隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽都是即期待又擔(dān)心,迫切希望早一天見(jiàn)到朝思暮想的寶寶,同時(shí)又非常擔(dān)心分娩過(guò)程,尤其是對(duì)疼痛的擔(dān)憂。
由于產(chǎn)婦對(duì)痛的承受能力個(gè)體差異很大,約有10%的產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中并不感到特別疼痛,但是也有一定比例的產(chǎn)婦卻感覺(jué)非常痛。
【減輕分娩疼痛的方法】
減輕分娩時(shí)疼痛的方法,在臨床上稱為無(wú)痛分娩。無(wú)痛分娩一般分成藥物和非藥物兩種。
1、藥物鎮(zhèn)痛方法主要包括:吸入鎮(zhèn)痛、阻滯麻醉、度冷丁鎮(zhèn)痛。
2、非藥物鎮(zhèn)痛方法,尤其是呼吸法,因其簡(jiǎn)單有效,同時(shí)也貫穿了整個(gè)分娩過(guò)程,也就是說(shuō)任何產(chǎn)婦都可以在學(xué)習(xí)之后應(yīng)用到分娩過(guò)程中去。
【拉梅茲分娩呼吸法的由來(lái)】
拉梅茲分娩呼吸法在1960年以后,由美國(guó)傳到亞洲,立即引起包括我國(guó)在內(nèi)很多婦產(chǎn)科專家的重視。
1951年由法國(guó)醫(yī)生拉梅茲(Lamaze)博士整理,介紹給大家這種生產(chǎn)呼吸方法,因此被稱為拉梅茲分娩法。
拉梅茲博士在一次偶爾接觸到“心理預(yù)防法”之后,通過(guò)進(jìn)一步研究,發(fā)現(xiàn)了利用呼吸分散注意力,以減輕分娩痛苦,較為實(shí)用的“拉梅茲分娩呼吸法”。
有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)師或?qū)B氉o(hù)士會(huì)指導(dǎo)孕婦,如何進(jìn)行有效的呼吸和放松訓(xùn)練,產(chǎn)婦會(huì)掌握待產(chǎn)和分娩時(shí)的力學(xué)知識(shí),并運(yùn)用到不同階段、不同程度疼痛的應(yīng)對(duì)中去。
拉梅茲分娩呼吸法,也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法。
這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開(kāi)始一直到分娩,通過(guò)對(duì)神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過(guò)程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)將注意力集中在對(duì)自己的呼吸控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過(guò)程發(fā)生產(chǎn)痛時(shí)保持鎮(zhèn)定,以達(dá)到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。
【拉梅茲呼吸法5步驟】
通常,孕婦從懷孕7個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行拉梅茲呼吸法的訓(xùn)練,由丈夫陪伴進(jìn)行,效果將會(huì)更好。先來(lái)了解一下其中的5個(gè)步驟。
基本姿勢(shì)
在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習(xí),室內(nèi)可以播放一些優(yōu)美的胎教音樂(lè),準(zhǔn)媽媽可以選擇盤腿而坐,在音樂(lè)聲中,準(zhǔn)媽媽首先讓自己的身體完全放松,眼睛注視著同一點(diǎn)。
第一階段――胸部呼吸法
此方法應(yīng)用在分娩開(kāi)始的時(shí)候,此時(shí)宮頸開(kāi)3公分左右,所采用的呼吸方式是緩慢的胸式呼吸。
準(zhǔn)媽媽可以感覺(jué)到子宮每5~20分鐘收縮一次,每次收縮約長(zhǎng)30~60秒。準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)由鼻子深深吸一口氣,隨著子宮收縮就開(kāi)始吸氣、吐氣,反復(fù)進(jìn)行,直到陣痛停止才恢復(fù)正常呼吸。
