過去,醫(yī)學(xué)界認(rèn)為扁桃體是一個(gè)多余無用的組織,有害無益,醫(yī)生常常主張將其摘除,以清除誘發(fā)疾病感染的病灶。但近年來已弄清楚,扁桃體也是一個(gè)免疫器官,是身體中的巡邏衛(wèi)士——淋巴細(xì)胞的集結(jié)地,它能產(chǎn)生吞噬細(xì)胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入機(jī)體的免疫功能,這種功能在兒童時(shí)期尤為明顯。
但是,有的兒童的扁桃體卻經(jīng)常發(fā)炎。因?yàn)楫?dāng)有細(xì)菌、病毒侵入咽喉部時(shí),首先碰到的是扁桃體的抵御,在與病原菌的搏擊中,扁桃體會(huì)發(fā)生腫脹,分泌物增多,死亡的細(xì)胞成為膿液,孩子感到咽喉部痛,這就是急性扁桃體炎。如果呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,扁桃體抵御不了細(xì)菌的侵襲而失去防御功能,細(xì)菌就會(huì)隱藏其中,扁桃體反而變成了一個(gè)藏污納垢的場(chǎng)所,引發(fā)慢性炎癥。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)一些全身性疾病,如腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等,對(duì)人體的危害更大。以后每次扁桃體炎急性發(fā)作時(shí),這些合并癥都會(huì)出現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱之為病灶性扁桃體。另有一部分兒童扁桃體過度肥大,會(huì)妨礙呼吸時(shí)空氣的進(jìn)入,以致引起稍活動(dòng)后出氣急促、睡眠時(shí)打鼾或鼻塞等癥狀。
通常,急性扁桃體炎通過中西醫(yī)藥治療,扁桃體可迅速縮小,是無須動(dòng)手術(shù)的,因?yàn)檫@時(shí)扁桃體正在發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用呢。但如果不發(fā)炎時(shí)扁桃體也明顯腫脹,影響呼吸、吞咽功能,或扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,且導(dǎo)致長(zhǎng)期低熱,就應(yīng)該考慮把演變?yōu)榈湼谋馓殷w摘除。但要特別注意的是,對(duì)5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時(shí)期,是否屬于病灶性扁桃體,須經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)診斷,權(quán)衡利弊之后,慎重決定。
姜琳
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