睪丸扭轉(zhuǎn)是一急癥,若不能及時(shí)就診或誤診,極易造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果。
睪丸扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)是突然發(fā)作的陰囊疼痛,多數(shù)人伴有腹痛,少數(shù)人伴有惡心、嘔吐。睪丸扭轉(zhuǎn)分為鞘內(nèi)扭轉(zhuǎn)和鞘外扭轉(zhuǎn)兩種。鞘外睪丸扭轉(zhuǎn)除了產(chǎn)生上述癥狀之外,還會(huì)出現(xiàn)精索增粗,睪丸上縮、移位等體征,診斷睪丸扭轉(zhuǎn)并不困難。
但鞘內(nèi)睪丸扭轉(zhuǎn)除了前述一般癥狀之外僅有睪丸腫痛的體征,數(shù)小時(shí)后陰囊會(huì)紅腫,如患者未及時(shí)就醫(yī),或者被誤診為睪丸炎或附睪炎,就會(huì)延誤手術(shù)治療的良機(jī),而造成無(wú)法挽回的嚴(yán)重后果,以至切除睪丸,其原因是長(zhǎng)時(shí)間睪丸扭轉(zhuǎn)造成睪丸供血受阻,導(dǎo)致睪丸不可逆的壞死。
但有些鞘內(nèi)型睪丸扭轉(zhuǎn),單靠癥狀和體征很難確診,這時(shí)尚需借助于多普勒聽(tīng)診器或同位素掃描。
凡睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)生后8小時(shí)內(nèi)手術(shù)者,治療效果大多是滿意的。若超過(guò)12小時(shí),則75%患者的睪丸發(fā)生壞死,必須進(jìn)行睪丸切除。因此,對(duì)男孩的睪丸處疼痛要特別警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生,應(yīng)該盡早就醫(yī)。