男童咬夾子玩,彈簧“跳”進食道
9歲高密男童明宇放學(xué)后拿衣服夾咬著玩,沒想到夾子突然斷裂,彈簧彈出,卡在了他的食道里。醫(yī)生表示,氣管、支氣管、食道都容易卡進異物,被孩子吃進去的有螺母、硬幣、水銀、藥片等千奇百怪的東西。家長需要注意不讓孩子養(yǎng)成亂含東西的習(xí)慣。
本報記者 楊林7日凌晨1點40分,經(jīng)過20分鐘的手術(shù),高密9歲男孩明宇食道里的彈簧終于被取出。
6日下午,放學(xué)后的明宇回到家后,在陽臺上玩,他拿起一個晾衣服的塑料夾子在嘴里胡亂咬著。結(jié)果沒咬幾下,塑料夾子斷開了,里面的U形彈簧一下子彈進明宇嘴里。明宇頓時疼得哭了起來。原來彈簧進入明宇的嗓子里。明宇的父母都在外地工作,明宇爺爺趕忙和鄰居把明宇送到高密市人民醫(yī)院。醫(yī)生拍片子發(fā)現(xiàn),彈簧已卡在明宇食道口下側(cè),該院沒有專業(yè)設(shè)備取出,建議轉(zhuǎn)院。
鄰居又開車連夜把明宇送到青島婦兒醫(yī)院。不過醫(yī)生同樣表示,彈簧的位置較深,建議轉(zhuǎn)至青大附院。當晚10點,青大附院耳鼻喉頭頸外科通過胃鏡和X光檢查確定,U形彈簧長約兩厘米,在食道口下方。彈簧非常尖銳,很有可能穿破明宇的食道。
考慮到明宇年齡較小,醫(yī)生對他進行全身麻醉,再通過食道鏡取出彈簧。為了防止手術(shù)期間明宇胃里的食物回流到氣管或食管,醫(yī)生延遲了手術(shù)時間,一直等到7日凌晨1點20分,也就是離明宇最后一次吃東西7個小時后才動手術(shù)。最后只用了20分鐘,U形彈簧就被取出,明宇的食道粘膜被彈簧扎破,沒有更大損傷。
青大附院葛醫(yī)生說,明宇吞咽彈簧后,家屬盡快就醫(yī),沒有采用大家常說的拿東西往下帶的方法,避免了彈簧往深處走造成更大的傷害。
葛醫(yī)生表示,每年他們科室接診支氣管異物的小患者就多達300余人。而誤吞異物的狀況分為三類,即氣管異物、支氣管異物和食道異物,對于不同情況,有不同的治療措施。
當心這些東西卡寶寶嗓子青島市婦兒醫(yī)院急診科主任徐靜介紹,藥片是最容易吸進氣管的異物,因此對于比較小的患兒,建議把藥片碾成粉后再給孩子服。
而直徑比氣管細的異物常會被吸到支氣管。徐靜稱,果凍粒、米飯粒、花生米最易被吸到支氣管里。能被吸進食道的異物更多,僅徐靜就見過有彈簧、螺母、體溫表水銀、玩具零件、一塊錢硬幣等被孩子誤吞進食道。食道異物一般需要食道鏡手術(shù)來取。
徐靜表示,如果是嬰幼兒發(fā)生氣管、支氣管進入異物,家長一定要找專業(yè)醫(yī)生來取。如是稍大的兒童,家長可立即將孩子“倒栽蔥”,同時捶背,讓異物在重力作用下出來(見上圖)。
青大附院葛醫(yī)生提醒,孩子食道異物,有一半是因為有嘴里含東西的習(xí)慣。家長要注意讓孩子改掉這一不良習(xí)慣。誤吞了東西以后,注意不要用饅頭往下帶,也不要用手給孩子摳,萬一孩子嘔吐,異物會嗆到氣管中。
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