專家介紹,按照目前我國的血鉛標(biāo)準(zhǔn),每分升10微克以上是高鉛,20微克以上屬于鉛中毒水平,一般在5微克以內(nèi),屬于比較安全的范圍。
當(dāng)血鉛值在每分升5微克以下時,一般不需要進(jìn)行干預(yù),5-10微克之間,即介于安全范圍和高鉛水平之間,醫(yī)生一般會對家長進(jìn)行健康教育,主要內(nèi)容是如何減少鉛的攝入和促進(jìn)鉛的排出。
如果血鉛水平在每分升10微克以上,可以配合一些藥物進(jìn)行治療。同時,也要幫助家長尋找可能的鉛污染源。
張悅表示,和過去比起來,現(xiàn)在到醫(yī)院給孩子查血鉛的家長還是比較多的,因為人們的健康意識普遍增強了,相關(guān)的科普教育也挺多,還有一些排鉛產(chǎn)品的廣告宣 傳,都讓家長們更了解鉛的危害,也更關(guān)注孩子的血鉛水平。“而且有些家長會往這方面對號入座,比如自己的孩子學(xué)習(xí)不太好,注意力不太集中,家長就會想,有 沒有鉛中毒的問題,因為網(wǎng)上都這么說,家長就很重視,特意帶孩子來查血鉛。”
洗手可消除寶寶手上90%的鉛
按照目前我國的血鉛標(biāo)準(zhǔn),每分升10微克以上是高鉛,20微克以上屬于鉛中毒水平,一般在5微克以內(nèi),屬于比較安全的范圍。
當(dāng)血鉛值在每分升5微克以下時,一般不需要進(jìn)行干預(yù),5-10微克之間,即介于安全范圍和高鉛水平之間,醫(yī)生一般會對家長進(jìn)行健康教育,主要內(nèi)容是如何減少鉛的攝入和促進(jìn)鉛的排出。
如果血鉛水平在每分升10微克以上,可以配合一些藥物進(jìn)行治療。同時,也要幫助家長尋找可能的鉛污染源。
和過去比起來,現(xiàn)在到醫(yī)院給孩子查血鉛的家長還是比較多的,因為人們的健康意識普遍增強了,相關(guān)的科普教育也挺多,還有一些排鉛產(chǎn)品的廣告宣傳,都讓家長們更了解鉛的危害,也更關(guān)注孩子的血鉛水平。“而且有些家長會往這方面對號入座,比如自己的孩子學(xué)習(xí)不太好,注意力不太集中,家長就會想,有沒有鉛中毒的問題,因為網(wǎng)上都這么說,家長就很重視,特意帶孩子來查血鉛。”
六問血鉛
1鉛是如何進(jìn)入人體的?
85%兒童通過手口途徑攝入
鉛攝入的途徑,最常見的就是消化道,通過手口的途徑,據(jù)統(tǒng)計,兒童由這一途徑攝入鉛所占比例約為85%。
有些孩子經(jīng)?惺帧⒁е讣,把玩具放進(jìn)嘴里;而諸如染料、涂料、印刷品、個別化妝品或環(huán)境中的鉛塵可在兒童玩耍時沾污雙手,兒童的指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位,故手口途徑最易令鉛進(jìn)入兒童體內(nèi)。
鉛在腸道內(nèi)通過主動轉(zhuǎn)運和被動擴散兩種方式由小腸吸收進(jìn)入血液。主動轉(zhuǎn)運是鉛與腸黏膜上一種轉(zhuǎn)運蛋白質(zhì)結(jié)合,由轉(zhuǎn)運蛋白作載體將鉛轉(zhuǎn)運入血液,占吸收總量的80%以上。被動擴散則是鉛由腸腔向血液自然擴散,腸腔中鉛濃度越高,被動擴散的量就越大。
研究證明,由于鉛和鈣、鐵和鋅等在腸道吸收過程中享用同一部位的轉(zhuǎn)運蛋白,在吸收過程中具有競爭性,因此,提高膳食中鈣、鐵和鋅的含量,可有降低鉛在腸道吸收的效果。
其次是通過呼吸道攝入的鉛,汽車尾氣和裝修污染是兩個主要來源?諝庵泻U的灰塵經(jīng)鼻孔吸入呼吸道后,一部分被鼻毛、氣管纖毛和支氣管纖毛、細(xì)支氣管纖毛阻擋,最后以痰液的形式返回口腔,兒童將其咽入消化道。另一部分特別微小的鉛塵到達(dá)肺泡,沉積在肺泡里,然后由吞噬細(xì)胞等吸收,進(jìn)入血液。
還有一種途徑是皮膚接觸,如從事鉛作業(yè)的工人,鉛可被皮膚直接吸收。
空氣中含鉛的灰塵經(jīng)鼻孔吸入呼吸道后,一部分特別微小的鉛塵到達(dá)肺泡,然后由吞噬細(xì)胞等吸收,進(jìn)入血液。
鉛的排出
微量元素
由于鉛和鈣、鐵和鋅等在腸道吸收過程中享用同一部位的轉(zhuǎn)運蛋白,相互之間在吸收過程中具有競爭性,因此,提高膳食中鈣、鐵和鋅的含量,可有效降低鉛在腸道的吸收。
日常飲食
有助于排鉛的食物有大蒜、洋蔥、獼猴桃、綠豆湯等。
還可以攝入一些含鋅、含鐵、含鈣比較高的食物,腸道吸收它們占優(yōu)勢,吸收鉛就會減少一些。含鐵高的食物有瘦肉、動物的肝臟、動物血等,含鋅高的有瘦肉、海產(chǎn)品。
此外,孩子不要挑食,各方面的營養(yǎng)都比較好,也有保護作用。
2為什么兒童更要注意血鉛超標(biāo)?
兒童對鉛吸收率約為成人5倍
鉛有攝入,就有排出。鉛可以通過消化道、呼吸道等攝入,也能從尿液、糞便等排出,呼吸也能排出鉛。事實上,每個人都有排鉛能力,但孩子比較弱,據(jù)研究,兒童對鉛的吸收率是成人的5倍,但排鉛的能力卻只有成人的1/17。
如果孩子攝入的鉛較多,排出又慢,就會在體內(nèi)蓄積,最后導(dǎo)致慢性鉛中毒。
此外,鉛塵大多懸浮在距離地面1米以下的空氣中,此處空氣中的鉛濃度比1米以上高約16倍,與兒童呼吸的高度正好一致,所以兒童通過呼吸攝入體內(nèi)的鉛比成年人高很多,居住樓層低的兒童更容易發(fā)生鉛中毒。