準媽媽被推進產(chǎn)房待產(chǎn)之后,將度過一段漫長的等待時間。除了準媽媽本身以及陪產(chǎn)的丈夫要做有“長期抗戰(zhàn)”的準備之外,了解待產(chǎn)時醫(yī)療上的所需程序,也能幫助準媽媽清楚地知道每個步驟的作用,并能確實配合醫(yī)護人員進行分娩。
靜脈注射
靜脈注射的位置通常是手背或者手腕處,經(jīng)由靜脈注入點滴,進入母體的血液循環(huán)。
施打程序
通常由醫(yī)護人員執(zhí)行靜脈注射。如果準媽媽平常就害怕打針的話,建議可以做深呼吸或吐氣的動作,減緩不適。注射針進入身體后,要將靜脈注射的導管以膠布固定在準媽媽的手上,手臂是可以移動的,并且會搭配一個移動式的點滴,方便準媽媽行動。
優(yōu)點:靜脈注射可以使母體及胎兒保持良好的液體補充,尤其是對產(chǎn)程較長的準媽媽而言,點滴的注射更是必不可少。此外,注射點滴還可以防止準媽媽有脫水的現(xiàn)象,并且供應身體熱量,以及方便從靜脈加入減緩疼痛的藥物。
缺點:由于掛著點滴瓶,行動上會有所不便。
建議:準爸爸或者陪產(chǎn)者應該與醫(yī)護人員討論是否可以讓準媽媽飲用水或者飲料,防止脫水,以降低對點滴的需求。
胎心音檢測儀
此儀器提供了子宮收縮的壓力、頻率以及胎兒心跳的連續(xù)記錄,它將宮縮與胎兒心跳繪成圖形。
醫(yī)護人員需要利用此連續(xù)性的記錄,以得知胎兒在整個分娩過程中(尤其是宮縮時)心跳的情況。
人工破水
醫(yī)護人員有時會在準媽媽分娩前或分娩時做人工破水。
程序
此過程并不會使準媽媽感覺疼痛,只是有點類似內診般不舒服,在溫熱的羊水涌出時,護士會先以產(chǎn)墊置于其下,以利吸收,準媽媽這可能有壓力減輕的感覺。
優(yōu)點:可用于啟動生產(chǎn)或是加速產(chǎn)程。一旦破水后,胎頭或先露部便會緊貼著子宮頸,如此可幫助子宮頸的擴張以及刺激子宮的收縮。醫(yī)護人員將檢視羊水的顏色及是否有胎便,以評估胎兒的狀況是否良好。
缺點:有時雖已破水但不一定已開始分娩。如果已經(jīng)破水,通常醫(yī)護人員希望能安排在24小時內進行分娩,因為破水后會增加母體及胎兒感染的危機以及宮縮的不適。
建議:對在尚未破水前的緩慢產(chǎn)程,可嘗試其他非醫(yī)學的建議處置。
灌腸
灌腸的方法,為醫(yī)護人員將液體注入準媽媽的產(chǎn)道,以排空糞便(因為腸道充滿會使得產(chǎn)程遲緩)。不過最理想的狀態(tài)還是母體能在生產(chǎn)前自然排便。
程序
灌腸由醫(yī)護人員來執(zhí)行,它會有些許不適,所以會鼓勵準媽媽做輕松的呼吸進行調節(jié)。完成程序后,準媽媽約需在洗手間待上10~20分鐘來排解。這個動作對于母親而言是比較痛苦的,需要家人的幫助與支持。
優(yōu)點:充滿廢物的腸道會妨礙分娩的進行,如果有便秘或者腸道未排空,最好能進行灌腸。因為灌腸能引起較強的子宮收縮,而能刺激遲緩的產(chǎn)程。很多母親會因為怕寶寶和排泄物一起解出而不敢做有效的用力,進而影響了排便的順暢。
缺點:灌腸對母體而言,是一項不太舒服的過程,尤其是當準媽媽還要應付宮縮的不適時,更容易感覺不好。
建議:只有給準媽媽做好心理上的建設,才能使其不壓抑自己,完全放松骨盆腔的肌肉,以方便之后的分娩過程。
剃毛
剃毛的作用,常是為了使得會陰切開的傷口易于修補,且能預防細菌的感染。
優(yōu)點:可便于醫(yī)生執(zhí)行會陰切開的修補手術。
缺點:產(chǎn)后逐漸長出的陰毛會讓媽媽瘙癢和不適,同時也可能造成些微的傷口,需要小心護理以防細菌感染。
會陰切開
這是一種以外科見到切割會陰的方式,以擴大陰道開口,便于胎頭娩出。
程序
在胎頭初露之前(即胎頭的最大部分能在陰道口看到之前),醫(yī)護人員會觀察會陰的伸展是否恰當,如果未適應伸展時,他們將注射局部麻醉劑至會陰部,做會陰切開的準備。
優(yōu)點:可加速生產(chǎn)。
缺點:會陰切開術相當于二度裂傷,一度的裂傷比會陰切開術易于修補。在產(chǎn)褥期,它的疼痛會延續(xù)幾天到幾個星期。
建議:當胎頭開始露出時,醫(yī)生會教導產(chǎn)婦在子宮收縮時,將氣吐掉以停止用力,而只生下子宮收縮的力量。如此才能使會陰部的組織有充分的時間伸張,而使胎頭慢慢娩出。