剖腹產(chǎn)比例在中國多年來持續(xù)攀升的原因是多方面的。首先,中國實(shí)行獨(dú)生子女政策,大多數(shù)人只能生一個(gè)孩子,孕婦沒有生第二個(gè)或更多孩子的可能和意 愿,在此情況下,子宮成了“一次性消費(fèi)”的器官,沒必要珍惜,剖腹產(chǎn)對(duì)子宮的創(chuàng)傷也就無須介意。此外,中國女性初育年齡的不斷延遲,使得高危妊娠比例增 加,也增加了剖腹產(chǎn)的使用率。
孕婦自己的態(tài)度是剖腹產(chǎn)比例增高的重要原因。年輕一代孕婦嬌氣、怕疼,不愿忍受自然生產(chǎn)長(zhǎng)時(shí)、痛苦的過程,又怕自然生產(chǎn)影響體形和性愛,所以很 多人會(huì)“義無反顧”地選擇“剖”。但是,這些女性所不知道的是,順產(chǎn)后經(jīng)過一段時(shí)間,陰道彈性就可以自然恢復(fù),并不會(huì)影響性生活。而且,自然生產(chǎn)過的婦女 內(nèi)分泌更加平衡,在她們中老年以后,陰道萎縮會(huì)相對(duì)較輕,性生活質(zhì)量比經(jīng)歷剖腹產(chǎn)的人反而更高。另一個(gè)不為人所注意的現(xiàn)象是,由于生活水平的提高,很多孕 婦盲目加大營養(yǎng)攝入,這樣,她們?cè)杏?ldquo;巨大兒”的比例就增加。由于營養(yǎng)過剩,孕婦產(chǎn)道的脂肪多,也會(huì)對(duì)自然分娩帶來不利影響,最后導(dǎo)致采用剖腹產(chǎn)。
懷孕是最重要的生理過程,其尾聲就是高潮,剖腹產(chǎn)等于舍棄了這一“生命序曲”中最為關(guān)鍵的“樂章”,對(duì)母嬰都是不利的。對(duì)產(chǎn)婦來說,剖腹產(chǎn)手術(shù) 增加了大出血和感染的機(jī)會(huì),也增加了麻醉及手術(shù)意外、羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn),而且不利于婦女的內(nèi)分泌平衡,還會(huì)增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病的發(fā)病率。
有人誤以為,自然生產(chǎn)的產(chǎn)道擠壓對(duì)孩子不利,而經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的孩子更聰明。其實(shí)結(jié)果恰恰相反。自然生產(chǎn)時(shí),胎兒受壓的同時(shí)也對(duì)腦部血管循環(huán)加強(qiáng) 刺激,而且,擠壓是必要的觸覺和本體感的學(xué)習(xí)。自然分娩時(shí),產(chǎn)道擠壓可將積存的胎兒肺內(nèi)以及鼻、口中的羊水和粘液擠出。而在剖腹產(chǎn)時(shí),小兒胸部未受擠壓, 易出現(xiàn)缺氧,使嬰兒的大腦發(fā)育受到損害,影響智商和運(yùn)動(dòng)功能。此外,由于孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,其肺液不能充分排出,易患上“濕肺”,引發(fā)新生兒窒息、肺透明 膜等并發(fā)癥?梢哉f,剖腹產(chǎn)讓胎兒?jiǎn)适Я巳松淖钪匾?ldquo;訓(xùn)練”機(jī)會(huì),他們未經(jīng)“訓(xùn)練”就要“直面慘淡的人生”。
自然生產(chǎn)中另一個(gè)令人難以想象的過程是,孩子經(jīng)歷母親陰道中大量乳酸桿菌的“洗禮”,是人生最重要的一次“免疫接種”。這些益生菌及早在新生兒 無菌的消化道里“安營扎寨”、占領(lǐng)優(yōu)勢(shì),然后形成多樣化菌群,保持菌群平衡。而剖腹產(chǎn)的新生兒錯(cuò)過了最重要的“免疫接種”,他們的消化道讓來自皮膚的金葡 球菌等“卡位”,形成多樣化菌群的速度比較緩慢,甚至到7歲時(shí)仍與順產(chǎn)兒有差別。免疫系統(tǒng)的形成落后了一步,會(huì)造成一輩子的影響,使他們抗感染能力弱、易 感冒,過敏、哮喘等疾病的發(fā)病率高。
盡管如此,有人會(huì)為了讓孩子有個(gè)好的“生辰八字”而選擇做剖腹產(chǎn)。孟子說:“天時(shí)不如地利”,為了追求虛渺的“天時(shí)”(好的生辰),卻去破壞“地利”,實(shí)在是不明智的做法!
“宮內(nèi)3天,宮外1年”,子宮內(nèi)的發(fā)育分秒都很重要,在母體內(nèi)沒有完成的某些發(fā)育,在出生之后是很難補(bǔ)償?shù)。剖腹產(chǎn)讓孩子提前數(shù)小時(shí)、數(shù)天,甚至數(shù)周出生,導(dǎo)致醫(yī)源性早產(chǎn),可以引發(fā)一系列早產(chǎn)兒并發(fā)癥,如顱內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病或其他殘疾,甚至死亡。
從醫(yī)院方面來講,剖腹產(chǎn)的過程“短平快”,醫(yī)療責(zé)任輕,且收入更高,這也導(dǎo)致了醫(yī)生不能嚴(yán)格按照剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥去選擇手術(shù),助長(zhǎng)了濫用剖腹產(chǎn)的風(fēng)氣。
如一些臨床醫(yī)生所估計(jì),中國50%以上的孩子是經(jīng)剖腹產(chǎn)出生的,這意味著至少一半人口是有“出生缺陷”的。那么,今后中國的糖尿病、心腦血管疾 病、肥胖癥、精神疾患等發(fā)病率將會(huì)很高。而那時(shí),中國又恰好到了勞動(dòng)力短缺、老齡化嚴(yán)重的時(shí)期。中國多年來一直提倡“優(yōu)生優(yōu)育”,但僅就濫用剖腹產(chǎn)而言, 實(shí)際造成的結(jié)果卻是:既不“優(yōu)生”,又不“優(yōu)育”。
按照醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),經(jīng)過產(chǎn)道出生才是“正道”,而中國有太多的孩子在來到人世的時(shí)候父母就為他們做主,肆意選擇剖腹產(chǎn)的“邪道”——這不僅是對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)準(zhǔn)則的蔑視,也是對(duì)社會(huì)心態(tài)的一種絕妙諷刺。