身高三成依賴后天因素
兒童身材矮小、性早熟或發(fā)育提前、超重肥胖……越來越多的家長被自己的孩子在生長發(fā)育過程中所面臨的各種問題困擾著,但常?嘤诓恢獞(yīng)去哪里求助。 生長是反映一個兒童健康狀況、營養(yǎng)和遺傳背景的敏感指標(biāo),身高和身高生長速度偏離正常范圍可能預(yù)示著某種潛在的先天性或獲得性疾病。很多家長在這方面存在誤區(qū),或是對孩子生長發(fā)育諸多環(huán)節(jié)中需要引起重視的問題沒有認識,聽之任之;或是發(fā)現(xiàn)孩子矮小,病急亂投醫(yī)。
兒童身材矮小、性早熟或發(fā)育提前、超重肥胖都屬于生長發(fā)育障礙。據(jù)李輝介紹,在首都一診所,每年矮小門診和肥胖門診的接診量一共有3000人~4000人,其中矮小門診的病人占多數(shù)。“來就診的孩子中,大多數(shù)屬于身材偏矮,只有極少部分是病理原因的生長發(fā)育異常,為極度矮小。”個頭兒70%來自遺傳,其他就靠后天的營養(yǎng)和環(huán)境。
孩子不長個的原因有很多。常見的身材矮小原因包括家族性矮身材、體質(zhì)性發(fā)育延遲、生長激素缺乏癥、先天性卵巢功能發(fā)育不全、甲狀腺功能低下癥、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、軟骨發(fā)育不全等。孩子個頭兒矮的原因除了父母遺傳外,與孩子后天的環(huán)境和營養(yǎng)關(guān)系密切。分析孩子個頭兒不高的外在原因,李輝認為主要是營養(yǎng)過剩、睡眠不足和環(huán)境污染。從就診的矮小兒童來看,很多孩子鐘情于洋快餐、汽水等食品,這在一定程度上導(dǎo)致孩子發(fā)育期提前,尤其是容易出現(xiàn)性早熟,同時過早地促進骨骼發(fā)育,導(dǎo)致骨骼在生長發(fā)育期之前提早閉合,不再生長。另外,很多孩子的課業(yè)壓力較大,平時睡眠不足,也對身高有重要影響。
對學(xué)齡兒童要定期監(jiān)測
一個人從出生到成年要經(jīng)過幾個不同的年齡階段,每個階段各有其不同的生長發(fā)育特點。李輝指出,只有對兒童的正常生長發(fā)育過程有充分的認識,掌握正確的評價方法,才能及時發(fā)現(xiàn)生長異常,找出其營養(yǎng)、所在環(huán)境和生活方式有何缺點而予以糾正;或檢查有無隱匿的疾病而予以治療。家長應(yīng)學(xué)會識別生長發(fā)育中出現(xiàn)的問題,幫助兒童及時得到正確、合理的指導(dǎo)和治療。
作為家長,如何初步判斷孩子的發(fā)育情況呢?通常情況下,父母的平均身高即是遺傳潛力所確定的兒童成年身高,也稱靶身高?砂聪铝泄接嬎銉和猩砀撸
男孩身高=(父親身高+(母親身高+13))/2±7.5厘米
女孩身高=((父親身高-13)+母親身高)/2±6厘米
如何讓孩子達到理想身高
李輝主任說,做父母的責(zé)任是為孩子創(chuàng)造更加良好的生長環(huán)境,供給足夠而不過量的食物,均衡而不偏頗的營養(yǎng);讓孩子有足夠的運動、充足的睡眠,保持身心愉快;預(yù)防和積極治療疾病。這樣就可以把先天所賦予的生長潛能充分發(fā)揮出來,達到自身的理想身高。