夏季是寶寶腹瀉的高發(fā)季節(jié),每日數(shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安,嚴(yán)重影響寶寶健康,需及時(shí)治療。但是,對(duì)于腹瀉的寶寶,防脫水最重要。
腸道發(fā)育不成熟是寶寶腹瀉主因
寶寶胃腸道發(fā)育未成熟,胃酸比成人低,加之夏季多喝飲料,沖淡了胃液,殺菌能力降低;寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少,不利于對(duì)食物的消化;天氣炎熱,使消化液和酶分泌減少,更容易引起消化不良和腹瀉;嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,需要相對(duì)比成人多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入,而營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)又須經(jīng)消化道來(lái)消化吸收,其負(fù)擔(dān)就會(huì)較重;夏季天熱,細(xì)菌很容易生長(zhǎng)繁殖,加之吃的冷拌菜多,增加了胃腸道感染的機(jī)會(huì)。
小兒腹瀉會(huì)突然表現(xiàn)為食欲不振、腹瀉、嘔吐,多數(shù)是嘔吐完后又再腹瀉,但也有同時(shí)引起嘔吐和腹瀉的情況,患兒大便稀薄,每日數(shù)次至數(shù)十次,有的帶有膿血,常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安。在同時(shí)嘔吐和腹瀉的情況下,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,很容易造成脫水。對(duì)于有些患兒來(lái)說(shuō),也可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽等癥狀。癥狀輕微時(shí),多補(bǔ)充水分、多休息,即可痊愈。但是,嬰兒的免疫力比較弱,癥狀較容易惡化,如有出現(xiàn)腹瀉時(shí),必須前往醫(yī)院就診。
夏季寶寶腹瀉防脫水是關(guān)鍵
小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會(huì)使體內(nèi)的水分和營(yíng)養(yǎng)素迅速丟失,造成急性脫水。而水是維系生命的重要物質(zhì),年齡愈小,水分占體重的比例愈大;純簛G失相當(dāng)于體重5%的水分,即可出現(xiàn)脫水癥狀(精神委靡、口渴,煩躁、無(wú)力、尿量減少、皮膚彈性差等);超過(guò)15%就會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷,危及生命。由此可見(jiàn),家長(zhǎng)此時(shí)應(yīng)該繼續(xù)讓孩子進(jìn)食,特別要注意攝入液體。只有早期預(yù)防并及時(shí)糾正脫水,才能使患兒盡早恢復(fù)健康。
另外,應(yīng)預(yù)防小兒腹瀉養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣。對(duì)夏季小兒感染性腹瀉的預(yù)防,總的原則是:要注意培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止病從口入。便后要及時(shí)洗手,不喝生水,不吃變質(zhì)食品,生吃瓜果要洗凈。尤其要強(qiáng)調(diào)的是,冰箱不是“保險(xiǎn)箱”,置于冰箱內(nèi)的食物仍有可能受到致病菌污染。另外,隨著家用飲水機(jī)的普及,由于未進(jìn)行定期清洗或清洗不徹底,成為兒童夏季腹瀉病新的感染源。還要注意滅蠅滅蛆,防止食品污染。對(duì)家庭成員或兒童集體機(jī)構(gòu)中出現(xiàn)的病人和帶菌者要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療。
夏季寶寶腹瀉護(hù)理注意事項(xiàng)
1、不輕易使用止瀉藥
小兒發(fā)生腹瀉,適當(dāng)用點(diǎn)止瀉藥,對(duì)防止體液過(guò)多損失是有益的,但由于腹瀉是多種疾病共有的癥狀,因此,在治療時(shí)應(yīng)該針對(duì)病因用藥,不要一見(jiàn)腹瀉就立即用止瀉藥,濫用止瀉藥,不僅不能治愈某些腹瀉,相反,對(duì)小兒還有一定的副作用,尤其是小嬰兒。
2、正確應(yīng)用抗生素
小兒腹瀉病是一組多病因、多因素引起的疾病,感染是主要原因,其病原有細(xì)菌,病毒,真菌等,需要抗感染治療,但是抗菌藥物尤其是廣譜抗生素的長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂,使腹瀉加重或遷延不愈。所以,需在診斷明確的情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理、足量、規(guī)范地使用抗生素。
3、不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為禁食是必須的
夏天小兒腹瀉以2歲內(nèi)的嬰幼兒為多見(jiàn)。孩子腹瀉的原因以感染為最常見(jiàn),另外小兒胃腸功能不完善,對(duì)母乳或某些食物過(guò)敏也會(huì)引起腹瀉。有些家長(zhǎng)一看見(jiàn)孩子腹瀉就認(rèn)為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對(duì)孩子禁食。殊不知,腹瀉期間禁食,饑餓狀態(tài)反而會(huì)增加腸蠕動(dòng)而使腹瀉加重,部分患兒會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良或生長(zhǎng)停滯。要鼓勵(lì)孩子進(jìn)食,脫脂奶、稀飯等都是較好的選擇。對(duì)小嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或稀釋牛奶喂養(yǎng)2-3天,隨后逐步恢復(fù)正常飲食。
4、記錄寶寶排便情況有助于診斷
寶寶腹瀉如果沒(méi)有出現(xiàn)發(fā)熱和嘔吐,且有精神,只是大便卻松軟時(shí),可進(jìn)行半天的觀察。當(dāng)大便的次數(shù)增加,且越來(lái)越稀時(shí),則需前往醫(yī)院就診。醫(yī)生一般會(huì)做一些簡(jiǎn)單的血液及大便檢查,開(kāi)一些腹瀉及口服補(bǔ)液的藥物,如果有血便時(shí),也會(huì)做大便的細(xì)菌培養(yǎng)檢查,如果醫(yī)生判斷患兒為細(xì)菌感染引起的腹瀉,可能會(huì)用到抗生素。但如果嚴(yán)重脫水時(shí),一般需要靜脈輸液及住院治療。另外,家長(zhǎng)就診前應(yīng)將之前糞便的情況、顏色、形狀(呈稀水便、糊狀便還是黏液膿血便)及次數(shù)記錄清楚,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情。有些細(xì)心的家長(zhǎng)還會(huì)把寶寶大便的照片用手機(jī)拍下來(lái)。