春天不僅給我們帶來溫暖的陽(yáng)光和清新的空氣,也同時(shí)帶來了病毒和細(xì), 春季是傳染病的高發(fā)季節(jié),如流水痘、流行性腮腺炎和流腦等。由于兒童各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育不完善,抵抗力低下,對(duì)疾病往往防不勝防。
這里我們介紹水痘、流行性腮腺炎和流腦的識(shí)別和家庭護(hù)理方法,供父母?jìng)儏⒖迹?br />
一、水痘--由帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病易感年齡:3-5歲傳播途徑:呼吸道飛沫傳播與直接接觸傳播離期限:至少6天潛伏期:7-17天前驅(qū)期:起病急,幼兒前驅(qū)期癥狀常不明顯,開始即見皮疹。年長(zhǎng)兒常有發(fā)熱,可達(dá)39-40℃,常伴有全身不適,食欲不振,可見前驅(qū)疹如猩紅熱或麻疹樣皮疹,24小時(shí)消失。
發(fā)疹期:在起病當(dāng)日或第2日出現(xiàn),初起為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后很快變?yōu)樗捳睿瑥?.3-0.8mm水滴狀小水皰,其周圍有紅暈。24小時(shí)內(nèi)水皰液體變混濁,易于破損,皰疹持續(xù)3-4日而后結(jié)痂,痂蓋于5-10日脫落,短期內(nèi)留有橢賀形淺疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日內(nèi)分批出現(xiàn),每批皮疹的發(fā)展均有以上的過程,因此,同時(shí)可見到斑丘疹,水皰疹與結(jié)痂。皮疹有瘙癢感。皮疹主要見于驅(qū)干與頭面部,四肢遠(yuǎn)端較少,手掌足底更少,呈向心性分布,為水痘發(fā)疹的特征之一。皮疹數(shù)量不一,多為數(shù)十個(gè),多可達(dá)數(shù)百個(gè)。粘膜水痘疹可發(fā)生于口腔、眼結(jié)合膜、外陰部等,破潰后可成淺潰瘍,迅速愈合。若皰疹發(fā)生在角膜,則對(duì)視力有潛在危險(xiǎn)。 并發(fā)癥:較常見的是皮疹繼發(fā)細(xì)菌性感染。
家庭護(hù)理方法:
1、發(fā)熱時(shí)應(yīng)讓患兒臥床休息、多喝水、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予患兒易消化的食物。
2、幫患兒剪短指甲,以避免孩子忍不住癢而抓破皰疹,否則很容易引起繼發(fā)感染。如水皰破潰有黃色痂皮,則表示已繼發(fā)感染,須加用有效抗生素。
3、如果發(fā)現(xiàn)患兒感覺瘙癢難耐,而皰疹又沒有被抓破,可用爐甘石擦拭傷口,并口服撲爾敏。
4、注意保持皮膚的清潔,內(nèi)衣要常換洗。
二、流行性腮腺炎--由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。
易感年齡:多見于3-15歲傳播途徑:通過空氣飛沫傳播隔離期限:一般40天左右潛伏期:14-24日,但以17-18日最為多見前驅(qū)期:1-2日,常有發(fā)熱、倦怠、肌肉酸痛、食欲減退,嘔吐,頭痛、結(jié)合膜炎、咽炎等,偶可首先出現(xiàn)腦膜刺激征,多數(shù)患者可無前驅(qū)期,以耳下部、痛為最早癥狀。
腮腫期:腮腫一般多為兩側(cè)性,可先見于一側(cè),1~2日后另一側(cè)亦腫大,腫脹的腮腺以耳垂為中心,向周圍蔓延,2~3日達(dá)高峰,局部疼痛,張口或咀嚼時(shí)更明顯,表面灼熱,頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫,頜下腺及舌下腺亦先后受累。腮腺腫脹4~5日后減退,全病程約1~2周。
并發(fā)癥:腦膜腦炎與睪丸炎較多見.
家庭護(hù)理方法:
1、患病的孩子需隔離至腫大的腮腺完全消退為止。
2、飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為宜,以減少咀嚼引起疼痛,忌食酸性食物,以免流涎增多加重疼痛。同時(shí)要多飲水。
3、注意口腔衛(wèi)生,可用淡鹽水漱口,一日3~4次。
4、家庭居室經(jīng)常打開門窗充分換氣。在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服"板蘭根沖劑"等藥,腮腫局部可敷藥物,用如意涂黃散+醋或茶水調(diào)后外敷,每日1~2次;或用仙人掌搗碎取汁+白糖涂于紗布上外敷于腫脹處,每12小時(shí)更換一次。如果患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛、嘔吐、腹痛等異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院傳染科或傳染病院就診,以明確有無合并腦膜腦炎、胰腺炎的可能。