7歲前最適合做視力糾正
散光、近視、遠視都屬于屈光不正,都會導(dǎo)致看東西模糊不清。而散光又往往是伴隨一生的。孩子得了散光很多父母會慌神———少看電視少看書?多遠眺?多看綠色植物?
廣州市中醫(yī)醫(yī)院眼科主任醫(yī)師王蓉表示,散光大多數(shù)是先天的,當(dāng)然跟后天眼球的發(fā)育也有一定關(guān)系,輕度散光可以通過改變調(diào)節(jié),而使兩條焦線的距離縮短,達到看清物體的目的,但卻容易造成視疲勞。重度散光由于無法用調(diào)節(jié)彌補,反倒不容易視覺疲勞,但視力一般較差,如果長期得不到糾正,就會導(dǎo)致弱視。
王蓉提醒,小寶寶不一定會表達自己的視力有障礙,所以作為家長更要留心。她提醒,如果當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩總是看東西瞇眼、歪頭或者頭部向前傾斜雙眼上翻來注視眼前物體時,建議及早到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。“3-4歲的兒童已能配合視力檢查,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)及早治療。弱視訓(xùn)練年齡越小效果越好,一般7歲前治療效果最佳,如果錯過了這個視覺發(fā)育的敏感期,將會造成寶寶終生視力低下”。
王蓉叮囑,當(dāng)被告知寶寶散光后,必須去專業(yè)機構(gòu)做散瞳驗光,確定散光度數(shù)。“小朋友眼睛的調(diào)節(jié)力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調(diào)節(jié)作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調(diào)節(jié)性近視即假性近視成分除去,而影響結(jié)果的準確性”。
家長不必懼怕“戴眼鏡”
“醫(yī)生建議我女兒戴眼鏡矯正視力,但我不想讓她戴,就怕越戴越深,永遠都摘不下來了。”在得知小文400度散光的治療方式主要是佩戴眼鏡,梁女士很是苦惱。采訪中記者發(fā)現(xiàn),像梁女士這類對“眼鏡敏感”的家長并不少見。
“不少患者或患兒家屬聽說經(jīng)常戴眼鏡視力會越來越差,因而即便長期視物模糊也不敢戴眼鏡。其實,這是個誤區(qū)。”王蓉解釋,如果配戴合適的眼鏡,讀書寫字姿勢正確,視力會穩(wěn)定在一定水平,近視、散光度數(shù)不容易發(fā)展過快,相反如果看不清,又不配戴眼鏡,長期瞇眼、皺眉,很容易引起眼睛疲勞而加快屈光不正的進展。
王蓉表示,不少家長認為孩子戴上眼鏡后就再也摘不下來了,也是錯誤的。近視眼有度數(shù)逐漸增加的趨勢,如果不注意用眼衛(wèi)生,可能近視度數(shù)會越來越深而終身需戴眼鏡,但度數(shù)不高的遠視和散光長大后隨著視覺功能發(fā)育是有希望摘掉眼鏡的。
那么,怎樣才是最正確的糾正視力方式呢?王蓉表示,由于眼睛的屈光狀態(tài)是隨著年齡增長而不斷發(fā)生變化,特別是發(fā)育期的兒童,一般要求戴眼鏡的兒童每半年至一年都要重新散瞳驗光一次,并且要根據(jù)每次驗光的結(jié)果決定是否需更換鏡片。
重視學(xué)齡前兒童的視力篩查
到底視力障礙會不會遺傳呢?采訪中,記者發(fā)現(xiàn)不少患有近視眼的父母都會擔(dān)憂:“若爸爸媽媽單方有近視,寶寶今后會不會也患近視?”對此,王蓉解析,父母高度近視,遺傳給寶寶的幾率會相對高一些,“醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示,父母雙方均是高度近視眼(一般指600度以上),遺傳給寶寶的近視幾率在40%左右;若其中一方高度近視,其遺傳的幾率可降到20%;但如果父母均是低度近視,遺傳的幾率要小得多”。
雖然視力障礙可以遺傳,但是王蓉表示,若是孩子4歲以前出現(xiàn)的視力問題,卻是“正常現(xiàn)象”。“初生寶寶多數(shù)都是遠視。”王蓉解析,由于人出生時眼球尚未發(fā)育完善、眼軸多數(shù)偏短,所以出生的嬰兒大部分都是遠視眼。“隨著年齡增長,眼球逐漸變大,眼軸慢慢變長,遠視度數(shù)也逐漸減少,由遠視眼發(fā)育到正視眼的過程稱為正視化,此過程大約至青春期完成”。
另外,有很多人以為遠視就是看得遠、視力超常。其實不然,輕度遠視眼,年齡小或調(diào)節(jié)力強者,可以通過自身的調(diào)節(jié)力彌補屈光缺陷,遠近視力可以正常。但遠視度數(shù)高,或年齡大了以后,調(diào)節(jié)力變?nèi),就會出現(xiàn)看遠看近均不清楚,看近時更加吃力,這就是遠視的人老花出現(xiàn)更早的原因。學(xué)齡前兒童輕度遠視,若視力正常,且沒有其他視覺癥狀,為生理性遠視,可不予矯正。但如遠視度數(shù)明顯,視力減退或出現(xiàn)內(nèi)斜視而未得到及時矯正者,可因延誤視覺發(fā)育而引起弱視,因此家長和學(xué)校都應(yīng)高度重視對學(xué)齡前兒童的視力篩查。