“僅以我們醫(yī)院為例,一年為青少年配鏡數(shù)就達(dá)十萬副以上,寒暑假還都得開設(shè)專區(qū),門庭若市,接待青少年近視患者已經(jīng)成為我們門診主要工作之一了。”中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院視光學(xué)系陳翔主任如此介紹。
他表示,平均每日高達(dá)10小時(shí)的“視近”時(shí)間是導(dǎo)致孩子們近視發(fā)生、發(fā)展的重要誘因,而一旦配鏡后近視仍不斷加深,不少家長會(huì)責(zé)怪醫(yī)生或配鏡師。“當(dāng)然可能存在‘過矯’等驗(yàn)鏡配鏡不當(dāng)現(xiàn)象,但家長們?nèi)詰?yīng)明白一個(gè)常識,孩子未成年之前,本身近視就會(huì)以每年增長70~100度的速度不斷加深。”他表示,正視已經(jīng)發(fā)生的近視,盡量控制、延緩其發(fā)展為深度(600度)近視是治療的關(guān)鍵。此外,市面研發(fā)的近視控制鏡各有利弊,家長選擇時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
青少年近視與每日長時(shí)間“視近”有關(guān)
“我們曾做過流行病學(xué)調(diào)查,廣州15歲青少年近視發(fā)生率達(dá)到73%,每年新增近視患兒近20萬,所以當(dāng)他們成年時(shí),絕大部分都會(huì)是近視患者。”陳翔介紹,孩子們近視高發(fā)率除與遺傳相關(guān)外,與環(huán)境因素也密不可分。“有調(diào)查統(tǒng)計(jì),學(xué)齡后到18歲前的青少年兒童每日平均‘視近’(看書、做作業(yè)、看電腦等)時(shí)間高達(dá)近10小時(shí),近視不斷發(fā)展與‘視近’有關(guān)。”專家分析,當(dāng)近距離看東西時(shí)人的眼球調(diào)節(jié)、眼球集合及疲勞性充血,都可引起眼壓增加,壓迫眼球變長、近視加深。
在這種情況下,確診為真性近視的青少年必須佩戴近視眼鏡以矯正視力。不少父母提出疑問:看遠(yuǎn)處黑板時(shí)要戴近視眼鏡,但閱讀、寫字時(shí)還要不要戴呢?“近視眼鏡主要是幫助孩子們看清遠(yuǎn)處目標(biāo),看近距離東西時(shí)不一定派得上用場。”陳翔坦言,目前對于青少年兒童“視近”用眼究竟要不要摘眼鏡,國際上仍無定論。他認(rèn)為,孩子可根據(jù)自身用眼習(xí)慣、眼睛舒服程度等做具體選擇。
感覺“眼鏡不夠用”時(shí)應(yīng)更換眼鏡
陳翔告訴記者,每年寒假都是配鏡高峰,不少家長甚至帶著孩子從珠三角趕來,告訴他:“以前在××醫(yī)院配的,醫(yī)生水平不行,配出來每天戴著,結(jié)果才一年近視又加深了,這次麻煩您配好一點(diǎn)。”對此,陳翔往往哭笑不得,“當(dāng)然也有可能是配鏡不準(zhǔn)導(dǎo)致孩子近視惡化,但是大量研究統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),孩子一旦患上近視,在未成年之前,近視度數(shù)往往會(huì)以每年70~100度的速度遞增。”陳翔介紹,一味歸咎于配錯(cuò)眼鏡度數(shù)是認(rèn)識誤區(qū),因?yàn)楹⒆?ldquo;視近”時(shí)間隨著年齡增長、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)加重而在不斷增加,而且此時(shí)正值孩子們的視力隨生理一起發(fā)育階段,近視加深是很正常的現(xiàn)象。
“一般而言,一年之后來配鏡的孩子觀察視力表的水平會(huì)下降2~3行,他們在日常生活中會(huì)明顯感覺到‘眼鏡不夠用了’,所以很多人需要一年換一次眼鏡。如果孩子佩戴眼鏡后感覺逐漸難以再清晰觀察遠(yuǎn)處時(shí),應(yīng)明確告訴父母并堅(jiān)持更換眼鏡,否則很可能因視力問題影響學(xué)習(xí)成績。”陳翔提醒。