制定兒童健康管理規(guī)范，核心是通過大型流行病學(xué)調(diào)查，明確目前我國(guó)兒童的健康狀況、不同年齡段兒童主要的健康問題以及導(dǎo)致這些問題的確切原因。從臨床實(shí)踐中能發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的“小胖子”越來越多，有些走起路來上氣不接下氣，接下來可能會(huì)帶來一系列生長(zhǎng)發(fā)育的問題。兒童肥胖多半與膳食結(jié)構(gòu)和生活方式問題有關(guān)，比如不少孩子愛吃油炸食品，家長(zhǎng)又溺愛，孩子一鬧就給買；再比如有的孩子不愛出門，就喜歡在家呆著，這些都容易導(dǎo)致兒童肥胖的發(fā)生。第二，要通過社會(huì)調(diào)研，了解中國(guó)家長(zhǎng)最頭疼、最困惑的健康與教育問題。如今傳媒很發(fā)達(dá)，到處充斥著“狀元家長(zhǎng)育兒經(jīng)”、“育兒專家的秘訣”等資訊，內(nèi)容魚龍混雜。醫(yī)院的兒童保健體系嚴(yán)重萎縮，家長(zhǎng)難以通過正規(guī)途徑得到正確的知識(shí)，最終苦了孩子。

　　段淵表示，現(xiàn)在的兒童普遍面臨三大類問題：第一是早期發(fā)展，如今的早教市場(chǎng)很火爆，但基本都由社會(huì)上的教育機(jī)構(gòu)來完成，他們對(duì)兒童發(fā)育、心理發(fā)展的模式，理解得不如醫(yī)生透徹。第二是兒童亞健康問題，像反復(fù)呼吸道感染、咳嗽、哮喘、厭食或積食，都與家長(zhǎng)的健康素養(yǎng)有關(guān)系。許多家長(zhǎng)（尤其是老人）對(duì)孩子過分溺愛，導(dǎo)致孩子偏食，膳食結(jié)構(gòu)缺乏果蔬攝入，微量元素缺乏，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致免疫功能差，一些疾病就會(huì)趁虛而入。第三是肥胖問題，前面提到過，在此不再贅述。

　　兒童健康管理應(yīng)該是一個(gè)從上到下的整體管理，每個(gè)層面都有責(zé)任。從社會(huì)層面來講，大家似乎都很重視孩子的健康，但重視不到點(diǎn)子上，這就需要加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)督，在健康教育上去偽存真。從社區(qū)來說，這是直接面向廣大小朋友的層面，但基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)很少開設(shè)兒科，從本質(zhì)上就不夠重視兒童健康。社區(qū)應(yīng)該做好兒童社會(huì)管理和健康教育。幼兒園是兒童健康管理的陣地，早教市場(chǎng)和幼兒園要引入醫(yī)生共管，衛(wèi)生行政部門和教育系統(tǒng)應(yīng)該對(duì)幼兒園進(jìn)行綜合管理。家長(zhǎng)主要是避免盲目跟風(fēng)、偏聽偏信錯(cuò)誤知識(shí)，而是選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，學(xué)習(xí)正確的育兒知識(shí)。