怎樣能阻止意外變成災(zāi)難?
來看看急診室的大夫怎么說……
得病并不可怕,而由于錯(cuò)誤的認(rèn)識或做法延誤了就診時(shí)間才是最可怕的。很多孩子病情惡化都是人為原因造成的,想當(dāng)然的做法很可能會把孩子送入危險(xiǎn)的境地。這份急診報(bào)告匯總了北京市兒童醫(yī)院門診發(fā)病率最高的6種病癥,希望能給媽媽們一些啟示。
高熱驚厥:癥狀是高燒39~40℃伴發(fā)抽瘋
千萬不能做的事
高熱的原因很多,但如果處理得當(dāng),不一定會引起驚厥。許多孩子發(fā)生驚厥都是家長退燒方法不當(dāng)造成的。孩子在高燒的時(shí)候,有寒顫的反應(yīng),感覺到冷。家長就給孩子穿很多的衣服,包裹得很嚴(yán)實(shí),但卻阻斷了散熱的最主要途徑—皮膚。出現(xiàn)吃了退燒藥,溫度不下降反而持續(xù)升高的情況,最終導(dǎo)致驚厥。
還有一種情況是孩子退燒的時(shí)候出很多汗,一味地捂著會導(dǎo)致脫水,加重了抽瘋的癥狀。每次高熱驚厥對孩子的腦組織都會造成損害,損害的程度與驚厥時(shí)間長短、是否出現(xiàn)呼吸暫停有關(guān)。
預(yù)防措施
* 孩子高燒后,不要給他穿太多的衣服,把他放在恒溫的環(huán)境下。
* 出現(xiàn)過驚厥反應(yīng)或有家族病史的孩子,出現(xiàn)高燒后,應(yīng)采用溫水浴的方法降溫。因?yàn)闇厮疁囟缺润w溫稍高一些,退燒過程中,孩子不會出現(xiàn)寒顫的反應(yīng)。
* 也可以采用溫濕敷,用一塊溫度在40℃~45℃之間的大毛巾放在胸前,涼了以后再用新的更替。使用冰袋也有一定的效果,但是冰袋會使局部毛孔收縮,影響散熱的效果:孩子對冰袋的主觀感受也不好。
急救措施
* 孩子發(fā)生驚厥,止驚最為重要,不要抱著孩子就往醫(yī)院跑。
* 可以掐人中、頜骨止驚。
* 馬上把口、鼻、咽里的東西吸出來,防止窒息。
* 盡快趕往醫(yī)院。
中毒
中毒的種類千奇百怪,最主要的還是藥物中毒。這些藥物一般是大人的藥物或是備用藥,保存藥物要像保存其他重要東西一樣,把它鎖起來。
千萬不能做的事
不要試圖告訴孩子這些藥物不能碰,孩子好奇心特別強(qiáng),越是不讓碰的東西,他越想嘗試一下。更不要用可樂瓶裝外用藥劑,并把瓶子隨便放在墻角,孩子并不懂得放在墻角的東西是不能吃的。中毒后,不可自做主張使用截抗劑,以免造成不必要的麻煩。
小一點(diǎn)的孩子中毒的原因 有糖衣的藥物:顏色鮮艷,孩子像吃糖一樣,因?yàn)榫捉拦δ苓不完善,沒等糖衣吃完,就咽下去了,根本不知道里面是苦還是澀。
水劑藥物:如硼酸、碘酒、酒精等。
1、家用外用劑:消毒靈、潔廁靈、洗發(fā)水等。因?yàn)槠孔踊ɑňG綠的很好看。
用食用的瓶子裝藥水:例如用可樂瓶、汽水瓶裝消毒水或是84消毒液等。孩子曾經(jīng)喝過可樂、汽水,覺得很好喝,他還沒有鑒別能力,不知道辨別瓶里的東西是否能喝。
2、帶有顏色的粉劑:例如高錳酸鉀,顏色好看,讓孩子覺得一定很好吃。
3、大一點(diǎn)的孩子中毒的原因 室外的植物:夏季,室外很多植物都結(jié)了果實(shí),很好看而且大都帶有甜味。外出要囑咐孩子沒吃過的東西千萬不能碰。例如楊荊花、蓖麻、雨后的蘑菇。
4、食物中毒:食物保存不善,變質(zhì),食用后中毒。
水果中毒:例如荔枝中毒,原因是荔枝食用過量,抑制糖代謝,造成第二天低血糖,出現(xiàn)昏迷等癥狀。還有芒果、桃等水果過敏。
