對女性來說,患慢性病期間如果有性生活,要考慮避孕,因?yàn)閹Р∪焉锛炔焕趯殞,也不利于疾病康?fù),那么,在患慢性病期間應(yīng)如何避孕呢?選擇什么樣的避孕方法既能安全避孕又能不加重病情呢?
1、肝病肝臟是人體的代謝器官,具有解毒功能。避孕藥在體內(nèi)發(fā)揮作用的同時,又需經(jīng)過肝臟代謝,最后由腎臟排出體外。當(dāng)肝功能不良時,使用避孕藥會加重肝臟負(fù)擔(dān),促使病情惡化,還會造成肝臟中毒。所以,在肝功能不良時,不宜使用避孕藥避孕。
肝功能不良時會使體內(nèi)凝血酶原減少,凝血功能障礙,因而容易引起出血。放置節(jié)育環(huán)會引起月經(jīng)過多或子宮出血。所以,肝功能不良的婦女也不宜放置節(jié)育環(huán)。
患肝臟疾病婦女最宜使用避孕套、陰道隔膜及外用避孕藥膜來避孕。若患乙肝、丙肝,采用避孕套避孕,可避免因陰道分泌物的接觸而使男方傳染上肝炎病毒。
2、肺結(jié)核如果患肺結(jié)核病肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病。不適宜懷孕的肺結(jié)核病人如發(fā)現(xiàn)意外懷孕應(yīng)在6周內(nèi)做人工流產(chǎn)。
肺結(jié)核病需長期服用抗結(jié)核藥物治療,有些抗結(jié)核藥物如利福平、異煙肼對避孕藥有抵抗作用,減弱避孕藥的療效,導(dǎo)致避孕失敗,故不宜法用避孕藥避孕。
患結(jié)核病婦女最適宜法用避孕套、陰道隔膜和外用避孕藥等避孕,對肺結(jié)核病無不良影響。
肺結(jié)核病人也可用節(jié)育環(huán)避孕,但肺結(jié)核患者的體質(zhì)較差,放環(huán)后如果陰道流血過多應(yīng)及時取出,以免影響肺結(jié)核的治療和康復(fù)。
3、糖尿病糖尿病是由于胰島素相對或絕對不足,引起糖代謝紊亂所致的一種內(nèi)分泌和代謝性疾病,糖尿病婦女懷孕后會加重病情、并容易發(fā)生流產(chǎn)及影響胎兒的生長發(fā)育,胎兒畸形的發(fā)生率和死亡率明顯增高。
—般來說,糖尿病婦女不宜服用避孕藥,因?yàn)楸茉兴幙善茐膶ζ咸烟堑哪褪苄,促使病情惡化?/p>
另外,患糖尿病婦女不宜采用節(jié)育環(huán)避孕。因?yàn)樘悄虿〔∪搜禽^高,組織中酸堿度增加,腐蝕子宮內(nèi)的節(jié)育環(huán),因而避孕效果會受到影響。
4、心臟病首先,心臟病患者不宜使用藥物避孕,這是因?yàn)槎、長效避孕藥中都不能不同程度地含有雌激素,使用避孕藥后體內(nèi)雌激素的含量過多,使體內(nèi)納離子和水分排出減少,血容量增加,加重心臟負(fù)擔(dān),甚至引起心力衰竭。而且,避孕藥能使血液粘性增加,容易形成血栓,對心臟不利。
5、婦科炎癥如果有陰道炎,宮頸炎患陰道炎、宮頸炎的婦女不宜放節(jié)育環(huán),因?yàn)榉怒h(huán)過程中,可能將陰道內(nèi)或子宮頸上的細(xì)菌帶入子宮腔而引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,原有盆腔炎的婦女放環(huán)后可能使病情加重。
陰道炎和宮頸炎患者也不宜使用陰道隔膜避孕,因?yàn)槊看涡越缓箨幍栏裟し旁陉幍纼?nèi)8小時以上,這樣會影響陰道分泌物的排泄,可能使炎癥加重。外用避孕藥有一定的刺激性,故也不宜使用。
患陰道炎婦女可使用短效或長效避孕藥。避孕套也很適用,因?yàn)樗可以防止陰道內(nèi)病菌傳染給對方。
6、月經(jīng)量過多月經(jīng)過多的婦女不適使用節(jié)育環(huán)避孕,因放節(jié)育環(huán)后通常出現(xiàn)月經(jīng)增多或子宮出血,不過,有一種含孕激素的節(jié)育環(huán),可使月經(jīng)減少,故可以用這種節(jié)育環(huán)。
月經(jīng)量過多的婦女最好服用短效避孕藥2號,因?yàn)樗袦p少月經(jīng)血量的功效。另外,也可選用不影響月經(jīng)的外用避孕藥具,如避孕套、陰道隔膜、外用避孕藥膜等。
7、癲癇病癲癇病俗稱“羊角風(fēng)”,發(fā)病的典型癥狀為突然摔倒、口吐白沫、四肢抽搐、意識喪失,數(shù)分鐘后可自行恢復(fù)正常。
癲癇病分為原發(fā)性癲癇病和繼發(fā)性癲癇病。多數(shù)醫(yī)學(xué)家證實(shí),原發(fā)性癲癇病人的子女,癲癇病復(fù)病率明顯高于正常人群,所以,患有原發(fā)性癲癇,特別是有明顯家族史的女青年,最好不要生育。
有些抗癲癇病藥物如苯妥英鈉、撲癇酮及酰胺咪嗪等與避孕藥有抵抗作用,加速避孕藥代謝,減弱避孕作用,容易導(dǎo)致避孕失敗。故癲癇病人在服用抗癲癇病藥物時期不宜使用避孕藥,可以根據(jù)具體情況,選用其它避孕方法。