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女性孕前應(yīng)了解自身血壓

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2009年10月19日 21:45:11 

  生活節(jié)奏快了,工作壓力大了,女人結(jié)婚生子的年齡越來越晚,孕前得高血壓、孕后患妊高癥的人也越來越多,給孕育、分娩帶來了許多隱憂。

  高血壓奪走母子生命

  盡管時隔兩年了,鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭仍然清晰記得當(dāng)時的一幕:一位挺著大肚子的孕婦由家人架著走進診室,她已經(jīng)處于半昏迷狀態(tài)。醫(yī)護人員趕緊為她監(jiān)測胎心,發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止跳動。隨后,他們又馬上為其進行B超檢查,結(jié)果是胎盤早剝,這位孕媽媽腹中的胎兒已經(jīng)死亡了。胎兒保不住了,只能竭力搶救大人危在旦夕的生命。然而,她血壓高達200mmHg、陰道血流不止,并且已經(jīng)發(fā)生了嚴重的凝血障礙……她來得實在是太晚了,最終,緊隨孩子而去。

  后來,趙先蘭從孕婦的家屬口中得知,這位年近40歲、妊娠近8個月的孕媽媽,在孕前和孕期里沒進行過任何孕檢和圍產(chǎn)保健,她壓根兒就不知道自己有高血壓,更無從得知她是死于“妊娠合并高血壓”(懷孕前就有高血壓)還是“妊娠高血壓綜合征”(即懷孕引起的高血壓,分娩后3個月血壓會恢復(fù)正常,以下簡稱“妊高癥”)。

  懷孕前每個女人都應(yīng)了解自己的血壓

  怎樣避免上述悲劇的發(fā)生?趙先蘭說,懷孕以后,隨著體內(nèi)激素水平變化、胎兒體積增大,孕婦血容量負荷增加,不僅會增加患妊高癥的風(fēng)險,也很容易加重原有的高血壓疾病。所以,準備懷孕時,每個女人都要提前了解自己的血壓狀況,將血壓控制在正常范圍。

  ◆患繼發(fā)性高血壓想懷孕怎辦?

  雖然35歲以上的高齡產(chǎn)婦越來越多了,但大部分準備懷孕的還是20多歲的年輕女性。如果在孕檢中查出了高血壓問題,先不要著急用降壓藥。”鄭大一附院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙洛沙說,年輕人絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓,和原發(fā)性高血壓原因不明不同,它多是慢性腎炎、大動脈炎等疾病所致。根據(jù)不同病因,把原發(fā)病解決或控制好以后,部分患者的高血壓問題就自然解決了。這時,她們可以更放心地懷孕。

  ◆患原發(fā)性高血壓想懷孕怎辦?

  如果排除了繼發(fā)性高血壓的可能,患原發(fā)性高血壓的女性想要懷孕,就比較麻煩了。她們應(yīng)該這樣做:

  1、必須排除心臟病、腎功能損傷等并發(fā)癥,即使血壓控制穩(wěn)定了,倘若存在嚴重的器質(zhì)性病變,也不適宜懷孕。

  2、在醫(yī)生指導(dǎo)下,提前半年,把降壓藥換成對妊娠影響較小的類型。孕早期三個月,是胎兒各器官分化形成的關(guān)鍵,某些藥物可能導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。當(dāng)然,如果能停用降壓藥,通過運動、低鹽飲食、放松心情就能將血壓控制好,就更好了。

  3、將血壓長期控制在正常范圍,即140/90mmHg以內(nèi),才有條件考慮妊娠。如果血壓忽高忽低,或短時間內(nèi)才控制好,就別著急要孩子。

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