產(chǎn)檢哪些項目必須做
身高、體重:身高在初次產(chǎn)檢時測一次即可,體重是每次產(chǎn)檢都要測量。整個孕期孕婦體重增加以12.5公斤為宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超過0.5公斤為宜。增重太多易出現(xiàn)并發(fā)癥,并導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,增重太少又會導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)吸收得不夠,影響正常生長。
血壓:孕婦血壓標(biāo)準(zhǔn)值不應(yīng)超過130/90mmHg,或與基礎(chǔ)血壓(孕前血壓)相比增加不超過30/15mmHg。血壓高是妊娠高血壓的癥狀之一,對胎兒的發(fā)育有大影響,一般在孕期20周以后最容易發(fā)生。所以量血壓是每次產(chǎn)檢的必檢項目。
尿常規(guī):每次必檢項目。主要是為了檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細(xì)胞和白細(xì)胞等,尤其是尿蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病。
血常規(guī):通常在第一次產(chǎn)檢最為細(xì)致,包括肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等檢查。
肝功能、腎功能檢查:檢查孕婦有無肝炎,腎炎等疾病,懷孕時肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,如肝、腎功能不正常,懷孕會使原來的疾病“雪上加霜”。
宮高與腹圍:孕婦的宮高、腹圍與胎兒的大小關(guān)系密切。從孕中期開始,每次產(chǎn)檢都要測量宮高及腹圍,以判斷胎兒是否有發(fā)育遲緩或巨大兒。
浮腫檢查:懷孕5-6個月以后,因胎兒的增大和羊水的增多,宮體對下肢血管的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,會導(dǎo)致下肢出現(xiàn)浮腫。浮腫現(xiàn)象嚴(yán)重,就要注意是否妊娠高血壓的先兆。
心電圖:一般在初診和妊娠32-34周時分別做一次心電圖。初診時主要是了解孕婦的心臟功能,排除心臟疾病,以確認(rèn)孕婦是否能承受分娩,有問題要到內(nèi)科及時治療。孕期心臟的負(fù)擔(dān)會經(jīng)歷兩個高峰,第一個是妊娠32-34周,第二個是分娩時,通常在第一個高峰時要做一下心電圖,看看心臟負(fù)擔(dān)情況。
B超:整個孕期一般做4次B超。第一次在早孕時;第二次在妊娠16~20周之間,重點在于排除畸形;第三次在妊娠23周左右,將做結(jié)構(gòu)的畸形篩選,看看胎兒的小腦、腎臟、胃泡、心臟四腔等情況;第四次在妊娠36周后,看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好,并確定胎位。不過,根據(jù)不同的情況,做B超檢查的時間與次數(shù)可能有所不同。專家表示,做B超并不是多多益善,需聽從醫(yī)生的意見。
唐氏篩查:每位孕婦在14-20周時都要做唐氏綜合征篩查,這是一項染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽性,應(yīng)做羊水穿刺以確診胎兒染色體是否正常。
胎心監(jiān)護(hù):應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎寶寶在準(zhǔn)媽媽宮內(nèi)狀況的主要檢測手段。胎心監(jiān)護(hù)采用微波技術(shù),對胎寶寶沒有危害,準(zhǔn)媽媽不要擔(dān)心。
血糖篩查:“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐檢查,以確診有無妊娠合并糖尿病。
產(chǎn)檢要注意哪些事項?
例檢時,很多準(zhǔn)媽媽都是手忙腳亂,需要親人在旁幫忙,其實準(zhǔn)媽媽只需要注意一些例檢細(xì)節(jié),就不需要如此慌亂。
早起:
準(zhǔn)媽媽在例檢當(dāng)天,盡量早起,趕在8點之前醫(yī)生上班前到達(dá)醫(yī)院,路遠(yuǎn)的可以適當(dāng)?shù)难雍笠恍⿻r間。這樣可以錯開檢查高峰期,節(jié)省準(zhǔn)媽媽的檢查時間。
早餐:
準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行例檢前大多需要空腹。在例檢時,準(zhǔn)媽媽可以用保溫盒帶一些早餐,用保溫杯帶一些熱牛奶。在抽完血后準(zhǔn)媽媽可以吃一些早餐,吃完早餐后再進(jìn)行其他檢測。
衣鞋:
每次例檢時,準(zhǔn)媽媽衣服宜寬松容易穿脫;鞋跟不能為高跟,但也不能為平跟,最好是兩三厘米的低跟。
檢查單:
準(zhǔn)媽媽每次例檢都有很多檢查項目,那么為自己準(zhǔn)備一個紙袋放所需的檢查單則是很好的選擇,這樣可以避免每次手忙腳亂找不著需要的東西。
質(zhì)疑:
在檢查過程中,準(zhǔn)媽媽也許會聽到自己不明白的術(shù)語,或看不懂的產(chǎn)檢檢查結(jié)果,這時候你需要打破害羞心,一定要向醫(yī)生詢問。