胸部呼吸是一種不費(fèi)力且舒服的減痛呼吸方式,每當(dāng)子宮開(kāi)始或結(jié)束劇烈收縮時(shí),準(zhǔn)媽媽們可以通過(guò)這種呼吸方式準(zhǔn)確地給家人或醫(yī)生反應(yīng)有關(guān)宮縮的情況。
第二階段――嘻嘻輕淺呼吸法
嘻嘻輕淺呼吸法應(yīng)用在嬰兒一面轉(zhuǎn)動(dòng);一面慢慢由產(chǎn)道下來(lái)的時(shí)候﹝子宮頸開(kāi)7公分以前﹞。
隨著子宮開(kāi)始收縮,采用胸式深呼吸,當(dāng)子宮強(qiáng)烈收縮時(shí),采用淺呼吸法,收縮開(kāi)始減緩時(shí)恢復(fù)深呼吸。
宮頸開(kāi)至3~7公分,子宮的收縮變得更加頻繁,每2~4分鐘就會(huì)收縮一次,每次持續(xù)約45~60秒。
首先讓自己的身體完全放松,眼睛注視著同一點(diǎn)。準(zhǔn)媽媽用嘴吸入一小口空氣,保持輕淺呼吸,讓吸入及吐出的氣量相等,呼吸完全用嘴呼吸,保持呼吸高位在喉嚨,就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。
當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí),需要加快呼吸,反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。
練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長(zhǎng),直至一次呼吸練習(xí)能達(dá)到60秒。
第三階段――喘息呼吸法
當(dāng)子宮開(kāi)至7~10公分時(shí),準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到子宮每60~90秒鐘就會(huì)收縮一次,這已經(jīng)到了產(chǎn)程最激烈、最難控制的階段了。胎兒馬上就要臨盆,子宮的每次收縮維持30~90秒。
準(zhǔn)媽媽先將空氣排出后,深吸一口氣,接著快速做4~6次的短呼氣,感覺(jué)就像在吹氣球,比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺,也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。
練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù)45秒慢慢加長(zhǎng)至一次呼吸練習(xí)能達(dá)90秒。
第四階段――哈氣運(yùn)動(dòng)
進(jìn)入第二產(chǎn)程的最后階段,準(zhǔn)媽媽想用力將嬰兒從產(chǎn)道送出,但是此時(shí)醫(yī)師要求不要用力,以免發(fā)生陰道撕裂,等待寶寶自己擠出來(lái),準(zhǔn)媽媽此時(shí)就可以用哈氣法呼吸。
陣痛開(kāi)始,準(zhǔn)媽媽先深吸一口氣,接著短而有力地哈氣,如淺吐1、2、3、4,接著大大地吐出所有的“氣”,就像在吹一樣很費(fèi)勁的東西。準(zhǔn)媽媽學(xué)習(xí)快速、連續(xù)以喘息方式急速呼吸如同哈氣法,直到不想用力為止,練習(xí)時(shí)每次需達(dá)90秒。
第五階段――用力推
此時(shí)宮頸全開(kāi)了,助產(chǎn)師也要求產(chǎn)婦在即將看到嬰兒頭部時(shí),用力將嬰兒娩出。準(zhǔn)媽媽此時(shí)要長(zhǎng)長(zhǎng)吸一口氣,然后憋氣,馬上用力。
準(zhǔn)媽媽下巴前縮,略抬頭,用力使肺部的空氣壓向下腹部,完全放松骨盆肌肉。
需要換氣時(shí),保持原有姿勢(shì),馬上把氣呼出,同時(shí)馬上吸滿一口氣,繼續(xù)憋氣和用力,直到寶寶娩出。當(dāng)胎頭已娩出產(chǎn)道時(shí),準(zhǔn)媽媽可使用短促的呼吸來(lái)減緩疼痛。
每次練習(xí)時(shí),至少要持續(xù)60秒用力。
【練習(xí)拉梅茲呼吸法的訣竅】
子宮收縮初期:先規(guī)律地用4個(gè)“嘻”、1個(gè)“呼”的呼吸方式。
子宮收縮漸漸達(dá)到高峰時(shí):以大約1秒1個(gè)“呼”的呼吸方式。
子宮收縮逐漸減弱時(shí):恢復(fù)使用4個(gè)“嘻”、1個(gè)“呼”的呼吸方式。