有的兒童晚上入睡后,下頜骨仍在運動,上下頜牙齒相互摩擦,產生刺耳的聲音,這就是人們常說的夜間磨牙,磨牙多見于4~6歲兒童。據(jù)研究與腦神經功能不太穩(wěn)定有關,而這種神經不穩(wěn)定有一定家族性,與遺傳有關,由于神經不穩(wěn)定,所以易受各種刺激而出現(xiàn)磨牙,患兒除夜間磨牙外,往往還有其它睡眠障礙。
小兒磨牙跟四個因素密切先關
1、消化道功能障礙:如消化不良,晚飯吃得過飽,睡前進食過多,均可引起夜間磨牙;腸道寄生蟲,尤其是蛔蟲感染,也可引起磨牙,但不能僅憑磨牙就診斷腸道寄生蟲病。
2、神經過度興奮:有些由于白天兒童玩得過度,過于興奮或過于疲勞,或是幼兒園和家長給孩子的學習壓力過重,父母態(tài)度粗暴,睡前過度興奮或看了緊張的影視片,這些都會使兒童入睡后大腦皮質仍處于興奮狀態(tài),導致磨牙;佝僂病患兒血鈣偏低,也可出現(xiàn)磨牙,這類患兒用維生素D及鈣劑治療往往有一定療效。
3、口腔疾患:齲齒、牙周炎、乳牙咬合不當、換牙時咬合關系不協(xié)調等。 對于磨牙患兒,應盡可能找到病因,然后對癥治療。有少數(shù)找不到原因,似與遺傳有關。夜間磨牙的害處,除牙齒相互摩擦產生刺耳聲音,影響家人入睡外,更重要的是長期的磨牙,牙齒相互摩擦,可使牙尖磨損變平,牙齒變短,影響美觀和咀嚼功能。 對于換牙期的孩子來說,這可能是建立正常咬合所需要的一種活動。由于這個期間上下牙剛剛萌出,咬合尚不合適,通過磨牙,使得上下牙形成良好的咬合接觸。這類夜磨牙,父母不必擔心,它常會自行消退而無需治療。
4、寄生蟲,如蛔蟲鉤蟲,
一般情況下,大部分磨牙都是寄生蟲影響,因此發(fā)現(xiàn)磨牙后家長要盡快的帶孩子去醫(yī)院檢查,避免因為寄生蟲影響孩子發(fā)育。
夜間磨牙對寶寶牙齒有四個危害
1、影響寶寶的睡眠質量。有的時候,寶寶的潛意識能感覺到自己在磨牙,很容易睡得不踏實。
2、影響寶寶牙齒的健康。牙齒與牙齒之間直接摩擦,會對牙齒面層的牙釉質造成很大的傷害,牙齒可能會變的敏感、脆弱,繼而發(fā)生牙齦炎、牙齦萎縮等癥狀,在其保護下的牙本質也將被損傷。磨牙的性質和咀嚼時牙齒的咬合不同,后者上下牙齒之間有食物和唾液起潤滑和緩沖的作用,而不是像前者一樣的干磨牙。
3、引起牙齒的移位或者松動,咀嚼肌也會變得粗大,長此以往,寶寶的臉型極有可能發(fā)生變化,影響面容的美觀程度。
4、寶寶的情緒會受到影響。長期磨牙會讓咀嚼肌一直處于疲憊狀態(tài),久而久之腮幫會覺得酸脹,太陽穴亦有突出感,頭也會變得很疼。這樣一來寶寶會覺得十分不舒適,情緒和心情自然會變的比較差。
應對小兒夜間磨牙有9個方法
磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害,此外還有心理治療,以減輕孩子的壓力達到療效。
1、舒緩精神方法
(1)要注意白天不要讓小兒玩得過于疲勞、興奮,指導他們玩得愉快又輕松。
(2)爸媽盡量不要給孩子壓力,給孩子營造一個舒適的家庭環(huán)境。
(3)在孩子睡前,避免過度興奮,不看過于激烈或恐怖的電視。
(4)在睡覺前通過閱讀或和小孩交談,讓小孩釋放在白天所產生的情緒,并且多給予精神和情感支持,對糾正孩子夜間磨牙非常有利。精神過度緊張,情緒不穩(wěn)定的,應注意消除緊張情緒,必要時可應用小劑量鎮(zhèn)靜藥物。
2、檢驗是否患有寄生蟲病
殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁,化驗一下大便是否有寄生蟲卵,有腸寄生蟲病,就需及早驅蟲。因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生。有佝僂病的孩子,要補充適量的鈣及維生素D制劑。
3、調整牙合治療
通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復。然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經祛除磨牙癥。
4、肌肉松弛療法
頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應用,體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練,按摩,視聽暗示等方法。
5、咬合板治療
制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患兒接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。
6、糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣
如單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。
7、藥物治療
主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。
8、心理治療
確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。