盛夏酷暑,一些孩子頭面部、頸胸部及背部皮膚的表面就出現(xiàn)針尖大小、密密匝匝的疹子。這些小疹子既有癢感,又有刺痛,醫(yī)學(xué)上稱為“痱子”。它是小兒夏季最為常見的皮膚病,和其他疾病一樣,影響孩子的食欲、睡眠和全身健康。
痱子是怎樣發(fā)生的
趁皮膚出汗時(shí)仔細(xì)觀察一下,就可以看到,汗珠是從皮膚上微小的“泉眼”冒出來的。人體皮膚內(nèi)分布著無數(shù)這樣的“泉眼”,稱為汗腺。它的作用是產(chǎn)生汗液,將體內(nèi)多余的熱量散發(fā)出去,以調(diào)節(jié)溫度。
小兒新陳代謝本很旺盛,夏季氣溫又偏高,各種原因均可引起皮膚汗腺分泌增多,要是皮膚不夠清潔,導(dǎo)致“泉眼”周圍發(fā)炎,汗液排泄不暢,便形成痱子。
小兒痱子表現(xiàn)與成人有所不同,變化較大。
新生兒或小嬰兒痱子多為細(xì)小透明的小水泡,顏色發(fā)白,比較淺表,分布密集,俗稱白痱子,多發(fā)生于孩子穿戴過多、強(qiáng)烈日光曝曬或服用退熱藥突然出大汗以后。白痱子一般不痛不癢,無明顯不適,1~2天后可自行吸收,留下少許白色糠狀鱗屑。
大一些孩子,痱子表現(xiàn)與成人相似,為皮膚表面紅色小丘疹或丘皰疹,常突然出現(xiàn)并迅速增多。有的融合成片,以臉、頸、胸及皮膚皺褶處為多,伴有明顯癢感和灼熱感,汗液浸濕后可有刺痛。孩子因此煩躁不安,睡眠時(shí)驚哭,以手亂抓亂撓。此型最為多見,俗稱“紅痱子”。
痱子繼發(fā)細(xì)菌感染,紅色丘疹頂端出現(xiàn)黃色膿頭,即為膿痱子。此時(shí),必須及時(shí)治療,否則,感染范圍擴(kuò)大,可形成皮膚癤腫,可伴有發(fā)熱、局部疼痛等癥狀。膿痱子還可繼發(fā)或誘發(fā)膿皰疹甚至敗血癥、腎炎及化膿性腦膜炎。
怎樣預(yù)防痱子
痱子雖小,卻不可輕視,應(yīng)未雨綢繆,采取有效防治措施。
首先,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持皮膚清潔。勤剪指甲,保持手部干凈,避免搔抓皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染。不要給孩子多搽粉類爽身護(hù)膚用品,以免與汗液混合堵塞汗腺開口,導(dǎo)致出汗不暢,引起汗腺周圍炎癥。
其次,夏季要適當(dāng)控制孩子戶外活動時(shí)間和活動量。居室注意通風(fēng),保持涼爽,有條件者安裝空調(diào)。多為孩子洗澡,每日1次~2次。溫?zé)崴顬檫m。水溫太低,皮膚毛細(xì)血管驟然收縮,汗腺孔隨即閉塞,汗液排泄不出,痱子加重,過熱可刺激皮膚,使痱子增多。
第三,孩子衣著應(yīng)寬松、肥大,并經(jīng)常更換。衣料應(yīng)選擇吸水、通氣性能好的薄型棉布。不要讓孩子成天光著身子,以免皮膚受到不良刺激。
對白痱子,患兒一般不須特殊處理。對紅痱子,患兒應(yīng)注意保持皮膚清潔,搽用痱子水等藥物。膿痱子的患兒,除了注意保持皮膚清潔外,應(yīng)給予有效的抗感染治療。如果出現(xiàn)皮膚感染伴有發(fā)熱,要及時(shí)送醫(yī)院就診。(山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師 高芹)
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