中國兒童發(fā)展?fàn)顩r報告(2001-2003)

         2001年北京東亞和太平洋地區(qū)兒童問題部長級磋商會以來，中國認(rèn)真履行《北京宣言》，為促進中國兒童的生存、保護、發(fā)展和參與開展了富有成效的工作。

一、各級政府制定規(guī)劃，各部門團體落實責(zé)任
　　中國政府于2001年5月頒布了兒童發(fā)展的國家級行動計劃，即《中國兒童發(fā)展綱要（2001―2010年）》。提出了降低嬰兒及5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率、降低5歲以下兒童營養(yǎng)不良（包括低出生體重、低體重、碘缺乏、維生素a缺乏、缺鐵性貧血等）、控制艾滋病、兒童權(quán)益保護（包括嚴(yán)厲打擊溺棄、虐待、拐賣、性侵害、剝削兒童的犯罪）以及促進兒童早期發(fā)展，普及并提高兒童教育等方面的目標(biāo)。2001年第五次部長級磋商會以來，中國大陸所有的省級、98%的地市級、92%的縣區(qū)級政府都根據(jù)《中國兒童發(fā)展綱要（2001―2010年）》制定了當(dāng)?shù)氐膬和�發(fā)展規(guī)劃，并納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃。中國國家級和省級兒童發(fā)展綱要或規(guī)劃都包括了聯(lián)合國千年首腦會議和兒童問題特別聯(lián)大所提出的全球目標(biāo)。
　　2002年，國務(wù)院婦女兒童工作委員會制定了目標(biāo)責(zé)任分解書，明確了《中國兒童發(fā)展綱要（2001―2010年）》中的18項主要目標(biāo)、53項支持性目標(biāo)的國家級主要責(zé)任單位和協(xié)調(diào)配合單位。各相關(guān)部委都制定了部門實施方案。
　　為了促進北京會議和兒童問題特別聯(lián)大提出的目標(biāo)的實現(xiàn)，2002年以來，中國制定了一系列的規(guī)劃，如：《國務(wù)院關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》、《基礎(chǔ)教育課程改革綱要》、《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》、《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》、《關(guān)于“十五”期間進一步推進特殊教育改革和發(fā)展的意見《全國家庭教育十五規(guī)劃》、《中國遏制與防治艾滋病行動計劃》、《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要》、《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要》、《全國九億農(nóng)民健康行動規(guī)劃》、《中國提高出生人口素質(zhì)、減少出生缺陷和殘疾行動計劃》、《全國結(jié)核病防治規(guī)劃》，下發(fā)了《關(guān)于進一步加強消除碘缺乏病工作的通知》、《關(guān)于將乙肝疫苗納入兒童計劃免疫的通知》等。

二、完善工作機制，提高實施能力
　　中國政府負(fù)責(zé)兒童工作的國務(wù)院婦女兒童工作委員會由24個政府部門和5個非政府組織組成，包括與兒童生存、保護和發(fā)展密切相關(guān)的國家發(fā)展改革委員會、財政部、教育部、衛(wèi)生部、公安部、民政部、勞動和社會保障部等部委和工會、青年團、婦聯(lián)非政府組織等。 
　　2001年5月第五次東亞和太平洋地區(qū)兒童問題部長級磋商會議（簡稱北京會議）以來，中國省、地、縣各級政府婦女兒童工作委員會進一步建立健全了其辦公室，增加了編制和專門經(jīng)費。據(jù)不完全統(tǒng)計，各省婦兒工委辦專職干部2002年為108名，比2000年增加了24名；專項經(jīng)費共計1506.7萬元，比2001年增加了429萬元。
　　各級婦女兒童工作委員會負(fù)責(zé)推動政府有關(guān)部門并協(xié)調(diào)非政府組織實施兒童發(fā)展綱要，同時負(fù)責(zé)對綱要實施和目標(biāo)進展情況進行監(jiān)測評估。國家和省級婦兒工委成立了專門的監(jiān)測評估領(lǐng)導(dǎo)小組、下設(shè)監(jiān)測統(tǒng)計組、專家評估組。目前，國家級已制定了監(jiān)測統(tǒng)計指標(biāo)體系，并開展了對省級監(jiān)測統(tǒng)計工作骨干的培訓(xùn)。評估方案正在制定中，2003年下半年將開展階段性評估。
　　為了使各級政府領(lǐng)導(dǎo)更好地負(fù)起實施兒童綱要的責(zé)任，各地婦女兒童工作委員會利用各種方式對各級政府和政府各部門負(fù)責(zé)人進行《兒童權(quán)利公約》和兒童綱要的宣傳、培訓(xùn)。從2001年5月到2003年 1月，全國共培訓(xùn)12788人，其中縣長2919人。

