小兒腹瀉是一種兒科的常見(jiàn)疾病,多發(fā)于嬰幼兒時(shí)期。尤其是在春季的時(shí)候小兒腹瀉的發(fā)病率非常高,所以家長(zhǎng)們一定要重視。而且寶寶腹瀉的種類(lèi)不同所以治療方法也不一樣,那么寶寶拉肚子有哪幾種情況呢,下面我就給大家介紹一下寶寶拉肚子的8種情況:
1、細(xì)菌感染性腹瀉
引起腹瀉最主要的病原菌為大腸桿菌;純褐饕憩F(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉,大便檢驗(yàn)有白細(xì)胞,主要發(fā)生在夏季。主要使用對(duì)腸道感染有效的抗菌藥物、微生態(tài)制劑、腸黏膜保護(hù)藥。一般治療1周,大便檢查正?梢酝K帯]o助治療為退熱及液體療法。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的一種腸道傳染病,大便通常帶有黏液,伴有發(fā)熱、腹痛及里急后重。嚴(yán)重的中毒型痢疾可以出現(xiàn)高熱、驚厥、神志障礙,尤其小嬰兒,反而沒(méi)有或輕度腹痛、腹瀉。痢疾患兒大便檢驗(yàn)包可表現(xiàn)以白細(xì)胞為主,也會(huì)有紅細(xì)胞,與大腸桿菌腸炎只有通過(guò)大便培養(yǎng)可以鑒別。治療上基本相同。腸道感染多采用口服抗菌藥。
3、病毒性腹瀉
通常在秋季發(fā)作,由病毒引起,常見(jiàn)于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒。
4、抗生素相關(guān)性腸炎
是由于某些疾病需要長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素,而引起腸道菌群紊亂導(dǎo)致的腹瀉。應(yīng)考慮條件致病菌,如難辨梭狀芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、真菌等所致的腸炎。難辨梭狀芽孢桿菌腸炎大便為水樣,可伴有發(fā)熱、腹痛等,嚴(yán)重者大便排出膜狀物,稱(chēng)為假膜性腸炎。
金黃色葡萄球菌腸炎大便為水樣,呈暗綠色似海水,有腥臭味,常伴專(zhuān)感染中毒癥狀。真菌性腸炎大便為水樣,泡沫多,有時(shí)為豆腐渣樣。一般停用抗菌藥物可以緩解。為了預(yù)防和治療這種菌群失調(diào),可以早期使用微生態(tài)制劑。
5、飲食不當(dāng)引起的腹瀉
嬰幼兒期由于添加輔食過(guò)快過(guò)多,也容易引起食物消化不良的腹瀉。這種腹瀉大便次數(shù)不會(huì)太多,也不容易引起脫水,只需適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食即可,不必使用止瀉藥物。
較大的幾童自制力較差,不能控制飲食,常因飲食不當(dāng),暴飲暴食,過(guò)量的食物在腸道存積,吸收大量腸液,可導(dǎo)致腹瀉。這種腹瀉常伴有嘔吐,多數(shù)是將這些食物嘔吐或排泄出就可以緩解,不需要特殊藥物治療。如果不能進(jìn)食,伴有脫水可以補(bǔ)液治療,也可以用微生態(tài)制劑,有助于腸道功能恢復(fù)。
6、腸道外疾病引起的腹瀉
對(duì)于兒童來(lái)講,即使是腸道外疾病,如肺炎、腦膜炎等也可以出現(xiàn)腹瀉;還有些全身感染,如敗血癥,也會(huì)并發(fā)腸道感染,大便也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,全身抗感染治療的同時(shí),可以應(yīng)用腸黏膜保護(hù)藥和微生態(tài)制劑。
7、慢性腹瀉
長(zhǎng)期慢性腹瀉病因較多,有腸道感染控制不好或反復(fù)感染,還有消化酶類(lèi)缺乏,腸道菌群不健全等,治療首先要了解腹瀉病因,進(jìn)行病因治療,可以給予微生態(tài)制劑恢復(fù)胃腸功能,必要時(shí)可選用收斂藥、吸著藥。長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失,引起營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充維生素等。
8、過(guò)敏性腹瀉
過(guò)敏性腹瀉多與食物過(guò)敏有關(guān),也常伴有其他部位的過(guò)敏表現(xiàn),如食用某種食物或藥物就會(huì)出現(xiàn)腹瀉,同時(shí)伴有過(guò)敏性皮疹,就應(yīng)該考慮過(guò)敏性腹瀉,治療主要是停用過(guò)敏的食物或藥物,可用抗過(guò)敏藥物治療。