食物過(guò)敏誘發(fā)濕疹 排查可疑食物

　　首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院皮膚科主任劉曉雁介紹，濕疹是由多種復(fù)雜的內(nèi)、外因素引起的一種具有多形性皮損和易有滲出傾向的皮膚炎癥性反應(yīng)。在專(zhuān)業(yè)上叫特異性皮炎，是兒童常見(jiàn)的一種過(guò)敏反應(yīng)性皮膚病，與過(guò)敏性鼻炎和哮喘等疾病類(lèi)似，這種病很大程度上由先天的基因決定，它與遺傳相關(guān)的研究已有很多報(bào)道。一般來(lái)說(shuō)，父母一方患濕疹的子女，發(fā)病率增加一倍；父母雙方均患濕疹時(shí)，子女的發(fā)病率增加兩倍。如果父母患有過(guò)敏性鼻炎或哮喘，寶寶患濕疹也是高發(fā)的。

　　有些食物是可以誘發(fā)或加重濕疹的。但并不是所有的濕疹都是因?yàn)槭澄镆�起的。目前研究認(rèn)為，超過(guò)50%的濕疹患兒食用某些食物后會(huì)誘發(fā)或加重，如雞蛋、牛奶、小麥、豆類(lèi)和花生等，多發(fā)生在3歲以?xún)?nèi)的患兒。

　　即使是純母乳喂養(yǎng)的寶寶，也可能因?yàn)閶寢屖秤媚承┦澄锖笳T發(fā)濕疹。

　　對(duì)于食物過(guò)敏誘發(fā)的濕疹，回避相關(guān)食物后，很快就好了。

　　需要注意的是，食物過(guò)敏誘發(fā)的濕疹，越早發(fā)現(xiàn)越好。因?yàn)檫@種濕疹，最開(kāi)始，都環(huán)繞在排泄器官周邊，如肛門(mén)或尿道口，有一圈紅，很好識(shí)別。

　　為此，家長(zhǎng)需要在更換尿布或尿不濕時(shí)，仔細(xì)檢查寶寶的肛門(mén)及尿道口。同時(shí)，為了迅速找到過(guò)敏原，家長(zhǎng)最好詳細(xì)地記錄寶寶每天的食物，母乳喂養(yǎng)的媽媽也要同時(shí)記錄自己的飲食情況，如果發(fā)現(xiàn)有過(guò)敏現(xiàn)象，可疑食物就要一一排查。

　　濕疹不是由潮濕導(dǎo)致

　　自從寶寶的臍帶脫落后，曲莉就天天給寶寶洗澡，依照她自己的經(jīng)驗(yàn)，洗過(guò)澡后，會(huì)睡得比較好。

　　但得了濕疹后，老人就反對(duì)洗澡了。他們認(rèn)為，濕疹是因?yàn)槠つw過(guò)濕引起的，不能沾水，否則會(huì)病情加重。

　　北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹，事實(shí)上，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)是錯(cuò)誤的。濕疹本身不是由潮濕導(dǎo)致的，但是皮膚潮濕可以使皮疹顯得明顯，給人一種洗澡后濕疹加重的錯(cuò)覺(jué)。適當(dāng)?shù)南丛枋怯欣麩o(wú)害的，不僅可以去除表面的鱗屑、痂皮，對(duì)感染皮膚的病原體也起到一定的清潔作用，同時(shí)還可增加皮膚的含水量，有利于緩解皮膚干燥。

　　曲莉發(fā)現(xiàn)，冬季天氣寒冷又干燥，寶寶的皮膚就很干，也容易得濕疹。這個(gè)時(shí)候，補(bǔ)充水分很重要，但她的寶寶不太愛(ài)喝水，幸運(yùn)的是，寶寶很喜歡玩水，每次洗澡，寶寶都要泡半個(gè)小時(shí)左右，這樣可以緩解皮膚干燥嗎？

　　北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹，泡久了是不行的，小孩的角質(zhì)層是薄的，本來(lái)就疏松，過(guò)度泡就給泡松了，病菌更容易進(jìn)去了，所以小孩洗澡的時(shí)間不能超過(guò)20分鐘，而老年人是30分鐘，因?yàn)槔夏耆似つw厚了。

