(一)乳類品種1.牛奶 牛奶中蛋白質(zhì)以酪蛋白為主,在胃內(nèi)形成凝塊大不易消化,因此常加水稀釋,新生兒時(shí)3份牛奶加1份水稀釋,滿月后可喂全牛奶。嬰兒吃牛奶時(shí),應(yīng)加5%~8%糖,以補(bǔ)充牛奶中乳糖不足。
2.乳制品1)全脂奶粉 是鮮牛奶經(jīng)加熱濃縮干燥制成,按重量1:8(30克奶粉加水240克)或按體積1:4(1勺奶粉加4勺水)加開水沖調(diào)成乳汁,其成分和牛奶同,因經(jīng)熱處理,乳凝塊較細(xì),比鮮牛奶容易消化。
2)酸奶 牛奶加乳酸桿菌或稀鹽酸、乳酸和檸檬酸制成,其乳凝塊細(xì),易消化吸收,但不適宜年幼育兒日常飲用。
3)嬰兒配方奶粉 全脂奶粉經(jīng)改變成分,使之接近人乳成分,并強(qiáng)化營養(yǎng)素配制而成。有些配方奶添加了有利于嬰兒生長發(fā)育的;撬帷⒑塑账、二十二碳六烯酸(DHA)等。根據(jù)不同年齡兒童需要配制成不同配方奶粉,如有的為早產(chǎn)兒、低出生體重兒、6個(gè)月前小嬰兒和7個(gè)月后大嬰兒等。加水調(diào)制方法同全脂奶粉。
(二)奶量計(jì)算法嬰兒每天牛奶需要量的個(gè)體差異較大,且每天每頓也不完全相同。應(yīng)根據(jù)情況增加或減少。需要的奶量可按嬰兒月齡和體重計(jì)算,每公斤體重需要能量100~120千卡,需水150毫升,8%糖。每100毫升奶供能量100千卡,需水量除奶外另給白開水、果汁等。在兩次喂奶中間喂給。以一個(gè)4個(gè)月體重6公斤的嬰兒為例,每日需要的能量:6公斤x 120千卡=720千卡,即該嬰兒每日需要含8%糖的奶720毫升。如分5次喂,每次要喂144毫升(720毫升÷5=144毫升)。按1公斤體重需水量150毫升計(jì)算,6公斤x 150毫升=900毫升,所以吃牛奶外,尚需補(bǔ)充水量為180毫升(900毫升-720毫升=180毫升)。以上計(jì)算得出的數(shù)字,因個(gè)體差異,每個(gè)嬰兒的實(shí)際需要奶量,距此數(shù)會(huì)有一些上下波動(dòng),應(yīng)以嬰兒吃飽為度。但嬰兒每日奶量不宜超過900~1000毫升。滿4個(gè)月后嬰兒可添加輔食。隨輔食添加,奶量可相應(yīng)減少。
(三)人工喂養(yǎng)方法1.哺乳次數(shù)、間隔和每次哺乳量 每個(gè)嬰兒吃多少個(gè)體差異較大,但體重增長正常,就不用焦急。一般新生兒一晝夜哺乳7~8次日夜哺乳間隔相差不多,約3小時(shí)左右一次,后半夜稍長。每次哺乳約70~80毫升;2周后每日約5~6次,每次100~120毫升;2~3個(gè)月每日6次,每次120~150毫升,間隔延長到3.5~4小時(shí),后半夜可睡5~6小時(shí);4~5個(gè)月,每日哺乳5~6次,每次150~200毫升,后半夜可持續(xù)睡6~7小時(shí),不需要哺乳;5~6個(gè)月起,每日哺喂4~5次,每次哺乳200~250毫升;此時(shí),添加輔食,奶量不宜再增加;7~8個(gè)月后,每日哺乳減至3~4次,并可用杯喝奶,逐漸不用奶瓶。1歲左右,每日3餐,哺乳2~3次。
2.哺乳用具準(zhǔn)備和消毒 奶瓶以大口直立式玻璃制品最合適,便于清刷消毒。1~2個(gè)月小嬰兒可用小奶瓶(100~120毫升),以后,都用大奶瓶(200~240毫升),備7~8個(gè)便于每日集中消毒,每次用一個(gè),不清洗消毒不能重復(fù)用。奶頭也需要7~8個(gè)。如未開孔,可用燒紅針頭在橡皮乳頭頂端刺2~3個(gè)孔?讖酱笮∫缘怪媚唐繒r(shí),奶瓶內(nèi)液體連續(xù)滴出為宜。奶頭孔徑太小吸吮費(fèi)力,太大易引起嗆奶。新生兒哺乳用奶頭要較柔軟而孔徑小,新奶頭可先煮沸幾次使之變軟。奶具要洗刷干凈,放在大鍋內(nèi)煮沸消毒,奶頭等水燒開后再放入。奶瓶、奶頭、盆、杯和匙等用具都應(yīng)置于水面下煮沸5分鐘。另備竹筷一雙也需消毒,用來鉗夾已經(jīng)消毒的奶瓶和奶頭,放在有蓋杯內(nèi),奶瓶倒置于鍋內(nèi)隨時(shí)備用?傊,人工喂養(yǎng)必須樹立消毒觀念,防止食具污染。
3.哺乳方法 喂奶前,先洗手,將牛奶倒入消毒過的奶瓶,裝上奶頭,用溫水溫?zé)帷⒛唐康怪檬谷橹斡谖鼓陶呷蹆?nèi)側(cè)皮膚上測試奶溫是否合適。一般以不燙手為合適。將嬰兒抱起放在雙膝上取半坐位,頭斜枕于哺乳者左臂上,右手拿奶瓶哺乳,喂奶時(shí)奶瓶要始終保持傾斜,使奶頭中一直充滿乳汁,以免吸奶時(shí)吸入奶瓶中空氣,引起哺乳后溢乳。每次哺乳時(shí)間約20分鐘為宜,不應(yīng)超過30分鐘。喂完后,豎抱嬰兒,啪背,讓他打嗝排氣。