三、制定、完善政策法規(guī)，保護兒童權(quán)利
　　中國已經(jīng)制定了以《憲法》為核心，包括《刑法》、《民法通則》、《婚姻法》、《教育法》、《義務(wù)教育法》、《殘疾人保障法》、《未成年保護法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》、《婦女權(quán)益保障法》、《殘疾人保障法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》和《收養(yǎng)法》等在內(nèi)的一系列有關(guān)婦女兒童生存、保護和發(fā)展的法律，以及大量相應(yīng)的法規(guī)和政策措施，形成了較為完備的保護兒童權(quán)益的法律體系。根據(jù)中國憲法，中國的有關(guān)法律對兒童的生命權(quán)、生存與發(fā)展、基本健康和保護、教育、休閑和文化活動以及殘疾兒童的特殊保護等均有全面系統(tǒng)的規(guī)定，并規(guī)定對虐待、遺棄、故意殺害兒童以及偷盜、拐賣、綁架、出賣、收買兒童等犯罪行為，予以嚴(yán)厲懲罰。
　　北京會議以后，中國相繼簽署和批準(zhǔn)了《〈兒童權(quán)利公約〉關(guān)于買賣兒童、兒童賣淫和兒童色情制品問題的任責(zé)議定書》、《〈兒童權(quán)利公約〉關(guān)于兒童卷入武裝沖突問題的任責(zé)議定書》和國際勞工組織第182號公約《禁止和立即行動，消除最惡劣形式的童工勞動公約》。2002年10月國務(wù)院又重新修訂《禁止使用童工規(guī)定》，對違禁使用童工的單位和個人予以嚴(yán)厲的經(jīng)濟懲罰。另外，在中國的憲法、法律和有關(guān)行政法規(guī)中，還對保護兒童權(quán)益的政府職能、社會參與、工作原則以及相應(yīng)的法律責(zé)任有比較完整的規(guī)范。

四、突出重點難點，加大實施力度
　　1、實施“降消”項目，降低孕產(chǎn)婦死亡
　　中國地域遼闊，人口眾多，婦女兒童健康狀況發(fā)展不平衡。2000年全國孕產(chǎn)婦死亡率為53/10萬，邊遠地區(qū)為115/10萬，局部地區(qū)高達400/10萬以上。為保母嬰安全，中國政府兩年拿出2億元專款，在西部12省378縣實施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)”項目，通過開展健康教育、孕產(chǎn)婦住院分娩貧困救助、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)、培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員、專家下基層蹲點以及監(jiān)督指導(dǎo)等工作，使項目地區(qū)住院分娩率平均提高了9.3 個百分點，孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒破傷風(fēng)分別由項目實施前的129.47/10 萬和0.62‰下降到92.12/10萬和0.28‰ 。由于采取了切實有效的措施，中國全國孕產(chǎn)婦死亡率從2000年的53/10萬降為2001年的50.2/10萬；嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別從2000年的32.2‰和39.7‰下降為2001年的30.0‰和35. 9‰。
　　由于經(jīng)濟發(fā)展的不平衡，中國婦女兒童發(fā)展城鄉(xiāng)和地區(qū)差異仍然十分顯著。為了鞏固“降消”項目成果，進一步提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平，中國政府已決定2003―2004年再投入2億元，在中西部16個省繼續(xù)實施“降消”項目�！　　　　�
　　2、采取積極措施，預(yù)防控制艾滋病
　　近年來，艾滋病在中國的傳播呈快速增長趨勢，2002年報告艾滋病病毒感染人數(shù)比上年增長了19.5%。據(jù)專家估計，到2002底，中國艾滋病病毒感染者和病人累計已達100余萬人。中國政府十分重視艾滋病防治工作，將其作為關(guān)系到民族興衰、社會穩(wěn)定和國家安全的戰(zhàn)略問題，提到重要的議事日程。為了加強對防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立了由國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，34個部委參加的艾滋病防治協(xié)調(diào)會議制度，明確了各部委的分工，加強了部門合作。針對中國目前艾滋病傳播的主要途徑是血液傳播，中央和省級財政投入22.5億元國債新建、改建血站、血庫460個，以保障輸血安全。從2002年起，中央財政艾滋病防治專項經(jīng)費由1500萬元增加到1億元，同時連續(xù)三年每年撥款2200萬元，用于重疫區(qū)艾滋病病人的救治工作。此外，國家繼2002年投入8億元加強西部省疾病控制中心能力建設(shè)后，2003年又安排中央預(yù)算內(nèi)專項資金12億元，用于中西部地區(qū)疾病控制能力建設(shè)。
