現(xiàn)代家庭的重要組成人員之一是獨(dú)生子女,孩子的身體健康是父母最大的愿望,因而,許多家長(zhǎng)對(duì)孩子的起居生活和飲食營(yíng)養(yǎng)照顧得無(wú)微不至。可是,從近年來(lái)兒童醫(yī)院五官科的就診情況來(lái)分析,家長(zhǎng)常常忽視了對(duì)孩子的五官保健。當(dāng)疾病出現(xiàn),只能是跑醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生治療。殊不知,倘若家長(zhǎng)重視孩子的五官保健,從嬰幼兒做起,就可起到事半功倍的效果。下面,專家就提供了少兒五官保健的幾點(diǎn)建議,希望對(duì)家長(zhǎng)們有所幫助。
眼
把弱視和近視混為一談
許多家長(zhǎng)對(duì)兒童弱視的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū),也有很多家長(zhǎng)把弱視和近視混為一談。弱視是指眼球外觀正常而單眼或雙眼視力不正常,通過(guò)戴眼鏡視力也不能達(dá)到0.9以上,而一般近視眼通過(guò)驗(yàn)光戴鏡,視力能夠達(dá)到正常。弱視不僅能引起斜視,影響美觀及兒童身心發(fā)育,更重要的是,弱視兒童常無(wú)立體視覺(jué),隨著社會(huì)和科技的高速發(fā)展,許多工種和職業(yè)都需要有敏銳的立體視覺(jué),因而,視力及立體視覺(jué)的好壞將直接影響孩子的未來(lái)。還有一些孩子的家長(zhǎng)認(rèn)為“孩子年齡大了,視力自然就會(huì)正常”,或者:“等孩子年齡大了再治療弱視”。從視覺(jué)發(fā)育來(lái)講,兒童12歲以前是視覺(jué)發(fā)育的可塑期,12歲以后再治療弱視則視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)便很小了;而弱視的最佳治療時(shí)間是在學(xué)齡前。
4歲以上兒童絕大多數(shù)能配合檢查視力,因此兒童應(yīng)定期檢查視力,特別是學(xué)齡前兒童,應(yīng)該每隔半年檢查一次。如發(fā)現(xiàn)視力低于0.8—0.9或雙眼視力不一樣。相差兩行以上,則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)眼科醫(yī)生檢查。弱視治療主要是靠眼科醫(yī)生為患兒散瞳驗(yàn)光后配戴眼鏡及在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行各種弱視訓(xùn)練。家長(zhǎng)必須按醫(yī)生要求,讓患兒配合治療,不要因?yàn)榕侣闊┒绊懭跻曈?xùn)練效果甚至使訓(xùn)練失敗。
鼻
小兒鼾癥是種病
“小兒打鼾其實(shí)是一種病,這種病很有可能引起孩子生長(zhǎng)、智力等發(fā)育遲緩,所以家長(zhǎng)不應(yīng)忽略!”專家介紹說(shuō),小兒鼾癥是一種多由于扁桃體及腺樣體腫大,導(dǎo)致氣道狹窄,影響小兒生長(zhǎng)、發(fā)育并可引發(fā)多種并發(fā)癥的疾病。危害具體表現(xiàn)在:由于生長(zhǎng)激素分泌改變,可影響小兒身體生長(zhǎng)發(fā)育;打鼾意味著身體處于缺氧狀態(tài),長(zhǎng)期下去可引起智力發(fā)育;腺樣體面容:表現(xiàn)為上唇上翹,上齒外呲,上腭弓較高,表情呆滯;可合并出現(xiàn)分泌性中耳炎、鼻竇炎、咽炎等。
