情況不好,還是“堅持”
據(jù)了解,梁女士第一個孩子就是剖宮產,懷二胎時出現(xiàn)瘢痕子宮。醫(yī)生建議,根據(jù)瘢痕子宮的治療原則,一般39周左右就應該入院做手術。而且,胎心監(jiān)護反應欠佳,早點生會好一些。
然而,在3月19日當天,梁女士拒絕了醫(yī)生入院待產的建議。一直到3月26日,她的胎心監(jiān)護情況非常“不好”,但她還是不愿意生。此時,離她的預產期已經過了兩天。
3月27日上午10點,廣東“單獨二孩”政策表決通過,梁女士這才答應剖宮產。梁女士的家屬表示,其實家里已經做好了準備,但她本人非要等政策出來。讓一家人心驚肉跳。
生孩子一定不能“忍”
“只能說這位準媽媽和孩子都是‘幸運’的,但她的做法非常不科學。”鄭州市婦幼保健院產科二病區(qū)主任翟桂榮說,生孩子肯定不能忍,一定要按醫(yī)療指征處理。
梁女士是瘢痕子宮。什么是瘢痕子宮?瘢痕子宮是由于手術在子宮上留下疤痕形成的,比如頭胎是剖腹產,那么,生二胎時的子宮就叫瘢痕子宮。當然,除了剖腹產外,子宮肌瘤手術、子宮受過外傷等因素都會形成瘢痕子宮。
瘢痕子宮的問題主要是,隨著胎兒的成長,子宮會被不斷撐大,而疤痕部位由于彈性不佳或者愈合情況不良,可能會出現(xiàn)變得格外薄,甚至破裂引致大出血的情況。
翟桂榮說,有瘢痕子宮的孕婦,一般不建議其妊娠超過39周,因為太晚會出現(xiàn)宮縮,到時候大人孩子都危險。當然,并不是第一次剖宮產第二次就絕對要行剖宮產,只要子宮狀況恢復良好,胎兒情況良好,綜合條件符合順產標準還是可以選擇順產的。
另外,如果胎心監(jiān)護不好,可能會出現(xiàn)胎兒宮內窘迫,即便是孩子生出來,也很有可能會出現(xiàn)腦部缺氧,形成腦癱等腦病。這種情況下,準媽媽就更不能忍著不生。
生孩子不要受社會因素影響
“生孩子這種事,一定要按照醫(yī)療指征處理。”鄭大二附院產科副主任醫(yī)師張慶說。
現(xiàn)實中,很多準媽媽沒有任何手術指征,完全是根據(jù)產婦、家屬或其他社會因素,如怕疼,怕受“二茬罪”,或者是“吉日”等,來決定提前“生”或者 推后“生”。在這種情況下,醫(yī)生護士要與其溝通,告訴她一定要按照醫(yī)療指征處理,能自然分娩的盡量自然分娩,需要剖宮產的盡量按照規(guī)定日期剖。
兩位產科醫(yī)生提醒孕婦,只要身體條件允許,盡量不要剖腹產。千萬不要有“我只要生一個,所以還是剖吧”的想法,因為臨床上,許多生二胎的,一開始也只想生一個,后來隨著年齡增大,還有政策因素等原因,突然想生二胎了,此時可能會后悔當初選擇剖宮產。