嬰兒的喂養(yǎng),從來都是令父母操碎了心!
困難的年代,想方設法為寶寶弄點有營養(yǎng)的食物是父母心心念念的事。那個時候不是怕寶寶不吃,而是擔心沒有東西吃。
現(xiàn)在生活好過了,寶寶的食物再也不會缺乏,如何讓寶寶開開心心、健健康康地吃,又令父母撓破頭皮......
怎么喂養(yǎng)寶寶?
八卦交流、上網百度,年輕父母獲取嬰兒喂養(yǎng)知識的途徑極為豐富,知識儲備也遠超祖輩。但在門診工作中,仍常常遇到喂養(yǎng)不當?shù)那闆r。
極端母乳喂養(yǎng)
母乳遠勝其它代乳品,這是毫無疑問的。母乳干凈衛(wèi)生、溫度適宜隨時可喂,母乳所含營養(yǎng)要素最適合嬰兒所需并且隨嬰兒年齡自然調適,母乳含有一些免疫物質有利于提高嬰兒的抵抗力,哺乳有利于聯(lián)絡母嬰感情、促進母親產后恢復和帶給嬰兒安全感......
所以,支持母乳喂養(yǎng),只要有可能,盡量純母乳喂養(yǎng)。但凡事不能絕對,極端就不好。
極端的母乳喂養(yǎng)常常見于以下幾種情況:
01
產后早期母乳不足,沒有及時混合喂養(yǎng)
懷胎十月,不但身體負擔重,心也是一直提著的。分娩后雖然“一朝解放”,但分娩時的疼痛和體力消耗也是巨大的,所以醫(yī)生們在產房會診時常?吹疆a婦滿臉疲憊,沒有大家想象中的那種激動。產后恢復需要時間,這幾天奶水往往不足。
早吸吮、勤吸吮,確實有利于“催奶”,但仍有部分產婦即使再努力也還是奶水不足。新生兒早期喂養(yǎng)不足使寶寶處于低血糖和加重黃疸的風險,努力過了,奶水仍然不足就認了吧!加點奶粉不香嗎?
02
固執(zhí)于“前、后奶”,導致進食不足
母乳分泌量一般隨嬰兒成長逐步增加,完美適應寶寶的“飯量”。但部分媽媽確實存在母乳不足的情況,尤其是在產后1~2個月期間。已有調查發(fā)現(xiàn),一側乳房乳汁大約5、6分鐘可被嬰兒吸吮完畢。某些媽媽固執(zhí)于“后奶”熱卡比較高,企圖讓寶寶長時間吸吮一側乳房來增加“后奶”的比例。
其實,吸吮5、6分鐘后雖然仍持續(xù)有乳汁分泌,但速度慢得可憐,寶寶吞下的大部分是空氣。單側乳房過長時間的吸吮,會導致嬰兒因吞下大量空氣造成腹脹、腹痛、嘔吐等,并且寶寶容易因疲勞不愿繼續(xù)吸吮另外一側乳房造成進食過少。
所以,控制好每側乳房的吸吮時間其實更有利于寶寶的營養(yǎng)供給,如果兩側乳汁吸吮完畢寶寶仍有食欲,說明確實母乳不足了,采用“補授法”混合喂養(yǎng)不但可讓寶寶吃飽,還可以讓母親得到休息、以后奶水更充足。
03
極端“純”母乳喂養(yǎng),不及時添加輔食
網上流傳母乳喂養(yǎng)6個月內不能添加任何輔食,其實這個說法值得商榷。根據(jù)柯醫(yī)生個人的臨床經驗,嬰幼兒缺鐵性貧血絕大部分是純母乳喂養(yǎng)的寶寶。
嬰兒出生后,母體供應的鐵和新生兒期溶血儲存起來的鐵一般可滿足三個月使用,此后就需要靠食物補鐵了。雖然母乳的鐵相對容易吸收,但乳汁鐵含量是很低的,不管是母乳還是牛乳都如此(配方奶粉一般會強化鐵)。
此外,中國人的飲食習慣跟歐美不同,肉類相對較少,乳母常常面臨著亞臨床缺鐵狀態(tài),所以國內嬰兒輔食補鐵應該更早開始。建議4個月即需開始逐步添加蛋黃、肝泥等富鐵食物,預防缺鐵性貧血。
混合喂養(yǎng)方法選擇不當
也有部分家長意識到母乳不足,采取混合喂養(yǎng),但選擇方法不對。
混合喂養(yǎng)有兩種操作方法:補授法和代授法。補授法每次進食時先吸吮母乳,不足的部分馬上以奶粉補充;代授法是以配方奶取代一天中某一次或幾次母乳,也就是說,某頓要么全是母乳,要么全是奶粉。
補授法有利于刺激母乳分泌,適用于母乳不足時,通常初期需要補充奶粉,但后期母親泌乳量增加甚至可以達到純母乳喂養(yǎng);代授法由于乳頭吸吮刺激減少,不利于母乳分泌,一般用于寶寶長大、準備斷乳的時候。如果選錯方法,就南轅北轍了。
極端“不加鹽”的觀念
醫(yī)學已經證實,長期大量鈉攝入跟高血壓等有關。于是,我們又走向另外一個極端——談鹽色變。
其實食鹽跟我們沒有仇,沒有氯化鈉,我們不但生活沒有滋味,更是活不下去。
飲食清淡一點是好的,但極端了就不好。成人不會喜歡淡而無味的食物,嬰兒也一樣,醫(yī)生們在門診常常遇到抱怨寶寶只喝奶不吃飯的家長,大多是盲目相信網絡上那些所謂大咖鼓吹的完全不加鹽的理論。少量食鹽可以提高食物口感,增加寶寶的食欲。
迷信乳品“營養(yǎng)豐富”
遲遲不添加固體食物
這種情況最常見于老人主導的嬰兒喂養(yǎng)。乳品,在老一輩心目中曾經是“高大上”的存在,為了給寶寶提供多一點營養(yǎng),借錢也要買奶粉,粥、飯等常見的主食則不入法眼。
奶類,確實營養(yǎng)豐富,但畢竟是液體,里面水才是主要成分,再“稠”的奶,能量密度也遠不如固體類食物。隨著年齡增長,單靠乳品逐漸不能滿足寶寶的能量需求。
半歲左右,嬰兒開始萌牙。牙齒有什么作用?當然不是為了裝飾的。一直進食流質是用不著牙齒的;萌牙,意味著寶寶準備好咬切和咀嚼了。這個時候,就需要給寶寶逐步添加半固體和固體食物,讓牙齒“一顯身手”。
遲遲不添加固體食物,在合適的年齡沒有接受咀嚼的鍛煉,不但會引起牙齒和下頜的發(fā)育失衡和畸形,還會導致幼兒期飲食轉換的困難。
所以,我們最好還是順應發(fā)育的自然規(guī)律,牙齒長出后就讓寶寶用一用,及時添加上半固體和固體食物。