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孕期出血往往是先兆流產(chǎn)

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2009年04月17日 18:40:16 

  當(dāng)例假如期而至,還不想為人父母的你千萬別只顧高興而放松警惕,因為在它的背后可能潛藏著“假月經(jīng),真流產(chǎn)”的危險。

  我的例假一直不規(guī)律,這個月卻按時來了,這讓還不想要寶寶的老公長舒了一口氣?蛇^了半個月,例假還沒有要走的跡象。因為以前我曾出現(xiàn)過類似情況,甚至有時一個月會來兩次例假,所以我并不在意。倒是老公著了急,天天催我去看醫(yī)生,還跑去藥店幫我買了“斷血流”。我用后根本沒有什么效果,也就放任自流了。但時多時少流了一個月后,我也按捺不住了,趕緊前往醫(yī)院就診。

  醫(yī)生檢查后,指著從我體內(nèi)取出來的血塊說:“你懷孕了,又流產(chǎn)了。”我愣住了,“我這個月來了月經(jīng)啊,而且來得很準(zhǔn)時。”醫(yī)生說,“是假月經(jīng),孩子流產(chǎn)和你來月經(jīng)是同一時間。”我拼命回憶,到底是什么時候懷孕的,又是什么時候流產(chǎn)的,但一點都想不起來了。

  醫(yī)生通知我去二樓做清宮手術(shù),還不停地埋怨老公,為什么這么久才來,前幾天有個女孩子就因為耽誤了時間,子宮都保不住了。

  專家提示:月經(jīng),就是子宮內(nèi)膜脫落形成的出血。它并不具有一定的特性,當(dāng)出血量較多馬上流出陰道時為鮮紅色;而當(dāng)出血不多再從陰道流出時,由于血紅蛋白的氧化作用而成為暗紅色或咖啡色。因此,出血的顏色并不能夠判別月經(jīng)的正常與否,而由于個體差異的因素,月經(jīng)量的多少也不能判斷是否是正常月經(jīng)。

  當(dāng)出現(xiàn)下列情況時,有可能是不正常月經(jīng):出血時間明顯延長;出血量明顯增多或減少;出血淋漓不盡,伴有腹痛或陣發(fā)性腹痛;伴有惡心、嘔吐等等。出現(xiàn)這種情況時應(yīng)該考慮到流產(chǎn)或?qū)m外孕的可能。

  部分患者還可能有所謂的“規(guī)律”,而被忽視。它可能是妊娠后的出血,也可能是宮外孕的子宮內(nèi)膜脫落。妊娠后出現(xiàn)少量出血時往往是先兆流產(chǎn),此后出血量越來越多,流產(chǎn)逐漸進(jìn)展為難免流產(chǎn),不全流產(chǎn)和完全流產(chǎn)。本例患者即是如此發(fā)展而來,在臨床上頗為常見。處理時要視出血量和宮內(nèi)殘留物的多少來決定是否需要進(jìn)一步刮宮。

  先兆流產(chǎn):有自然流產(chǎn)的一些征兆,如輕度下腹痛、陰道少量出血,但沒有陰道大量流水或掉出肉樣組織,婦科檢查宮頸口沒有開。

  難免流產(chǎn):在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,如果腹痛加重,陰道流血增加,大量流水或排出大團(tuán)的白色或粉色肉樣組織,則為“難免流產(chǎn)”,婦科檢查宮頸口已開大。這種情況需急診刮宮,并將刮出物送病理。如不及時處理,會發(fā)生大出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重時會危及患者生命。

  不全流產(chǎn):在流產(chǎn)過程中,部分胚胎組織已流出,但仍有部分胚胎組織在子宮內(nèi)。不全流產(chǎn)時可出現(xiàn)陰道大量出血,容易繼發(fā)感染,嚴(yán)重時可引起休克,如不及時搶救可導(dǎo)致死亡。

  完全流產(chǎn):子宮內(nèi)的絨毛組織全部與子宮壁分離,胎兒全部排出體外。完全流產(chǎn)多在短時間內(nèi)止血,腹痛緩解。

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