兒童多動癥的治療 ,包括心理教育治療和藥物治療。輕度兒童多動癥可以用教育、引導(dǎo)的方法糾正 ,但中、重度多動癥 ,單純用心理教育、家庭輔導(dǎo)等方法 ,收效甚微 ,必須采用藥物治療。
治療兒童多動癥的藥物包括西藥和中藥 (方劑、中成藥 )。
常用西藥
目前 ,西藥治療兒童多動癥的藥物有四大類 :(1)精神振奮劑 ;(2)α - 2受體激動劑 ;(3)三環(huán)類抗抑郁藥 ;(4)其它藥物。精神振奮劑 (興奮劑 )是常用藥物 ,包括利他林、匹莫林和苯丙胺 ;α - 2受體激動劑常用可樂定 (C l o n i d i n e )。三環(huán)類抗抑郁藥主要是三環(huán)類抗抑郁劑和單胺氧化酶抗抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。
由于多動癥的西藥治療副作用較大 ,且有較多禁忌癥 ,故應(yīng)在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。
中醫(yī)療法
兒童多動癥常見的有 :①肝腎陰虛型 ;②痰濕內(nèi)阻型 ;③痰熱內(nèi)擾型 ;④心火旺盛型。
肝腎陰虛型
主癥 :注意力渙散、五心煩熱、自汗、咽干、舌紅少苔或無苔、脈細(xì)或弦脈、目眩頭暈或健忘。
治法 :滋補肝腎。
方藥 :蜈蚣、羚羊角粉、天麻、鉤藤、熟地、枸杞子、山萸肉等。
心火旺盛型
主癥 :心中煩熱、急躁、失眠、口渴、舌邊紅、脈數(shù)等。
治法 :清瀉心火。
方藥 :甘麥大棗湯加知母、澤瀉、茯苓、生地、淡竹葉等。
痰濕內(nèi)阻型
主癥 :多動多語、注意力不集中、神思渙散、胸悶憋氣、惡心、嘔吐、痰多等。
治法 :健脾化痰。
方藥 :黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、薏苡仁、梔子、陳皮、半夏、知母、貝母等。
痰熱內(nèi)擾型
主癥 :心煩意亂、多動不安、注意力不集中、哭笑無常、脾氣暴躁、打人罵人、五心煩熱、急躁、失眠等。
治法 :清熱化痰。
方藥 :溫膽湯加減。
現(xiàn)代研制的部分新藥對治療兒童多動癥也有效 : (1)靜靈口服液 ,適用于腎陰不足、肝陽偏旺型多動癥 ;(2)健腦益智寧 1~ 5號 ,分別用于肝腎陰虛型、陰虛火旺型、虛火妄動型、痰熱內(nèi)擾型、心火旺盛型等。