　　為更及時掌握艾滋病疫情動態(tài)，2001年底，國家級艾滋病監(jiān)測哨點由42個增加到158個，同時建立初篩實驗室1500個，確認(rèn)實驗室41個，形成了從中央到地方較為完善的艾滋病防治監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。
　　艾滋病病毒感染已從高危人群向一般人群擴散，動員全社會積極參與和關(guān)心艾滋病防治工作尤為必要，國務(wù)院有關(guān)部門制定相關(guān)政策，利用廣播、電視、報紙等大眾傳媒開展廣泛的宣傳教育，提高公眾和社會對艾滋病的認(rèn)識，普及預(yù)防艾滋病的科學(xué)知識。2002年7月衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加強學(xué)校預(yù)防艾滋病健康教育工作的通知》，把預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容納入中小學(xué)課程。
　　從2002年開始，在重點地區(qū)以縣為單位，開展包括健康教育、行為干預(yù)、醫(yī)療護理、咨詢關(guān)懷等內(nèi)容的艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)�，F(xiàn)已確定第一批51個示范區(qū)，今后1―2年將逐步擴大到100個縣。
　　國務(wù)院批準(zhǔn)下發(fā)了《關(guān)于對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意見》，保證艾滋病感染者和艾滋病病人子女入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利，為艾滋病孤兒提供一個有利于發(fā)育和成長的環(huán)境。
　　3、實施營養(yǎng)綱要，提高兒童營養(yǎng)水平　
　　中國把提高兒童營養(yǎng)水平作為提高民族整體素質(zhì)的基礎(chǔ)工作之一，2002年4月頒布實施的《中國食物與營養(yǎng)發(fā)展綱要(2001-2010年)》明確提出要優(yōu)先保證少年兒童群體的營養(yǎng)，積極組織實施有關(guān)少年兒童營養(yǎng)改善的國家計劃。定期對少年兒童營養(yǎng)健康狀況進行監(jiān)測，實行有針對性的營養(yǎng)指導(dǎo)，使少年兒童從小形成良好的飲食習(xí)慣。建立貧困地區(qū)少年兒童營養(yǎng)保障制度，切實解決農(nóng)村兒童營養(yǎng)不足和城市兒童營養(yǎng)不平衡的問題。力爭到2010年，農(nóng)村營養(yǎng)不良兒童所占的比例比2000年減少一半，城市營養(yǎng)失調(diào)兒童所占的比例減少1／3。 同時要求逐步建立孕婦、嬰兒營養(yǎng)保障制度，防止婦女尤其是孕婦、產(chǎn)婦、哺乳期婦女的營養(yǎng)失衡。
　　中國還從國情出發(fā)，推廣在醬油中強化鐵，植物油中強化維生素a， 強化面粉等具體的食物強化措施與汁劃，以降低人群特別是婦女兒童缺鐵性貧血和微量營養(yǎng)素缺乏。
　　在2000年中國已基本實現(xiàn)消除碘缺乏病階段性目標(biāo)的基礎(chǔ)上，國務(wù)院于2001年再次提出《關(guān)于進一步加強消除碘缺乏病工作的意見》，2002年開展了第四次全國碘缺乏病監(jiān)測。監(jiān)測結(jié)果表明，當(dāng)年全國居民合格碘鹽食用率為88.8%，碘鹽覆蓋率為95.2%,8―10歲兒童尿碘中位數(shù)為241.2微克/升，甲狀腺腫大率為5.8% ，基本實現(xiàn)消除碘缺乏病階段性目標(biāo)成果鞏固。 
　　4、加大經(jīng)費投入，普及兒童教育
　　進入新世紀(jì)后，中國政府繼續(xù)把基本普及九年義務(wù)教育和基本掃除青壯年文盲作為“重中之重”，加大投入，促進教育事業(yè)的發(fā)展和教育質(zhì)量的提高。
　　2001年國務(wù)院做出《關(guān)于基礎(chǔ)教育改革與發(fā)展的決定》。從2001年起，中央財政每年安排50億元轉(zhuǎn)移支付資金，用于補助國家扶貧開發(fā)工作重點縣等中西部困難地區(qū)發(fā)放農(nóng)村中小學(xué)教職工工資；
2001年和2002年中央投入30億元專項資金，實施“全國農(nóng)村中小學(xué)危房改造工程”，到2002年底，中央支持的25個省市區(qū)以及新疆建設(shè)兵團危房改造資金總量達120億元，改造危房3000萬平方米；
