隨著環(huán)境的惡化和食品安全問(wèn)題的凸現(xiàn)，我國(guó)的出生缺陷率已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方發(fā)達(dá)國(guó)家3%的水平而達(dá)到5%！按照這個(gè)比例，我國(guó)每年出生的兩千萬(wàn)人口中，約一百萬(wàn)新生兒存在身體缺陷。越來(lái)越多的人在關(guān)注著兒童各種畸形的整形矯治工作，為此，記者走訪(fǎng)了河北省兒童醫(yī)院整形外科主任張文顯，就有關(guān)兒童整形的諸多問(wèn)題進(jìn)行了訪(fǎng)談。

　　記者：兒童整形，家長(zhǎng)最關(guān)心的是安全問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)這么小的孩子做手術(shù)安全嗎？

　　回答：整形所面對(duì)的治療者是個(gè)健康的機(jī)體，不是因?yàn)榛加屑膊�，而是因�(yàn)橥庥^(guān)、外形或者功能的問(wèn)題需要修整重建，因而相對(duì)于一般的外科手術(shù)而言，安全性是很高的。再加上兒童醫(yī)院所具有的小兒麻醉、手術(shù)、護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，是其他成人醫(yī)院所無(wú)法比擬的，從剛出生到18歲的孩子均能開(kāi)展整形手術(shù)。因此請(qǐng)廣大患兒家長(zhǎng)盡可放心地來(lái)我院就診治療。

　　記者：兒童整形是越早越好嗎？

　　回答：除了一些牽扯到骨骼發(fā)育的畸形外，其他軟組織的畸形應(yīng)該越早治療越好。這是因?yàn)椋旱谝�，越小的孩子在手術(shù)后遺留下的手術(shù)瘢痕越�。坏诙�，孩子年齡越小其皮膚的伸展性就越好，術(shù)后恢復(fù)就會(huì)越好；第三，小兒具有成人不可比擬的獲得運(yùn)動(dòng)和代償功能的能力，早期治療后能獲得很好的代償功能；第四，現(xiàn)在的孩子多半是獨(dú)生子女，隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，家長(zhǎng)們的心理壓力在增加；第五，社會(huì)快速發(fā)展變化使得兒童意識(shí)自身軀體畸形的年齡在提前，過(guò)去普遍認(rèn)為兒童在4到6歲的時(shí)候產(chǎn)生這種意識(shí)，但是越來(lái)越多的事實(shí)證明，這個(gè)年齡在提前，個(gè)別的已經(jīng)提前到2歲左右，因此，畸形極易影響兒童的心理健康，常見(jiàn)的就是導(dǎo)致自卑心理，影響兒童的健康成長(zhǎng)；第六，身體的殘疾屬于隱私范疇，出于自我保護(hù)的意識(shí)，這些隱私不愿意被任何一個(gè)外人所知道，家長(zhǎng)求治的愿望和心情迫切。

　　但是也不能一概而論，有些畸形或者缺陷的修復(fù)和再造是與兒童身體的發(fā)育相輔相成的，要等身體發(fā)育到一定時(shí)期方能進(jìn)行矯治，如外耳再造。還有些畸形或者病變目前暫時(shí)沒(méi)有好的治療辦法，而且病變范圍沒(méi)有繼續(xù)擴(kuò)大，不影響美觀(guān)也不影響身體其他部分的發(fā)育和成長(zhǎng)時(shí)，就不能一味地強(qiáng)調(diào)早。這時(shí)候等待就是最好的辦法，等待著新的技術(shù)出現(xiàn)，等待著新的材料和設(shè)備的問(wèn)世。

　　記者：現(xiàn)在越來(lái)越多的孩子一出生面部及體表就有胎記之類(lèi)的病變，家長(zhǎng)特別著急，請(qǐng)問(wèn)這類(lèi)情況應(yīng)該怎樣處理？

　　回答：這些現(xiàn)象都與環(huán)境惡化密切相關(guān)。通常我們所說(shuō)的胎記分兩大類(lèi)：色素性胎記和血管性胎記。色素性胎記激光治療效果良好，血管性胎記除了可選用激光治療外，也可選用手術(shù)治療，此外還有各種各種的黑痣、藍(lán)痣、青斑等等的皮膚病變，均可采用冷凍、激光燒灼等治療方法，但是有較明顯的瘢痕。因此，比較而言，以手術(shù)切除為好。以上這些胎記在治療上均沒(méi)有年齡限制。

　　記者：多指畸形一出生就能手術(shù)嗎？

　　回答：多指(趾)畸形屬常染色體顯性遺傳性疾病，是小兒常見(jiàn)的畸形之一，治療方法以手術(shù)切除成形為主。一般單純性多指，特別是尺側(cè)單純性多指，沒(méi)有掌骨和掌指關(guān)節(jié)贅生，宜在嬰兒0-6個(gè)月內(nèi)完成手術(shù)治療；復(fù)合性多指，如橈側(cè)復(fù)合性多指以及中央多指并指等，手術(shù)時(shí)間可適當(dāng)推遲，但應(yīng)盡量在2歲前完成，以利于家長(zhǎng)在心理上早日得到安慰，患兒不致有心理障礙。贅生的指(趾)在不具有功能或不影響附生掌指功能時(shí)，出生后隨時(shí)可以切除。

　　記者：兒童可以做美容手術(shù)嗎？

　　回答：原則上講，不能。因?yàn)閮和��?8歲之前身體沒(méi)有發(fā)育成熟，身體各系統(tǒng)和器官都處在生長(zhǎng)變化當(dāng)中，所謂“女大十八變”就是這個(gè)道理，因此成年前不適合做單純的美容手術(shù)(包括雙眼皮、隆鼻、隆下巴、下頜角截骨、豐胸等)。但是有時(shí)候整形和美容又沒(méi)有嚴(yán)格界限，整形的目的是為了恢復(fù)(重建)功能和美容，或者功能與美容兼顧。如果是因?yàn)槟承┘膊�、�?chuàng)傷、畸形影響美觀(guān)而需要美容的，則另當(dāng)別論。