現(xiàn)在晚婚晚育的年青族越來越多,孕婦的年齡也越來越大。普通來說超越30歲的媽媽就應該稱為高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦難產(chǎn)的幾率比一般產(chǎn)婦高,那如何預防難產(chǎn)呢?
媽媽怕難產(chǎn)?看預防難產(chǎn)小巧方第一,難產(chǎn)都是相對的準媽媽越靠近預產(chǎn)期,就越擔心可怕的難產(chǎn)會發(fā)生在自己身上,其實,所謂的難產(chǎn)都是相對的,準媽媽們不必過于擔心,而應具體問題具體分析:
1、胎兒因素因為產(chǎn)前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會被提前發(fā)現(xiàn);胎方位不正常(如胎兒之后腦勺在正后方)一般需要在待產(chǎn)過程中依靠內(nèi)診來發(fā)現(xiàn),但是除了不正常胎位外,其他都是可以在醫(yī)生幫助下調(diào)整為正常分娩。
胎兒過大更是如此。胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道分娩生下比較大的嬰兒。
2、產(chǎn)力因素當準媽媽子宮收縮強度不夠時,醫(yī)生會先裝上胎心監(jiān)護儀來觀察胎兒的情況,在胎兒安全前提之下給予子宮收縮劑,以使子宮收縮達到足夠的強度,如果宮縮不是太弱,醫(yī)生會給準媽媽打一針,讓其休息一段時間,解除疲勞后再分娩。所有這些處理和決定,不需太擔心,這時,準媽媽最好的選擇是安心地休息,然后在醫(yī)生的指導下順利結(jié)束戰(zhàn)斗。
第二,人為“導致”的難產(chǎn)產(chǎn)科醫(yī)學的進步使分娩變得很安全,大多數(shù)可能出現(xiàn)的難產(chǎn)都能提前預知,當準媽媽和親屬聽到這樣的消息時,多不會堅持自然分娩。他們不敢冒這樣的風險,他們不但怕失去寶寶,也怕寶寶傷殘,尤其是難產(chǎn)后可能帶來的智力傷害。他們別無選擇,會痛痛快快地剖宮產(chǎn)。
有些準媽媽對自然分娩帶來的疼痛,有一種本能的恐懼,在剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易實施的今天,雖然從內(nèi)心和潛意識里崇尚自然分娩,卻更信服在她們看來“安全系數(shù)高”的剖宮產(chǎn),從理智上愿意剖宮產(chǎn)。
有這樣認識的準媽媽們,即使選擇了自然分娩,一旦真正啟動分娩,強烈的宮縮引起的陣痛一開始,她們就開始慌亂緊張,對前面的路望而卻步,強烈要求剖宮產(chǎn)。這時她們會大呼小叫,親屬也不能保持冷靜,只要寶寶快快出來,做什么都可以。最終不能配合醫(yī)生和助產(chǎn)士的要求,導致人為的難產(chǎn)發(fā)生。
這是最讓醫(yī)生頭痛的,因為醫(yī)生難以預料準媽媽分娩時是否能保持良好的精神心理狀態(tài),如果進入第二產(chǎn)程出現(xiàn)這種情況,就更讓醫(yī)生棘手,因為這時胎兒可能已經(jīng)進入產(chǎn)道,已經(jīng)不能行剖宮產(chǎn)了。
為避免分娩中異常情況的出現(xiàn),準媽媽在分娩過程中,身體和心理狀態(tài)也是很關(guān)鍵的。等待分娩的準媽媽,最好不要過多考慮異常問題。醫(yī)生會盡力幫助你,給予母子最大的安全保障。準媽媽自己不必放大“假想難產(chǎn)”的程度。
胎兒過大是最常見的難產(chǎn)問題難產(chǎn)的原因和胎兒、產(chǎn)道和子宮收縮三者的互動息息相關(guān)。吳文藝醫(yī)師說,胎兒本身造成的問題是難產(chǎn)的主要原因,最常見的情形是嬰兒的頭部太大,從超音波測量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。若BPD超過10公分,生產(chǎn)是比較困難的;超過10.5公分,陰道生產(chǎn)就幾乎不可能。
其它少數(shù)嬰兒難產(chǎn)原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如:臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯誤姿勢,也會導致分娩困難。不過,由于科技醫(yī)學的昌明,超音波的使用已普級化,胎位不正的問題都能在產(chǎn)前精確的掌握,而大幅降低了難產(chǎn)的發(fā)生率。
胎兒的平均體重為3300-3400公克,太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的機會。因此,準媽媽千萬不要以「提供胎兒營養(yǎng)」為理由而對飲食毫無節(jié)制!懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內(nèi)。正常的生產(chǎn)胎位應為頭位,才能順利生產(chǎn)。因此胎位不正如臀位、橫位等都會造成難產(chǎn)。
適當規(guī)律運動降低難產(chǎn)風險若不幸真的遭過難產(chǎn)的準媽媽,應該要有正確的認知,務必了解每一次難產(chǎn)都是個案,并不代表曾經(jīng)難產(chǎn)即會再度難產(chǎn)。其次,定期產(chǎn)檢有助于降低或消弭難產(chǎn)的情形,是最有效且最積極的作法。而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等,也應當負起協(xié)助的責任,與醫(yī)師幫忙曾經(jīng)有難產(chǎn)經(jīng)驗的婦女重建自信心。
此外,歷經(jīng)過難產(chǎn)痛苦的婦女,可多給自己一些時間平撫身心,再以一個健康及平和的心態(tài)來面對懷孕、生產(chǎn)這自然且寶貴的人生經(jīng)驗,如此一來,懷孕與生產(chǎn)將不再是一件害怕的事了。