　　“十五”期間中央財政再安排50億元，加上地方配套資金，實施第二期“國家貧困地區(qū)義務(wù)教育工程”。到2002年9月，已完成新建項目小學(xué)1102所、項目初中486所；改擴建小學(xué)2357所、初中1330所，新建小學(xué)、初中校舍135萬平方米，改擴建小學(xué)、初中校舍320萬平方米；
　　2002年中央財政又安排2億元專款，用于新疆、云南等13個邊境省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的邊境縣改善中小學(xué)辦學(xué)條件；
　　在“九五”期間投入的基礎(chǔ)上，2002年中央財政又安排4億元專項資金，繼續(xù)用于少數(shù)民族地區(qū)寄宿制學(xué)校建設(shè)。
　　國家進一步加大對弱勢群體接受義務(wù)教育的扶持力度。為了幫助家庭經(jīng)濟困難學(xué)生完成義務(wù)教育學(xué)業(yè)，各級人民政府認(rèn)真完善并落實中小學(xué)助學(xué)金制度，采取減免雜費、書本費、寄宿費等辦法減輕家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的負(fù)擔(dān)。2001年中央財政將中小學(xué)助學(xué)金由每年3000萬元增加到１億元，重點資助西部地區(qū)家庭經(jīng)濟困難學(xué)生，每年資助100萬名中小學(xué)生；中央財政每年還安排２億元�？�，開展對家庭經(jīng)濟困難學(xué)生免費提供教科書制度的試點工作，每年有243多萬名中小學(xué)生受益。
　　國家建立了特殊教育專項經(jīng)費，重點支持發(fā)展殘疾兒童的義務(wù)教育。自2001年以來，國家財政每年安排近3000萬元，專項用于殘疾人的教育，特別是殘疾兒童的義務(wù)教育。同時建立對中西部地區(qū)殘疾兒童義務(wù)教育重點扶持的“扶殘助學(xué)”等項目�！笆�五”期間將投入3500萬元。
　　針對我國城市化發(fā)展中出現(xiàn)的新情況，國家先后出臺了一系列政策、措施，保障進城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民子女接受義務(wù)教育。2002年教育部召開全國進城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民子女接受義務(wù)教育經(jīng)驗交流會。目前，初步形成了“以流入地區(qū)政府管理為主，以全日制公辦中小學(xué)為主”，解決進城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民子女接受義務(wù)教育的制度，進城務(wù)工就業(yè)農(nóng)民子女的義務(wù)教育的狀況得到顯著改善。
　　通過強化政府職責(zé)和增加經(jīng)費投入，普及九年義務(wù)教育工作取得新進展。2002年“兩基”（基本普及義務(wù)教育，基本掃除青壯年文盲）的人口覆蓋率進一步提高，全國實現(xiàn)“兩基”縣（市、區(qū)、旗）及縣級行政單位已達2598個，人口覆蓋率達到90%以上。全國小學(xué)學(xué)齡兒童入學(xué)率達到98.58%，男女童入學(xué)差距進一步縮小，初中毛入學(xué)率達到90%，全國初中在校學(xué)生數(shù)達到6687萬人。
　　中國十分重視兒童的早期發(fā)展，為更多的學(xué)齡前兒童提供了接受教育的機會。2002年，全國幼兒園達11萬余所，在園兒童數(shù)達2036萬人，比2001年增加了14萬人。今年3月國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了教育部等部門《關(guān)于幼兒教育改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出了今后5年幼兒教育發(fā)展的目標(biāo)，并把建立以社區(qū)為基礎(chǔ)，靈活多樣的形式相結(jié)合的社區(qū)早期教育網(wǎng)絡(luò)。目前，許多省、自治區(qū)、直轄市教育部門已對0-6歲早期教育實行一體化管理。與此同時，中國把幫助和支持兒童家長掌握正確的兒童觀、教育觀和科學(xué)喂養(yǎng)知識，也作為促進兒童早期發(fā)展的重要途徑，中國大陸31個省、自治區(qū)、直轄市都建有各類家長學(xué)校。迄今已達30多萬所。
　　作為一個發(fā)展中的人口大國，中國政府和社會各個方面為創(chuàng)造適合于兒童的世界進行了不懈的努力，取得了舉世矚目的成就，也仍然面臨諸多困難和挑戰(zhàn)。我們將一如既往，堅持“兒童優(yōu)先”原則，不斷促進兒童的生存、保護、發(fā)展和參與，努力為兒童創(chuàng)造更加美好的未來。