所謂兒童“節(jié)日后的多發(fā)病”,顧名思義是指發(fā)生在雙休日、長假之后小兒中常見的一組疾病,主要包括以下3大類。
消化道疾病
節(jié)假日后多發(fā)的消化道疾病主要是急性胃炎、急性腸炎、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾和食物中毒。每逢節(jié)假日,家長帶著孩子到城中心或外地或者近郊旅游,看到花色、品種繁多的各種小吃都要嘗嘗味道,既有糯米做的、面粉做的,也有大米或雜糧做的,還有甜味、咸味肉餡的,如果夏天出汗多而口渴,還會有棒冰、雪糕、冰凍飲料等不離口。
急性胃腸炎
到了午餐或者晚餐時上餐館,吃的菜肴油水不少,胃里成了各種食物的“保存箱”,不論從容積上,還是品種上都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平時,也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了胃、腸的消化吸收功能。如果胃“接受”不了這些過量的食物,就會反射性地嘔吐出來,這是胃部的自我保護(hù)性措施,因而出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,這就是急性胃炎的主要癥狀;另外,如果腸道消化、吸收不了,也會采取保護(hù)性措施,將消化不了的食物從大便中排泄出去,因而出現(xiàn)反復(fù)腹瀉,這也就是急性腸炎的主要癥狀;而如果嘔吐、腹瀉同時發(fā)生,則稱為急性胃腸炎。此時如果因為嘔吐和腹瀉而使水分丟失過多,就需要靜脈補充液體及電解質(zhì)。
細(xì)菌性痢疾
如果攝入的食物未煮熟而又被細(xì)菌污染,有發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便有膿血,即發(fā)生了細(xì)菌性痢疾。在小兒患細(xì)菌性痢疾中,有一型稱為“中毒性細(xì)菌性痢疾”,即在未排出典型的膿血便之前,先出現(xiàn)的高熱、驚厥、神志昏迷或者四肢冰涼、循環(huán)衰竭等,如不及時作出正確診斷、處理則可有生命危險。
食物中毒
如果全家都有胃腸道癥狀,那就要懷疑是否有食物中毒的可能。
胃腸道疾病之后消化道“元氣大傷”,須經(jīng)半月左右才能恢復(fù)正常,因為疾病之后胃腸道黏膜細(xì)胞及消化酶要達(dá)到正常水平需要時間,所以在恢復(fù)階段內(nèi),寶寶的食欲仍會不佳,而只能吃些易消化的食物。從營養(yǎng)角度來講,恢復(fù)期只能提供平時飯量的70%~80%。
呼吸道疾病
節(jié)日期間易發(fā)的呼吸道疾病主要是傷風(fēng)感冒和上呼吸道感染。節(jié)假日總要到人多擁擠的場所,空氣污濁,人與人之間的直接或間接接觸都很頻繁,很容易在不知不覺中被傳染疾病。
傷風(fēng)感冒
即使在人少的公共場所,如公園內(nèi)空曠的草地上,由于寶寶好動,喜歡蹦蹦跳跳,玩得渾身是汗,一停下來,如果不及時擦干汗液或者更換內(nèi)衣,濕透的內(nèi)衣就需要靠體溫來烘干,必然要招致感冒,輕者僅流鼻涕、輕咳等,重者則發(fā)熱、頻咳、咽痛、扁桃體炎、支氣管炎,甚至肺炎。所以,在寶寶玩耍之前可以用一塊小方巾靠著皮膚墊于背后,待寶寶流汗后將之抽出,以保持貼身衣服干燥而不易感冒。
上呼吸道感染
呼吸道傳染病在冬春季節(jié)較為流行,如水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦膜炎等疾病可通過空氣或飛沫傳染病原體。在公共場所的人群中,有些人是處于疾病的傳染期而未發(fā)病,沒有疾病相應(yīng)的癥狀,但此時已具有將疾病傳染給免疫能力較差者的可能,如年幼的寶寶,所以如果有過一些接觸后,經(jīng)過一定的潛伏期,寶寶就發(fā)病了。這也就是很多寶寶得了傳染病之后,家長說不清從哪里傳染來的原因,殊不知,就是在節(jié)假日到人多擁擠的公共場所傳染來的。所以,冬春季節(jié)如果當(dāng)時當(dāng)?shù)赜泻粑纻魅静×餍,家長千萬于節(jié)假日不要帶寶寶外出到人多擁擠的公共場所。
意外的傷害
在節(jié)日期間充分放松心境的背后其實也處處暗藏危機,寶寶一旦玩起來就“沒心沒肺”,不知道危險、不知道害怕,如此一些意外傷害就會不期而至,如皮膚擦傷出血、頭部著地或被撞而致腦外傷、骨折等。
外傷
平時寶寶在家或托幼機構(gòu),安分守己,但一到節(jié)假日就像脫了韁的野馬,動奔西跳,爬上跳下,地上打滾盡所欲為,但寶寶年幼,又無自衛(wèi)及控制能力,如果家長又不加防范,就很容易發(fā)生以外。這也就是為什么節(jié)假日小兒外科急癥中的腦外傷、骨折的病人比平時多的重要原因之一。
蟲咬皮炎
此外,蟲咬皮炎、蜜蜂蟄傷等也并不少見。最常見的就是夏季晚上外出時如果不穿長袖衫、長褲,就很可能被蟲咬而發(fā)生皮炎,而在白天,蜜蜂蟄傷也不少見,此外,對事物或環(huán)境過敏引起的過敏性皮炎也常有發(fā)生。
專家提醒:節(jié)假日后兒科門急診的候診處,不時地聽到家長說“昨天上街區(qū)吃多了,吃雜了,今日出現(xiàn)腹瀉”;“昨日到公園里玩得滿身是汗,今天就感冒了”;“今日到公園里去,從高處跳下來,手臂骨折了”……家長都有“早知今日,何必當(dāng)初”之感嘆,但這并不是說因為發(fā)生“節(jié)假日多發(fā)病”而因噎廢食,節(jié)假日把孩子關(guān)在家里,不去外面見見世面,接觸大自然。關(guān)鍵在于預(yù)防,如果家長能記。“飲食節(jié)制,注意衛(wèi)生,活動適度,注意安全”,一定會減少“節(jié)日后多發(fā)病”的發(fā)生。