亞硝酸鹽(防腐劑)中毒:亞硝酸鹽被用于一些熟食保鮮,如果食用過量就會導(dǎo)致中毒。但小商販會大量地使用它來使食物保持新鮮,所以盡可能不要給孩子吃太多的熟食。
急救措施
* 先催吐,可以拿勺把壓舌根,讓孩子盡可能的多吐。
* 再給孩子灌生牛奶、生豆?jié){或生雞蛋清,這些生蛋白可以中和胃里的有毒物質(zhì),減少吸收。
外傷
。ǔ霈F(xiàn)的情況越來越少、程度越來越輕)
千萬不能做的事
盲目地相信孩子的話,孩子說不疼了,就認(rèn)為沒事了。其實(shí)最嚴(yán)重的問題肉眼是看不出來的。
1、扭傷: 不能揉,揉會造成大量出血。應(yīng)該用冰袋冷敷,可以使局部血管收縮,滲出減少。一定不要輕信孩子的話,即使孩子說不疼,也要到醫(yī)院確認(rèn)是否有骨折,以免延誤治療時(shí)間。
2、頭部摔傷: 先要確定孩子的神志是否清醒。孩子哭過之后要睡覺,是一種很不好的反應(yīng),很可能是神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制造成的。家長一定要到醫(yī)院做檢查,確認(rèn)顱內(nèi)是否有出血。
3、擦傷: 用干凈的水(礦泉水、自來水)沖洗,不要隨便用藥,為了防止?jié)B液,可以用干凈的紙巾或是手帕蓋住傷口。
氣管異物
容易造成氣管堵塞的食物:豆腐、果凍、泡泡糖、血豆腐、堅(jiān)果(花生、瓜子)。
千萬不能做的事
很多家長在孩子被食物窒息之后,過于忙亂,只想著趕往醫(yī)院,錯(cuò)過了救治的最佳時(shí)機(jī)。其實(shí)很多食物只是卡在喉部,只要摳出來就沒事了。正因?yàn)榈R了時(shí)間,才使孩子無法救治。
預(yù)防措施
* 在孩子玩小球、吃堅(jiān)果的時(shí)候,家長一定要在旁邊,而且不要逗孩子,更不要讓孩子大笑或者大哭。
* 外面賣的糖,買回來家長先嘗一嘗,確認(rèn)是不是泡泡糖。不主張給太小的孩子吃泡泡糖、堅(jiān)果和果凍,因?yàn)樗麄兊耐萄使δ苓不完善,很容易發(fā)生危險(xiǎn)。
* 煮熟的豆腐要搗碎了吃。
急救措施
* 一摳,看食物是不是堵在喉部。
* 二拍,如果東西進(jìn)入氣管,爭取把卡住的東西拍入支氣管中,保證呼吸通暢,盡快把孩子送往醫(yī)院。
窒息
千萬不能做的事
* 因?yàn)樾律鷥号轮L(fēng),所以在看病途中包裹很嚴(yán),連面部都捂起來,導(dǎo)致人為的窒息。
* 把不能做玩具的東西給孩子玩,例如:塑料袋,孩子套在頭上吹氣,導(dǎo)致窒息。
* 認(rèn)為在水深的地方才有危險(xiǎn),忽略了淺水區(qū)的危險(xiǎn)性,其實(shí)發(fā)生溺水窒息一般是在很淺的地方。孩子在水里嬉鬧,不慎摔倒,因?yàn)椴欢瞄]氣,哭鬧后被水嗆導(dǎo)致窒息。所以在玩水的時(shí)候,千萬不要讓孩子嬉戲、打鬧,尤其是不可追逐跑跳。
急救措施
孩子溺水后,往往不是因?yàn)榉卫镞M(jìn)水而窒息,而是喉痙攣,導(dǎo)致呼吸停止?梢宰尯⒆优吭诖笕松砩希膿羝浔巢,做人工呼吸,并盡快送往醫(yī)院。
蚊蟲叮咬
蚊子、蜜蜂等。叮咬本身不是急癥,而叮咬后產(chǎn)生的過敏反應(yīng),發(fā)燒、休克等,是可以危及生命的。尤其是蜂蜇、毒蛇蜇、蝎子蜇。
千萬不能做的事
用熱敷的形式或隨便涂抹消毒水,而沒意識到過敏的嚴(yán)重性。
急救措施
從傷口處往外擠或用嘴往外吸毒水,然后冷敷,可以使血管收縮,讓血液循環(huán)慢下來,減少毒液的擴(kuò)散。處理后立即送醫(yī)院。