保健
捕捉卵巢癌的蛛絲馬跡
卵巢癌多見于40歲以上的婦女,高發(fā)年齡段在55~65歲。那么,卵巢癌就不能早期發(fā)現(xiàn)嗎?嚴格地講,卵巢癌的臨床表現(xiàn)還是有一定規(guī)律性的,只不過這種規(guī)律不是非常明顯,容易被病人忽視而已。
卵巢癌病人出現(xiàn)的最早表現(xiàn)是下腹部不適,這種不適常不能被準確描述,有時還伴有隱痛,并呈逐漸加重的趨勢。卵巢癌會產(chǎn)生少量腹水,不會引起明顯的腹脹,通常表現(xiàn)為食欲差、飽脹感,但一般沒有反酸。如果以前沒有胃病,應(yīng)警惕這種不適感,特別是同時伴有不明原因小腹不適時,應(yīng)高度警惕卵巢癌的可能。
年輕女性很注意控制腰圍,中老年婦女則很少關(guān)心自己的腰圍,這種疏忽有時可遺憾終身。在臨床上,只表現(xiàn)為腰圍改變的卵巢癌病例不在少數(shù)。因此,如果短時間內(nèi)腰圍突然增加,除了飲食習(xí)慣改變或突然減少體力活動外,應(yīng)該考慮卵巢癌的可能,及時去醫(yī)院檢查。
城市女性,特別是40歲以上的女性,應(yīng)該重視普查,這是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌的重要手段。在臨床上。通過普查發(fā)現(xiàn)卵巢癌的例子不少。建議健康人群每兩年做一次普查,而直系親屬中有卵巢癌或乳腺癌的人群,因卵巢癌發(fā)生的概率是正常女性的2~4倍,至少應(yīng)每年做一次檢查。有不少女性認為不痛不癢不需要去醫(yī)院檢查,這是錯誤的。事實上,90%的卵巢癌病人沒有疼痛感覺。