眼屈光狀態(tài)與裸眼視力表
人的眼球好比是一臺(tái)最先進(jìn)的自動(dòng)照相機(jī)。如果眼球的縱徑過(guò)短,外界物像的焦點(diǎn)就會(huì)落在“底片”(視網(wǎng)膜黃斑區(qū))的后面,即為遠(yuǎn)視眼。隨著眼軸的不斷增長(zhǎng),外界物像的焦點(diǎn)逐漸向“底片”靠攏,最終正好落在“底片”上時(shí),即為正視眼。如果眼軸過(guò)長(zhǎng),外界物像的焦點(diǎn)會(huì)落在“底片”的前面,則變成了近視眼。
寶寶出生時(shí),眼球的橫徑與成人相差不大,但縱徑(眼軸)卻很短。用A型超聲波測(cè)定:成人的眼軸長(zhǎng)度平均為23毫米,新生兒的眼軸只有16毫米,3周歲幼兒的眼軸為19.5毫米。也就是說(shuō),寶寶出生時(shí)都是遠(yuǎn)視眼。隨著生長(zhǎng)發(fā)育,眼軸相應(yīng)拉長(zhǎng),寶寶的眼睛逐漸從遠(yuǎn)視眼轉(zhuǎn)變?yōu)檎曆邸H粞矍蜻^(guò)度發(fā)育、眼軸過(guò)長(zhǎng),就會(huì)變成近視眼。
眼睛在看遠(yuǎn)和看近時(shí)有自動(dòng)調(diào)焦功能,醫(yī)學(xué)上稱調(diào)節(jié)功能。兒童的眼調(diào)節(jié)力很強(qiáng),凡是低于+1.50度的遠(yuǎn)視眼,通過(guò)調(diào)節(jié),均能將遠(yuǎn)處物像的焦點(diǎn)調(diào)到眼底上,其視力表現(xiàn)是正常的。正常兒童的眼屈光狀態(tài)與裸眼視力對(duì)照見(jiàn)圖表。
每個(gè)孩子都需要一份屈光發(fā)育檔案
如前所述,正常兒童都是遠(yuǎn)視眼,其裸眼視力不等于屈光狀態(tài),其屈光狀態(tài)會(huì)隨著眼球的發(fā)育而變化。為詳細(xì)了解孩子的屈光變化情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)屈光發(fā)育異常,定期帶孩子進(jìn)行屈光檢查,并建立完善的檔案,是非常必要的。
總體而言,建立屈光發(fā)育檔案有三大好處:①及早發(fā)現(xiàn)屈光異常,如高度遠(yuǎn)視、近視、散光和弱視等。②及早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒是否有眼疾。要檢查孩子的眼屈光狀態(tài),基本都要去正規(guī)醫(yī)院的眼科。除了給孩子驗(yàn)光以外,眼科醫(yī)生一定會(huì)同時(shí)檢查孩子的眼位(確定有無(wú)斜視),晶狀體(確定有無(wú)先天性白內(nèi)障)及眼底(確定有無(wú)先天性青光眼或其他眼底病變)等情況,相當(dāng)于給嬰幼兒的眼睛進(jìn)行一次全面的體格檢查。③在視力正常的兒童中,篩選出近視眼“坯子”,這是建立屈光發(fā)育檔案的最主要的目的。比如,一名8歲的兒童應(yīng)該有+1.50度~+1.25度的遠(yuǎn)視,視力是1.0。另一位視力同樣達(dá)到1.0的兒童,但擴(kuò)瞳驗(yàn)光后,發(fā)現(xiàn)其屈光狀態(tài)是+0.75度的遠(yuǎn)視或者正視(沒(méi)有屈光度),那么這名兒童今后變成近視眼的概率就大。如果能及早發(fā)現(xiàn)這種情況,并采取措施,就能預(yù)防近視眼的發(fā)生。
三步走 建好孩子的屈光發(fā)育檔案
1.確定年齡
一般地說(shuō),2歲兒童應(yīng)建立初始檔案,以后每半年檢查一次,直至12歲。以往眼科的患兒常就診過(guò)晚,往往是家長(zhǎng)或幼兒園老師發(fā)現(xiàn)其眼睛有明顯異常,如瞇著眼睛、歪著頭視物,或有“斗雞眼”、“斜白眼”時(shí)才來(lái)看病。如今若能從小建立屈光發(fā)育檔案,不管兒童的眼睛正常與否,都定期檢查,很容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
2.選好地點(diǎn)
兒童的眼調(diào)節(jié)力很強(qiáng),必須進(jìn)行擴(kuò)瞳驗(yàn)光才能獲得正確的屈光結(jié)果。由于擴(kuò)瞳驗(yàn)光是醫(yī)療行為,故家長(zhǎng)最好帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的眼科進(jìn)行相關(guān)檢查。擴(kuò)瞳驗(yàn)光不會(huì)對(duì)兒童的眼睛帶來(lái)任何傷害,家長(zhǎng)們不必過(guò)慮。
3.整理、保管好屈光資料
家長(zhǎng)應(yīng)妥善保存孩子每次驗(yàn)光的資料,并與眼科醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)。通過(guò)這些數(shù)據(jù),醫(yī)生能很清晰地看到孩子的屈光發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可及時(shí)采取防治措施。目前,不少家長(zhǎng)把孩子的這份檔案和家中的銀行存折放在一起,以確保不遺失,值得借鑒。
隨著數(shù)碼科技和電腦網(wǎng)絡(luò)的日益完善,越來(lái)越多年輕父母喜歡用相片、錄像乃至博客,來(lái)記錄寶寶成長(zhǎng)中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,為寶寶建立成長(zhǎng)檔案。親愛(ài)的家長(zhǎng)們,面對(duì)如今近視眼患病率逐年上升及日趨低齡化,你們有沒(méi)有想過(guò)為孩子建立一份屈光發(fā)育檔案呢?眼科專家呼吁,為了孩子的視力健康,請(qǐng)家長(zhǎng)們?yōu)楹⒆咏⒁环萸獍l(fā)育檔案。
正常兒童眼屈光狀態(tài)與裸眼視力
年齡(歲) 屈光狀態(tài) 裸眼視力
3~4 +1.75度~+1.50度遠(yuǎn)視 0.6~0.8
7~8 +1.50度~+1.25度遠(yuǎn)視 0.8~1.0
11~12 +1.25度~+1.00度遠(yuǎn)視 1.0或以上