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專家:問題奶的諸多疑問

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2008年09月28日 08:15:00  文匯報(bào) 
    國慶長假將臨,本該是家長帶著孩子親近大自然的好時(shí)機(jī),可“問題奶粉”事件的不期而至,卻讓不少家長猶豫起來。特別是那些家有“結(jié)石寶寶”的父母,到底應(yīng)該是外出旅游,還是在家靜養(yǎng),一時(shí)還拿不定主意。對此,上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院小兒腎內(nèi)科朱光華主任醫(yī)師明確表示,多喝水、多活動(dòng)有利于加快結(jié)石的排泄,而靜養(yǎng)則適得其反。

  針對近期市民就“問題奶粉”提出的諸多疑問,醫(yī)學(xué)專家也作出了具體解答。

  一、嬰幼兒食用問題奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石后可能會出現(xiàn)哪些臨床癥狀?

  臨床表現(xiàn)有不明原因哭鬧,排尿時(shí)尤甚,可伴嘔吐;肉眼或鏡下血尿;急性梗阻性腎衰竭,表現(xiàn)為少尿或無尿;尿中可排出結(jié)石,如男嬰結(jié)石阻塞尿道可表現(xiàn)為尿痛、排尿困難;可有高血壓、水腫、腎區(qū)叩擊痛。

  二、如何診斷是因食用“問題奶粉”造成了泌尿系統(tǒng)結(jié)石?

  首選泌尿系統(tǒng)B超。必要時(shí)行腹部CT平掃和靜脈尿路造影(無尿或腎衰時(shí)禁忌,有條件可行腎核素掃描評價(jià)分腎功能。此外,進(jìn)行尿常規(guī)、血生化等實(shí)驗(yàn)室檢查。

  三、食用問題奶粉的嬰幼兒在什么情況下要到醫(yī)院就診?

  嬰幼兒食用了“問題奶粉”一段時(shí)間,一般是3-6個(gè)月,特別是出現(xiàn)不明原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱、尿液混濁、血尿、少尿或無尿等癥狀,應(yīng)立即就近到醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查就診。

  四、為什么服用“問題奶粉”的嬰幼兒需要多喝水?

  確實(shí)用問題奶粉喂養(yǎng)過的嬰幼兒,家長應(yīng)高度警惕。首先,要停服這個(gè)品牌的奶粉。其次,因?yàn)槭芪廴镜膯栴}奶粉導(dǎo)致的結(jié)石較為松散或呈細(xì)沙粒樣,對結(jié)石不是很大(小于4毫米)、無尿道梗阻癥狀的孩子,一般不用特殊治療,回家以后適當(dāng)多喝一點(diǎn)水,多小便,一般兩三天、最長兩三周,結(jié)石自行排出去的可能性很大,不用進(jìn)行特殊的治療。

  五、孩子吃了含三聚氰胺的奶粉后,結(jié)石會不會在輸精管里?

  三聚氰胺在體內(nèi)主要通過腎臟排泄,在體內(nèi)毒作用靶器官為泌尿系統(tǒng),這次發(fā)現(xiàn)受三聚氰胺污染的嬰幼兒配方奶,對嬰幼兒食用以后所造成的健康危害也是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。

  所謂泌尿系統(tǒng)主要指的是輸尿管、膀胱、尿道而不是輸精管。輸精管不屬于泌尿系統(tǒng),屬于生殖系統(tǒng)。所以,三聚氰胺所造成的結(jié)石只可能在泌尿系統(tǒng),不會跑到生殖系統(tǒng)的輸精管里面。

  六、成人食用“問題奶粉”對健康影響有多大?

  含三聚氰胺的奶粉對成人健康影響風(fēng)險(xiǎn)較低,成人對三聚氰胺的耐受量高,而且不像嬰幼兒那樣對三聚氰胺敏感。嬰幼兒是以奶粉為主要食物來源,而成人并不是以奶粉為主要食物來源,所以成人受影響的幾率相對較小。

  七、凡是喝過含有三聚氰胺奶粉的人都會有健康問題嗎?

  任何有毒有害物質(zhì)需要有一定的量才能對健康造成危害,三聚氰胺也是一樣,也就是說,低于某一個(gè)量對健康造成危害的風(fēng)險(xiǎn)相對較小,專家認(rèn)為,對于一個(gè)7公斤的嬰兒,大概是6個(gè)月,以他每天攝入最大的奶粉150克計(jì)算,每公斤奶粉中含15毫克以下的三聚氰胺是嬰兒可以耐受量的安全范圍,對包括嬰幼兒在內(nèi)的消費(fèi)者造成健康危害的風(fēng)險(xiǎn)很小。超過了15毫克/公斤,超過越多對健康造成的危害性越大。

  但是,考慮“問題奶粉”的健康風(fēng)險(xiǎn)時(shí)還應(yīng)考慮食入體內(nèi)的數(shù)量,假設(shè)在三聚氰胺的含量一樣的情況下,“問題奶粉”吃得越多風(fēng)險(xiǎn)越高。

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