出現(xiàn)燙傷,立即用冷水沖洗
隨著中小學(xué)校期末考試的結(jié)束,學(xué)生們自由活動(dòng)的時(shí)間也多了,兒童意外傷害高峰也將隨之而來(lái)。昨天,在省人民醫(yī)院就有兩個(gè)小學(xué)生“掛彩”。醫(yī)生提醒,交通意外、溺水、吞異物、燙燒傷等,是小孩在暑期最易發(fā)生的事故。要如何盡量避免這些傷害發(fā)生,可看本文醫(yī)院急診科專(zhuān)家的分析。
2歲小孩摔成植物人
前天,家住杭州市下城區(qū)的9歲男孩曉敏期終考試結(jié)束,與最要好的同學(xué)宇宇分手回家。沒(méi)想到,兩個(gè)好友又在醫(yī)院見(jiàn)面了,曉敏在社區(qū)健身器膝蓋磕破皮,宇宇則玩滑輪摔了一跤。盡管都是皮外傷,見(jiàn)了“紅”,父母還是挺緊張。
然而,與另外一個(gè)小男孩哲哲相比,曉敏、宇宇的傷似乎不值一提。
2歲多的小男孩哲哲,年初隨打工的父母從安徽來(lái)到富陽(yáng)。
前些天,哲哲在2樓靠窗邊的床上入睡。媽媽想用這點(diǎn)空閑時(shí)間,去離家不遠(yuǎn)的河邊洗洗衣服。沒(méi)想到,約一小時(shí)后哲哲睡醒爬上窗臺(tái),從2樓摔了下來(lái),滿(mǎn)頭是血、昏迷不醒。
由120從富陽(yáng)轉(zhuǎn)送到省人民醫(yī)院,經(jīng)過(guò)檢查診斷為“特重型顱腦損傷,彌漫性軸索損傷,基底節(jié)血腫”。經(jīng)搶救,現(xiàn)在雖已拔除氣管插管,但小哲哲仍躺在重癥監(jiān)護(hù)室里,沒(méi)有言語(yǔ)與動(dòng)作反應(yīng),處于我們常說(shuō)的“植物人狀態(tài)”。
城里的孩子易從高樓跌落
省人民醫(yī)院急救中心涂建鋒醫(yī)師從事急診外科多年,見(jiàn)多識(shí)廣。他結(jié)合搶救過(guò)的病例和相關(guān)資料,就兒童意外傷害特點(diǎn)、防范與處理,給家長(zhǎng)們一點(diǎn)建議。
從意外事故發(fā)生年齡來(lái)看,小于3個(gè)月的嬰兒容易發(fā)生嗆奶窒息;1歲的嬰兒最容易出現(xiàn)跌傷;1—3歲的幼兒最常見(jiàn)的是異物吸入,另外還有藥物中毒、外傷;學(xué)齡期的孩子車(chē)禍、外傷等比較多;青春期前后的少年有時(shí)候情緒低落,會(huì)有藥物中毒、酒精中毒、食物中毒等。
城市的孩子容易從高樓跌下,農(nóng)村的孩子最容易吃到一些滅鼠藥、殺蟲(chóng)劑等,溺水也常發(fā)生,城鄉(xiāng)接合部的孩子容易發(fā)生車(chē)禍。
另外,統(tǒng)計(jì)顯示,52%的兒童意外傷害發(fā)生在家庭,19%發(fā)生在街道,12%發(fā)生在學(xué)校。其中學(xué)齡前兒童的意外傷害多發(fā)生在家里,學(xué)齡兒童的意外傷害多發(fā)生在學(xué)校和上學(xué)放學(xué)途中,且與學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施和騎自行車(chē)有密切關(guān)系。
六大意外傷害簡(jiǎn)單處理
“常見(jiàn)的意外傷害有六大類(lèi),一些事故稍微注意點(diǎn),是完全可以避免的。”涂建鋒說(shuō)。
交通意外。乘車(chē)時(shí)避免兒童頭、手和身體伸出窗外;坐后排并系好安全帶;鎖好車(chē)門(mén),以免兒童打開(kāi)車(chē)門(mén)開(kāi)關(guān);不要讓兒童單獨(dú)在馬路上行走;發(fā)生意外先做好現(xiàn)場(chǎng)急救,包扎固定、壓迫止血并及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
溺水。絕對(duì)不能讓兒童單獨(dú)去湖河游泳,而應(yīng)選擇有專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員的游泳場(chǎng)所;不可讓幼兒?jiǎn)为?dú)留在澡盆、使用中的洗衣機(jī)旁。如發(fā)生溺水,先開(kāi)放氣道排水,檢查心跳呼吸,如沒(méi)有心跳呼吸,盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
摔跌傷。選擇適合兒童年齡、身高、體重的游戲器材;窗邊不放置椅子,搖籃和其他家具,確保兒童不會(huì)爬出去;在洗手間、洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。
氣管異物窒息。將小異物收好,如紐扣、硬幣等;3歲以下兒童慎吃堅(jiān)果、豆類(lèi)和黏凍食品(湯圓、果凍等);吃飯時(shí)不要說(shuō)話(huà),不要逗小孩大笑,走路時(shí)最好嘴里不含食物。如果孩子被異物卡住,嚴(yán)重情況下要及時(shí)就醫(yī)。
誤服藥物、毒藥。分開(kāi)家中的外用藥和內(nèi)用藥,化妝品、清潔物品等,也應(yīng)該放在孩子不容易拿到的地方。如果孩子誤服毒物,要立即打120,就醫(yī)時(shí)一定要帶上所誤服的毒物或藥物。當(dāng)孩子的皮膚接觸到一般家用化學(xué)用品時(shí),可用水沖15分鐘左右。但如果是強(qiáng)酸物質(zhì),不可用水直接沖,要用干布擦并立即就醫(yī)。
燙燒傷。盡量別讓兒童單獨(dú)待在廚房或接觸熱水瓶等器具,發(fā)生燙燒傷立即把傷到部位浸入潔凈的冷水中,越早用冷水浸泡越好,但水溫不能低于-6℃。用冷水浸泡時(shí)間一般應(yīng)持續(xù)半個(gè)小時(shí)以上,再用剪刀剪開(kāi)傷口處的衣服,用干凈的布包扎好后送醫(yī)院。燙傷若不嚴(yán)重(表皮發(fā)紅并未起泡),一般可在家中先做處理,用冷開(kāi)水或淡鹽水沖洗清潔創(chuàng)面。對(duì)發(fā)生在四肢和軀干上的創(chuàng)面,可涂上燙傷藥膏,外用紗布包敷即可。