目前,對(duì)此病認(rèn)識(shí)的主要誤區(qū)在于:部分家長(zhǎng)認(rèn)為打鼾不是病,或者認(rèn)為孩子長(zhǎng)大了就有可能不會(huì)打鼾了。“需要指出的是如果患兒已經(jīng)出現(xiàn)打鼾憋氣、學(xué)習(xí)成績(jī)下降或者是鼻竇炎等并發(fā)癥,甚至是腺樣體面容、身體與智力發(fā)育異常等,就意味著身體已經(jīng)明顯受到影響,拖延病情就有可能造成不可逆的壞處。”家長(zhǎng)們認(rèn)為扁桃體、腺樣體是免疫器官,如果切除了,孩子的免疫力就會(huì)出問(wèn)題。“需要指出的是扁桃體及腺樣體可在局部起免疫作用。但是,對(duì)于人全身的對(duì)疾病的免疫抵抗力會(huì)下降并無(wú)確鑿證據(jù),目前,國(guó)內(nèi)已廣泛開(kāi)展小兒鼾癥手術(shù)治療,并未發(fā)現(xiàn)有患兒抵抗力明顯下降的科學(xué)報(bào)道。且目前對(duì)于手術(shù)適應(yīng)癥的掌握已比較成熟。在保留局部免疫力與去除打鼾的影響兩者之間可充分權(quán)衡利弊。”部分家長(zhǎng)以患兒年齡較小為由害怕手術(shù)。在治療上,目前本病主要治療辦法就是進(jìn)行扁桃體及腺樣體切除術(shù),從而達(dá)到通暢氣道目的。目前,醫(yī)學(xué)條件較好,術(shù)前已做好相關(guān)檢查,排除手術(shù)禁忌癥,因此,一般情況下是不會(huì)出現(xiàn)明顯手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的。
耳
小兒聽(tīng)力障礙 家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)存誤區(qū)
不少家長(zhǎng)對(duì)先天性耳聾的認(rèn)識(shí)不足,另外一些家長(zhǎng)在兒童聽(tīng)力障礙認(rèn)識(shí)方面存在誤區(qū),兒童的耳部疾病沒(méi)有得到及時(shí)治療,造成聽(tīng)力不可逆的情況加劇,是造成耳聾發(fā)病率較高的主要原因。 專家說(shuō),經(jīng)常在臨床上遇到有孩子兩周歲了,可還不會(huì)說(shuō)話,父母原以為是因?yàn)楹⒆訉W(xué)說(shuō)話比較慢,后來(lái)到醫(yī)院一檢查,才發(fā)現(xiàn)是先天性耳聾。兒童先天性耳聾與母親懷孕早期患的流感、風(fēng)疹有關(guān),一些致聾性的藥物也會(huì)引起胎兒耳朵發(fā)育不良,因此在嬰兒出生后,就應(yīng)該定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,如果到一周歲對(duì)聽(tīng)力還沒(méi)有反應(yīng),就要接受助聽(tīng)器治療,或者進(jìn)行人工耳蝸植入術(shù)。
一些家長(zhǎng)喜歡躺著喂奶,但不滿周歲的小孩經(jīng)常在吃奶的時(shí)候睡著了,吃的東西容易跑進(jìn)內(nèi)耳道引起感染。這些東西可能經(jīng)過(guò)咽鼓管跑到中耳里面去,吃進(jìn)去的東西都是營(yíng)養(yǎng)品,細(xì)菌在這些營(yíng)養(yǎng)品存在的情況下,就會(huì)大量繁殖,繁殖正好發(fā)生在耳朵里面,就會(huì)引起化膿性中耳炎。由于部分兒童患化膿性中耳炎有時(shí)癥狀不明顯,孩子本身只感覺(jué)到耳朵有堵塞感,或者聽(tīng)力下降,而一些家長(zhǎng)對(duì)聽(tīng)力障礙性疾病也認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有及時(shí)帶孩子就醫(yī),也容易造成病情延誤。
分泌性中耳炎是兒童聽(tīng)力障礙最常見(jiàn)的一種,分泌性中耳炎通俗的說(shuō)是引起鼓室里面的積水,通過(guò)及時(shí)的治療一般都可以康復(fù),但如果一些病人長(zhǎng)期沒(méi)有得到認(rèn)真治療,就會(huì)引起粘連性中耳炎,而出現(xiàn)粘連性中耳炎治療上就非常棘手了。分泌性中耳炎一般在兒童感冒后容易發(fā)病,嚴(yán)重的會(huì)破壞中耳的結(jié)構(gòu),造成聽(tīng)力不可逆的損傷。