　　還有一個(gè)原因，大部分人不知道，皮膚表面是弱酸的，5.5-6.5的pH值，北京的水是弱堿性，pH值是7.2-7.99，弱堿性對(duì)人體沒(méi)有傷害，因?yàn)樯眢w體液的pH值是7.35-7.45，但是，弱堿性對(duì)皮膚有害，因?yàn)樵谌鯄A性的水里泡的時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)讓皮膚更干。

　　洗不過(guò)度，護(hù)勿不足

　　冬天最常見(jiàn)的兒童皮膚問(wèn)題就是濕疹，因?yàn)槠つw太干了，北京的氣候是每年立秋過(guò)后，晚上身體不再出汗了，秋風(fēng)一刮，皮膚干燥的病就來(lái)了，所以，只要過(guò)了立秋，到第二年的五一，大家就需要往身上抹潤(rùn)膚劑，尤其是寶寶，這是緩解皮膚干燥最好的辦法。

　　所以，洗完澡后的孩子一定要給抹上潤(rùn)膚劑。游完泳的孩子更應(yīng)該抹潤(rùn)膚劑。因?yàn)橛斡境氐乃�含氯，氯�?duì)皮膚的刺激性更大，所以上來(lái)后應(yīng)該馬上用清水沖，沖完之后迅速抹潤(rùn)膚劑。

　　我們經(jīng)常講，洗不能過(guò)度，護(hù)不能不足�？梢哉f(shuō)，良好的洗護(hù)習(xí)慣可以讓30%的人不走進(jìn)醫(yī)院。

　　曲莉是南方人，她按照老家的傳統(tǒng)，也給寶寶抹一點(diǎn)點(diǎn)潤(rùn)膚劑，但是發(fā)現(xiàn)，寶寶的皮膚依然很干。

　　北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹，潤(rùn)膚劑分好多種，比如有牛奶系列、有舒潤(rùn)系列，如果在上海、杭州那些比較濕潤(rùn)的地方，可能抹牛奶系列就行了，但在北方就得抹舒潤(rùn)系列，得抹油大的。有人試過(guò)，在杭州抹北京的1/3的潤(rùn)膚劑，就足以達(dá)到滋潤(rùn)了，可是北京、哈爾濱、內(nèi)蒙古等地，一個(gè)地方比一個(gè)地方寒冷、一個(gè)地方比一個(gè)地方干燥，所以抹的潤(rùn)膚劑應(yīng)該足夠稠，應(yīng)該足夠多，才能達(dá)到比較好的效果。

　　■ 答疑

　　家庭護(hù)理得當(dāng)有助皮膚病治療

　　寶寶洗澡，淋浴和盆浴，哪種方式更好一些？

　　北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹，淋浴和盆浴完全取決于生活習(xí)慣和神經(jīng)發(fā)育，國(guó)外是3歲之內(nèi)應(yīng)該都是盆浴，因?yàn)槟脟婎^沖的壓力會(huì)讓孩子比較緊張，而洗澡是個(gè)舒服的事情，3歲以?xún)?nèi)應(yīng)該是盆��；3歲-5歲是根據(jù)生活習(xí)慣，有人喜歡淋浴有人喜歡盆��；5歲以上就都可以淋浴了。老年人盆浴是為了安全和整體舒適度考慮。

　　容易得濕疹的孩子，也容易患上傳染性軟疣，這是什么原因造成的？

　　北京兒童醫(yī)院皮膚科主任馬琳介紹，傳染性軟疣是一種接觸傳染的皮膚病。愛(ài)得濕疹的孩子就愛(ài)長(zhǎng)軟疣，因?yàn)樗�的肌體決定他的皮膚屏障功能不好，而病毒是要種在表皮，生長(zhǎng)在表皮細(xì)胞里面的。因?yàn)槠つw屏障功能不好，病毒就容易種上，還因?yàn)闈裾畋容^癢，容易去抓，抓的時(shí)候就容易將病毒接種在上面。