試管嬰兒是解決不孕不育的有效手段,但不是所有不孕癥都需要做試管嬰兒,有一些可以通過更簡(jiǎn)單的方法來解決不孕癥時(shí),就不建議做試管嬰兒了。那么到底哪些情況可考慮做試管嬰兒呢?北京朝陽醫(yī)院生殖中心主任李媛表示,以下幾種情況,可考慮做試管嬰兒:
1.嚴(yán)重輸卵管疾病:如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水,輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常,異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞、輸卵管發(fā)育不全,輸卵管結(jié)扎術(shù)后,宮外孕等雙側(cè)輸卵管切除等。
2.女性排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等,治療后依然不孕者。
3.男性少精、弱精、阻塞性無精癥、畸形精子癥者。
4.不明原因的不孕不育:經(jīng)過目前檢查手段不能找到不孕不育明確原因的患者。
5.其它不孕癥治療手段無效者。
6.多次做人工授精不成功者。
7.雙親確診有遺傳性疾病病。
做試管嬰兒前需做哪些檢查?
做試管嬰兒前,夫妻雙方必須做全面的身體檢查,排除其它的不利于懷孕的因素,比如傳染病、糖尿病及其它內(nèi)分泌疾病等,必須保證女性身體條件是適合懷孕的情況下才會(huì)給患者做試管嬰兒。
做試管嬰兒的術(shù)前檢查包括:
女方的檢查:血常規(guī)、血型、生化全項(xiàng)、凝血四項(xiàng)、血沉、生殖激素六項(xiàng)、甲功三項(xiàng)、產(chǎn)前病毒篩查、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、TCT、尿常規(guī)、衣原體、陰道清潔度、細(xì)菌性陰道病、心電圖、婦科超聲。
男方的檢查:男科檢查、血常規(guī)、血型、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、肝功能、尿常規(guī)、2-3份精液常規(guī)。
試管嬰兒成功率多高?
李主任表示,不同的生殖中心試管嬰兒成功率是不一樣的,好一點(diǎn)的生殖中心成功率能達(dá)到50-60%,一般的生殖中心為30-40%,全過大概有1/3的生殖中心成功率能達(dá)到50%以上。
影響試管嬰兒成功率的因素主要包括兩個(gè)方面。一方面病人本身的條件,如年齡、卵巢功能、子宮條件、男方精子條件等;另一方面是生殖中心醫(yī)生的水平,生殖中心的質(zhì)量控制和質(zhì)量管理決定了是否能獲得比較高的試管嬰兒成功率,臨床醫(yī)生的用藥和實(shí)驗(yàn)室人員的操作對(duì)試管嬰兒成功率的影響都很大。
試管嬰兒和普通受孕的嬰兒有區(qū)別嗎?
很多人擔(dān)心試管嬰兒會(huì)不會(huì)比普通受孕更容易流產(chǎn)或早產(chǎn),有的甚至還擔(dān)心試管嬰兒長(zhǎng)大后會(huì)和普通嬰兒不一樣,會(huì)存在某些健康隱患。但事實(shí)上,試管嬰兒和普通受孕嬰兒是沒有任何區(qū)別的。除了在孕早期前三個(gè)月因?yàn)橹白隽舜倥怕押腿÷研枰訌?qiáng)保胎以外,其它風(fēng)險(xiǎn)和普通懷孕是一樣的,也不會(huì)影響正常分娩。
有研究者對(duì)試管嬰兒進(jìn)行隨訪(隨訪到12歲),隨訪結(jié)果顯示,試管嬰兒的先天畸形發(fā)病率、小學(xué)階段受教育程度、人格、性格等各方面都跟正常孩子是一樣的。