寶寶的肚臍雖小,但如果護(hù)理不當(dāng),就會(huì)出現(xiàn)一些疾病。“生病”了的肚臍被尿布或是衣褲摩擦,不但很疼,還會(huì)引發(fā)寶寶全身感染,甚至?xí)<吧。因此,爸爸媽媽千萬不要大意小肚臍的大問題。
新生兒臍炎
新生兒臍炎,是新生兒臍部疾病中最常見的。胎兒出生后,接生人員就將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色,一般在生后3~7天臍帶脫落。在斷臍時(shí)或斷臍后,消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)就很容易造成細(xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌或混合細(xì)菌感染等。
癥狀
判斷寶寶是否有臍炎,爸爸媽媽可以從外觀上看,起初寶寶臍部與周圍組織有紅腫脹,肚臍中間發(fā)紅、潮濕,有黏性或膿性分泌物,聞起來有臭味;技毙阅氀椎膶殞,還常伴有厭食、嘔吐、發(fā)熱等表現(xiàn)。
治療
1 保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。
2 局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2~3次后用碘酊消毒,酒精脫碘。
3 抗生素治療:一般新生兒時(shí)期首選青霉素,加氨芐青霉素效佳。對已形成膿腫者,及時(shí)切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應(yīng)給予手術(shù)切除。
護(hù)理
護(hù)理患有臍炎的寶寶,臍部的清潔最重要。首先,媽媽可用消毒過的棉簽,蘸75%的酒精或是5%的聚維酮碘,每天早晚兩次在寶寶臍部周圍擦拭,如果情況嚴(yán)重,也可以在中午給寶寶加涂一次。
消毒時(shí),媽媽用左手食指和拇指把寶寶的臍孔張開,右手用蘸有藥水的棉簽自內(nèi)向外螺旋形的把藥水涂在寶寶臍部,范圍大概是直徑約3厘米的圓圈。臍部消毒之后,媽媽再用干凈的紗布把寶寶裸露的臍部蓋起來,防止感染。
如果寶寶臍部感染的狀況還在持續(xù),建議媽媽帶寶寶去醫(yī)院就疹,請醫(yī)生檢查一下寶寶的肚臍是否和膀胱或直腸相連。
臍肉芽腫
臍肉芽腫是寶寶的臍炎長期未治愈的結(jié)果。也可能是,爸爸媽媽在寶寶的臍部誤用了爽身粉、臍帶粉、滑石粉等,由于這些異物的刺激而導(dǎo)致的。臍肉芽腫非常容易造成進(jìn)一步嚴(yán)重的感染,是需要立即就醫(yī)處理的臍部疾病。
癥狀
1 臍帶脫落后肚臍中間出現(xiàn)粉紅色的肉芽,不同的寶寶臍肉芽腫的大小是不一樣的。
2 臍肉芽腫也可引起流膿、出血等癥狀。
3 當(dāng)媽媽用手指碰到時(shí),寶寶往往會(huì)疼得哇哇大哭。
治療
當(dāng)寶寶出現(xiàn)臍肉芽腫時(shí),媽媽應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院就診。在肉芽還比較小的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)用硝酸銀溶液對肉芽進(jìn)行消毒、處理,然后很快就可以痊愈了。
但是肉芽長得比較大的話,就需要將肉芽整個(gè)先切掉。具體操作是:用線將肉芽根部系緊,由于血液流通被切斷了,數(shù)日后肉芽就會(huì)自行脫落。之后,再用10%硝酸銀溶液對患部進(jìn)行消毒、處理,數(shù)日后就可以痊愈了。
臍疝氣
臍疝氣多發(fā)生于新生兒,有的寶寶在幼兒期仍然存在,這也是寶寶的常見病。臍疝氣的發(fā)生,是由于寶寶的肚臍沒有很好的閉合,導(dǎo)致腸子的一部分從寶寶肚臍的部位鼓出來而造成的。一般來說,早產(chǎn)兒由于身體發(fā)育機(jī)能弱,比其他足月生的寶寶更容易得臍疝氣。
癥狀
判斷寶寶得了臍疝氣,爸爸媽媽可以從以下幾個(gè)方面看。
首先,寶寶臍疝氣鼓出的這個(gè)寶寶摸上去非常柔軟?瓷先ネ獗沓室磺蛐位虬肭蛐危窈颂掖笮〉哪[物。其次,寶寶哭鬧得越厲害,腹壓就越高,臍疝氣也就鼓得更大更明顯,安靜或臥床時(shí)可消失。
如果寶寶臍疝氣鼓起的小包包在5厘米以下,那么家長不用特別擔(dān)心。臍疝氣可隨寶寶年齡的增長,腹壁肌肉的加強(qiáng)而自然痊愈,之后也沒有什么不良影響。約有80%的寶寶在1歲以前痊愈,90%的寶寶會(huì)在2歲以前痊愈。
但是,寶寶在2歲后仍有臍疝氣的話,媽媽就應(yīng)格外注意了,需請醫(yī)生診治。
治療
一般來說,在寶寶的臍疝氣按壓后可以復(fù)位。但是,當(dāng)臍疝被卡在臍部較長時(shí)間后就有可能發(fā)生了嵌頓,無法用手送回。這樣的情況需要緊急就醫(yī)處理。因?yàn)槟c壁受壓,血液流通不暢,就有腸缺血壞死的危險(xiǎn)。
若2歲以上幼兒仍見有臍疝,直徑超過2厘米者,應(yīng)去醫(yī)院手術(shù)修補(bǔ)。如無手術(shù)條件,可試用粘貼法:用2條4厘米寬膠布,其中一條開一橫行小孔,將另一膠布一端剪窄,使其能正好穿過小孔。用75%醫(yī)用酒精消毒局部皮膚后,將膠布粘牢固定,使臍部下陷,兩側(cè)缺損緣相接觸。注意局部清潔,一周后更換膠布。
寶寶肚臍為什么會(huì)“生病”?
臍帶是寶寶在媽媽肚子里和媽媽(胎盤)聯(lián)系的通道,胎兒期間所需的營養(yǎng)物質(zhì)都是通過臍帶的輸送獲得的。但是,當(dāng)醫(yī)生把寶寶的臍帶剪斷后,這里就成了一個(gè)與外界相通的創(chuàng)口,是細(xì)菌入侵的門戶。新生寶寶的抵抗力比較弱,而臍部又是一個(gè)細(xì)菌很容易繁殖的地方,一旦媽媽護(hù)理不周,就可能受到感染。感染輕者將會(huì)局部化膿、發(fā)臭,重者毒素被吸收后,可引起寶寶得溶血病或新生兒敗血癥。因此,爸爸媽媽千萬不能忽視。
寶寶臍帶如何護(hù)理
臍帶未脫落之前
臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,輕者可造成臍炎,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。
臍帶脫落之后
臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。