從陣痛開始到分娩要有很長一段時間,不必緊張,趁陣痛的間歇可以把嬰兒和自己用的東西如漱洗用具、月經(jīng)用具、必要的衣物收拾好,分清哪些帶去住院、哪些留著回家時用。
臨產(chǎn)準備
1、臨產(chǎn)表現(xiàn)
在預產(chǎn)期前2―3周有些孕婦會出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮,有時幾分鐘一次,有時半小時以上才有一次,每次宮縮時間在30分鐘以下,并不逐漸增強,反而逐漸減弱而消失,宮頸并未開大,這種情況稱“假臨產(chǎn)”。
它會在夜間出現(xiàn),使孕婦睡眠欠安。出現(xiàn)這種現(xiàn)象最好到醫(yī)院檢查,看看宮口是否開大。確認是假臨產(chǎn)就可以回家好好休息,積聚精力,直到有規(guī)律的宮縮出現(xiàn),且越來越強,就應馬上去醫(yī)院。如果曾有合并癥,如高血壓、糖尿病、甲亢或胎位不正則應提前住院。
2、第一產(chǎn)程的呼吸練習
正確的做法是在宮縮時要保持呼吸節(jié)律,使氧能吸入體內(nèi)供胎兒用。產(chǎn)婦集中注意保持規(guī)律的深呼吸,可減輕宮縮時的疼痛和降低腹壓。宮縮時切忌喊叫,因為喊叫會減少氧的吸入,對胎兒不利。
3、肌肉槍弛訓練
可由丈夫協(xié)助,如面向左側,上身傾斜30度采半臥位。丈夫喊口令如:屈曲踝部,放松!繃緊大腳,放松!抬左腳,放松!抬右腳,放松!抬臀部,放松!配合音樂和為導樂doula無痛分娩法。
宮縮間歇時用深慢呼吸,宮縮強烈時可用按摩減輕疼痛,用雙手在下腹部劃圈,或雙手從內(nèi)向外地按摩下腹部,再交替地對后腰和腿部用力壓按。聽音樂,服從指導做動作以分散對疼痛注意。
醫(yī)生會經(jīng)常查聽胎心、觸摸宮縮力度和定時查肛以觀察宮口張開的情況,還要測血壓和脈搏,必要時還會輸液。產(chǎn)婦要有心理準備,隨時配合各項檢查,因為這些必要的檢查是了解產(chǎn)婦和胎兒情況所必需的,以備必要時采取進一步的急救措施。
安全分娩
1.第二產(chǎn)程
從宮口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦需1~2小時,一般不超過節(jié)小時,否則胎頭長入壓迫產(chǎn)道會使軟組織受傷而致尿痿或糞瘺;胎頭受壓過久也會損傷和缺氧。經(jīng)產(chǎn)婦常在幾分鐘到1小時內(nèi)完成。由于胎兒下降壓迫直腸,產(chǎn)婦會有排便感而出現(xiàn)深吸氣加腹壓向下推的動作,使宮腔內(nèi)壓達190~200毫米汞柱,推動胎兒下降和挽出。此時產(chǎn)婦的痛感會因主動用力而減輕,增加腹壓的用力動作是平時孕婦體操鍛煉的結果,可使第二產(chǎn)程時間縮短,減少母嬰在分娩時的損傷。
2.第二產(chǎn)程末期
當胎頭即將近娩出時,為防止胎兒娩出過快過猛,產(chǎn)婦應在醫(yī)生指導下采用哈氣法。輕張口,舌尖抵住下齒門牙根部,做短促的胸式呼吸,發(fā)出輕輕呼氣聲。這種呼氣法可防止腹部再加壓用力,使胎頭撥露,胎頭仰伸至臉部娩出過程緩慢娩出。新生兒會發(fā)出響亮的啼哭聲,使肺部迅速擴張,有些嬰兒還會排尿,此時醫(yī)生會立即替嬰兒結扎臍帶,然后放在產(chǎn)婦懷中作第一次哺乳。
3.第三產(chǎn)程
從胎兒娩出到胎盤娩出約為5~15分鐘,不應超過半小時。嬰兒吸吮可幫助子宮收縮,使胎盤逐漸與子宮剝離,待剝離完全時再用力增加腹壓,或者由助產(chǎn)人員輕輕揉壓宮底協(xié)助胎盤娩出。
從分娩的全過程可以看同產(chǎn)婦必需與醫(yī)生密切合作,才能使分娩更加穩(wěn)當和安全,妊娠期的許多準備工作都是在關鍵時期派上用場的。