一、自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干預(yù)手段,讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí),應(yīng)先了解何時(shí)預(yù)產(chǎn)及生產(chǎn)的全過(guò)程。
適合人群:
1.年齡介于24~28歲間
2.孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重
3.多做運(yùn)動(dòng)
4.對(duì)自然分娩有信心
5.定時(shí)做產(chǎn)前檢查
優(yōu)點(diǎn)
1.產(chǎn)后恢復(fù)快。生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。一般3-5天可以出院,花費(fèi)較少。
2.產(chǎn)后可立即進(jìn)食,可喂哺母乳。
3.僅會(huì)有陰部位傷口。
4.并發(fā)癥少。
5.對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō),從產(chǎn)道出來(lái)肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育較好,整個(gè)身體直轄市功能的發(fā)展也較好。
6.腹部恢復(fù)快,可很快恢復(fù)原來(lái)的平坦。
缺點(diǎn)
1.產(chǎn)前陣痛
2.陰道生產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)狀況
3.陰道松弛
4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥
二、剖腹分娩
剖腹分娩就是剖開(kāi)腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,否則不僅不能收到預(yù)期效果,且可造成遠(yuǎn)期的不良影響,故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。
適合人群
1、孕婦的骨盆明顯狹小或畸形。
2、陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸出現(xiàn)特殊病變或畸形。
3、胎位有異常,如橫位、臀位。
4、產(chǎn)前出血。
5、子宮有疤痕。
6、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重。
7、先兆子宮破裂。
8、做過(guò)生殖器修補(bǔ)。
9、35歲以上的高齡初產(chǎn)婦,同時(shí)診斷出妊娠合并癥者。
10、胎兒體重超過(guò)4千克,或出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧、臍帶脫垂等。
11、前置胎盤(pán)。
優(yōu)點(diǎn)
1.由于某種原因,絕對(duì)不可能從陰道分娩時(shí),施行剖腹產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。產(chǎn)婦以下情況需要剖腹產(chǎn):陰道分娩無(wú)法達(dá)成,或經(jīng)陰道分娩可能對(duì)產(chǎn)婦或胎兒有危險(xiǎn)時(shí),就需要剖腹生產(chǎn)。
2.剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般都很順利。
3.如果施行選擇性剖腹產(chǎn),于宮縮尚未開(kāi)始前就已施行手術(shù),可以免去母親遭受陣痛之苦。
4.腹腔內(nèi)如有其它疾病時(shí),也可一并處理,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時(shí)切除。
5.做結(jié)扎手術(shù)也很方便。
6.對(duì)已有不宜保留子宮的情況,如嚴(yán)重感染,不全子宮破裂,多發(fā)性子宮肌瘤等,亦可同時(shí)切除子宮。
缺點(diǎn)
1.出血量較多
2.并發(fā)癥較多
3.產(chǎn)后恢復(fù)較慢
4.住院時(shí)間長(zhǎng)
5.產(chǎn)后接著懷孕,易引起子宮破裂
三、無(wú)痛分娩
無(wú)痛分娩,醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為分娩鎮(zhèn)痛,是用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至使之消失。
一種方法是藥物性的,是應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,藥物性分娩鎮(zhèn)痛有很多種方法,有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。
另一種方法是非藥物性的,是通過(guò)產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來(lái)減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時(shí)的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。
適合人群
有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的準(zhǔn)媽媽就不可以采用此方法。
如果是有凝血功能異常,那么就絕對(duì)不可以使用這種方法了。
有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過(guò)敏、腰部有外傷史的準(zhǔn)媽媽則應(yīng)向醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。
優(yōu)點(diǎn)
1.解除產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的恐懼感;
2.起效快,作用可靠;
3.緩解產(chǎn)痛帶來(lái)的不良生理反應(yīng)。
缺點(diǎn)
1.技術(shù)含量高,需專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)師操作;
2.有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn);
3.藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)對(duì)產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。
四、水中分娩
水中分娩,顧名思義,就是在水里生孩子。其定義是:新生兒娩出時(shí)完全浸沒(méi)在水中。在此過(guò)程中新生兒的頭部必須是完全浸沒(méi)在水中直到身體全部在水下娩出,隨后立即將新生兒抱出水面。
適合人群
1、水中分娩的人群最佳年齡在20-30歲,年齡太小心理準(zhǔn)備不足,超過(guò)30歲可視為"高齡產(chǎn)婦",由于生理原因,以做剖宮產(chǎn)為妥。
2、身患疾病或有流產(chǎn)史的產(chǎn)婦,以采取更穩(wěn)妥的生產(chǎn)方式為好。因?yàn)榧膊⊥鶗?huì)引發(fā)綜合征,造成不必要的損害。
3、胎兒巨大(超過(guò)7斤)的、早產(chǎn)、羊水已經(jīng)破裂超過(guò)24小時(shí)者等孕婦不適合水中分娩。
優(yōu)點(diǎn)