經(jīng)常會有患者問：“為什么別人懷孕那么容易，我懷孕就那么難？”

　　那么，不孕的常見原因有哪些呢？今天我們就來盤點一下，受不孕不育困擾的姐妹可以自查一下，及時就醫(yī)！

　　1.精子因素

　　卵子質(zhì)量再好，沒有活力足夠的強壯精子跟她見面結(jié)婚，也是產(chǎn)不出受精卵和胚胎的。

　　在臨床上，不孕不育問題需要男女同檢。精子問題排查起來更簡單，解決起來也比較容易。近年來我國男性精子濃度和精子總數(shù)呈下降趨勢，研究發(fā)現(xiàn)精子濃度每年降低1．40％；精子總數(shù)每年下降 2．15％。男性不育癥占30%左右。

　　不育癥的常見病因有染色體核型異常（染色體疾病需要進行遺傳咨詢）、生殖系統(tǒng)發(fā)育異常、性功能障礙（如：陽痿早泄）、精液異常（如：不能正常液化）、輸精管梗阻（不能正常排出精子）等。

　　除以上因素，環(huán)境中的各種化學物質(zhì)、內(nèi)分泌干擾物（不注重個人衛(wèi)生）、電離輻射、重金屬、有毒有害氣體、長期高溫環(huán)境（久坐、愛穿緊身褲也會導致高溫）等都可能損傷睪丸生精功能而導致不育 。吸煙、酗酒、熬夜、肥胖等不良生活習慣也都是男性不育的危險因素。

　　2.輸卵管因素

　　簡單來說，就是卵子堵路上了。

　　通常對規(guī)律性生活未避孕一年以上未孕的女性，醫(yī)生會首先建議做輸卵管造影的檢查。這是因為輸卵管性不孕占30%～50%左右 ，輸卵管堵塞、黏連、通而不暢都是導致女性不孕的重要因素。

　　3.排卵障礙

　　多囊卵巢綜合征、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢儲備功能減退、黃素化卵泡不破裂綜合征等，都會導致排卵障礙。卵子出不來門，自然無法受孕。

　　4.內(nèi)分泌因素

　　內(nèi)分泌因素雖然我們看不見也摸不著，卻和女性生殖健康也是息息相關(guān)的。

　　雌激素水平過低，子宮內(nèi)膜就無法隨著卵泡的發(fā)育而出現(xiàn)相應的變化，會導致受精卵的著床異常，出現(xiàn)不孕。

　　LH水平過低或過高都會影響卵泡的正常發(fā)育從而影響妊娠。高泌乳素血癥通過影響下丘腦-垂體-性腺軸引起閉經(jīng)、泌乳、不孕、習慣性流產(chǎn)等。

　　5.子宮因素

　　子宮作為小寶寶的“搖籃”，和寶寶的健康息息相關(guān)。

　　宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮畸形等會影響宮腔容量或者子宮內(nèi)膜血供，直接影響受孕。簡單來說，就是小寶寶的“搖籃”太擠了或者這個“搖籃”提供的營養(yǎng)不夠，阻礙了寶寶正常生長發(fā)育。

　　子宮內(nèi)膜就像是胚胎種植所需要的的“土壤”，子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病存在的子宮內(nèi)膜，就像是“鹽堿地”，直接影響胚胎著床。值得慶幸的是，這些疾病基本都可以通過婦科超聲檢查或者宮腔鏡檢查被及時發(fā)現(xiàn)。

　　6.卵巢因素

　　卵巢作為我們女性卵泡儲存以及生長的“倉庫”，卵巢因素所致的不孕可大致分為兩類，即卵巢功能低下和卵巢病變。

　　卵巢儲備功能下降，影響卵子的質(zhì)量和數(shù)量，簡單地說，就是我們的“種子”數(shù)量少了、質(zhì)量不好了，所以女性的生育能力將受影響。

　　卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是常見于育齡期女性的婦科疾病，主要癥狀為盆腔疼痛、不孕、性交不適、月經(jīng)異常，該疾病主要影響卵子生成，嚴重者還會形成盆腔粘連，使輸卵管蠕動受阻，我們的卵子無法和精子“相遇”，或者結(jié)合后也被堵在“半路”，不能順利的返回子宮進行著床。

　　7.體重指數(shù)

　　臨床上通常將體質(zhì)量指數(shù)（BMI）≥30 kg/m 2定義為肥胖。肥胖對備孕夫婦雙方生育力都會造成不同程度的影響。

　　肥胖影響女性正常的排卵過程，也可改變男性體內(nèi)一系列激素水平，從而導致不育。肥胖女性不孕風險增加3倍，且肥胖夫婦實現(xiàn)妊娠的時間要多花55%。

　　肥胖還會增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，而這些不良結(jié)局即使是采用輔助生殖手段也是很難避免的。

　　8.年齡因素

　　女性年齡超過35歲，卵巢儲備功能會逐漸下降，卵子質(zhì)量也會受到影響，也是就是我們懷孕所需要的“種子”質(zhì)量不好了，這種情況就可能導致不受孕，或者受孕了容易胎停育。

　　9.免疫因素

　　一些不孕癥患者已經(jīng)完善了以上相關(guān)檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)確切的病因，業(yè)內(nèi)稱之為不明原因的不孕。在不明原因的不孕中，由免疫因素導致的可能占大多數(shù)。

　　常見的免疫性不孕相關(guān)抗體包括抗卵巢抗體、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、心磷脂抗體、抗透明帶抗體及抗人絨毛膜促性腺激素抗體等。

　　10.心理因素

　　有些女性到了排卵期會因為迫切懷孕變得特別緊張，你知道嗎？感知的心理壓力可能會增加不孕不育的風險。不孕癥本身、以及經(jīng)濟上、來自親人、朋友等外界壓力，會導致多種心理問題，而這些心理問題也會影響不孕癥的治療效果。

　　同樣地，保持良好的心態(tài)，反而有利于不孕癥的治療。臨床工作中常見一些多年不孕的女性，在準備試管的過程中成功受孕，其實就是心情得到了完全放松。

　　很多有過外院就診經(jīng)歷的患者會說：“醫(yī)生，我所有檢查都做過了，一切正常，但是還是沒有懷孕”。

　　然而細細詢問就會發(fā)現(xiàn)，其實很多患者只是做了常規(guī)的孕前檢查，并不涉及不孕癥的檢查。要知道，孕前檢查只是針對所有備孕女性的常規(guī)檢查，和不孕癥的檢查方向是完全不同的�；蛘哂行┗颊咧皇潜O(jiān)測過排卵，就以為自己已經(jīng)做完了所有檢查。

　　不孕不育治療具有就醫(yī)周期長、花費高、成功率相對較低的特點，因此，對于已經(jīng)備孕一年以上依然沒有受孕的夫婦們，建議大家盡快去正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學中心進行系統(tǒng)檢查，找出原因后，對癥治療，一定都可以擁有健康的寶寶。