懷多胞胎不一定必須要剖腹產(chǎn)。你能不能自己生,很大程度上取決于寶寶們哪個(gè)部位先露,就是說(shuō),他們?cè)谧訉m里的位置是怎樣的。
大多數(shù)醫(yī)生都建議只要是以下情況,就要盡量選擇順產(chǎn):
? 兩個(gè)寶寶都是頭沖下(這大概占雙胞胎妊娠的40%)
? 你和寶寶都不存在必須進(jìn)行剖腹產(chǎn)的情況。
? 生產(chǎn)時(shí),你的孕期至少到33周了。
? 每個(gè)寶寶的體重都接近1.75千克以上,他們的發(fā)育速度都差不多。
另一方面來(lái)講,如果你的第一個(gè)雙胞胎寶寶(指在子宮腔靠下的位置,會(huì)先生出來(lái)的那個(gè)寶寶)不是頭朝下,或你的兩個(gè)寶寶在一個(gè)羊膜囊里,再或者你懷了不止兩個(gè)寶寶,那么你多半需要安排做剖腹產(chǎn)。
至于第一個(gè)寶寶是頭朝下,而另一個(gè)不是的情況,則有一些爭(zhēng)論。有些專(zhuān)家認(rèn)為應(yīng)該盡量自己生,而另一些專(zhuān)家則認(rèn)為最好安排做剖腹產(chǎn)。
最后要注意,即使你成功地用順產(chǎn)的方式生出了第一個(gè)雙胞胎寶寶,可能最后還是得通過(guò)剖腹產(chǎn)生第二個(gè)。出現(xiàn)這種情況的概率為10%左右,如果只有第一個(gè)雙胞胎寶寶頭沖下,這種情況就更為常見(jiàn)。事實(shí)上,在一項(xiàng)研究中,第一個(gè)雙胞胎寶寶頭沖下、第二個(gè)寶寶的頭不沖下的準(zhǔn)媽媽?zhuān)畈欢嘤?/4最后生第二個(gè)時(shí)還是做了剖腹產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)是怎么做的?
為兩個(gè)以上的寶寶做剖腹產(chǎn)大部分和其他剖腹產(chǎn)手術(shù)類(lèi)似,只有少數(shù)不同之處而已。其中之一是產(chǎn)房里會(huì)有更多醫(yī)務(wù)人員。除了通常的兩名產(chǎn)科大夫、一名麻醉師和兩名手術(shù)過(guò)程中照顧你的護(hù)士,還會(huì)給每個(gè)寶寶配備一名兒科醫(yī)生和一名護(hù)士。如果你懷的是三胞胎,那就會(huì)一共有11名醫(yī)護(hù)人員。
醫(yī)院還會(huì)給每個(gè)寶寶準(zhǔn)備一個(gè)嬰兒保溫箱,并配備好復(fù)蘇設(shè)備。此外,根據(jù)寶寶們的位置和大小,你最后可能需要開(kāi)的刀口也比正常的要大一些。
多胞胎分娩的恢復(fù)情況是怎樣的?
這取決于你是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),以及你是否有其他并發(fā)癥,如產(chǎn)后大出血等。如果一切順利,你可能在順產(chǎn)后2天內(nèi)或剖腹產(chǎn)后4天內(nèi)就可以出院了。
所有的新媽媽都需要外界的幫助來(lái)照料新寶寶,并從生產(chǎn)中恢復(fù),但是如果你要照顧的是多胞胎,就會(huì)更加精疲力竭,所以要盡可能安排其他人在家里幫你。了解有關(guān)產(chǎn)后身體恢復(fù)的更多內(nèi)容。
有些寶寶不能夠馬上回家,因?yàn)槎喟ネ鶗?huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,特別是那些早產(chǎn)兒和低體重出生兒,他們被安排到新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)的情況也并不罕見(jiàn)。大約有1/4的雙胞胎、3/4的三胞胎以及差不多所有的四胞胎以上的寶寶都必須如此。
如果你想給寶寶們喂母乳,一定要早早開(kāi)始,在醫(yī)院的時(shí)候就要向醫(yī)務(wù)人員咨詢(xún)?cè)撛趺醋觥?/p>
如果你的寶寶在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房,沒(méi)辦法吃你的奶,你可能需要在此期間把母乳擠出來(lái)。生產(chǎn)前就把吸奶器準(zhǔn)備好,這樣生完寶寶就可以用了。