每個懷孕的婦女都知道孕期要接受保健檢查,分娩時要到醫(yī)院分娩。但是對于“產(chǎn)檢和生產(chǎn)醫(yī)院的選擇”這個問題還真是大有學(xué)問。
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》提出,“國家提倡住院分娩。醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)操作規(guī)范,實施消毒接生和新生兒復(fù)蘇,預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒發(fā)病率、死亡率。”
因此每一個懷孕的婦女都要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)保健。怎樣選擇產(chǎn)前檢查的醫(yī)院和分娩的醫(yī)院呢?
首先要了解為什么要有圍產(chǎn)保健呢?
1、我們生存的環(huán)境較復(fù)雜,環(huán)境污染、生活壓力大、生活方式不健康(吸煙、飲酒、熬夜等)、飲食不周等等會影響孕婦和胎兒的健康。
2、我國沒有強制婚檢和產(chǎn)前檢查,許多夫婦并不了解自身的健康是否適于懷孕,懷孕后就應(yīng)通過圍產(chǎn)保健發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的疾患,積極預(yù)防和指導(dǎo),以致治療。
3、胎兒是在一天天發(fā)育長大的,因此在發(fā)育過程中對胎兒畸形的篩查也是有時限的,俗話說:過這村沒這店。因此要根據(jù)孕周不斷篩查胎兒發(fā)育有無異常。
4、孕期會有一些意想不到的事情發(fā)生:妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征、妊娠膽汁淤積癥、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)前出血等等妊娠期并發(fā)癥,就要由醫(yī)生不斷地發(fā)現(xiàn)和治療。
5、孕期要不斷監(jiān)護胎兒的生長發(fā)育,了解胎兒的生長是否符合孕周,胎位是否正常,有無影響胎兒發(fā)育的因素等等。
有這么多的問題需要我們孕期很好地監(jiān)護、保健才能保證母嬰的健康,因此對孕婦和胎兒來說產(chǎn)檢非常重要。在產(chǎn)檢過程中我們往往無法選擇醫(yī)生,尤其在現(xiàn)在人滿為患的大醫(yī)院,那我們怎么做呢?
1、堅持定期檢查:孕期一般要做13次檢查較為合適。在28周前一般每個月檢查一次,到36周前每2~3周檢查一次,37周后每周檢查一次。
檢查的內(nèi)容:
定期篩查畸形:11~13周時做胎兒頸部皮膚透明層檢查,了解胎兒是否有21-三體傾向;15-20周時做唐氏征母血篩查,了解胎兒患21-三體、18-三體的風(fēng)險度;22~26周時做B超篩查胎兒大體畸形。37周時做B超了解胎兒發(fā)育、羊水、胎盤、臍帶等情況。
24周時做糖篩,了解有無患妊娠期糖尿病的可能;28~32周時檢查骨盆;37周時為孕婦和胎兒做鑒定,初步?jīng)Q定分娩方式。
2、盡量固定一名醫(yī)生從始至終地檢查,這樣醫(yī)生了解你孕期的所有經(jīng)過,會有針對性地進(jìn)行指導(dǎo),以保證安全。
3、有疾病合并妊娠的孕婦,如肝病,應(yīng)到傳染病醫(yī)院;有心臟病、糖尿病、甲狀腺病、胸廓畸形等的孕婦選擇綜合性醫(yī)院較為安全。
4、選擇醫(yī)院還有一條,就是盡量選擇交通便利、便于就診的醫(yī)院。
5、選擇好醫(yī)院不如選擇好大夫。好大夫的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)德高尚,對工作負(fù)責(zé),對患者負(fù)責(zé),技術(shù)精良,知識較全面,態(tài)度和藹。當(dāng)我們遇到困難時醫(yī)生會不辭辛苦地為患者著想,為患者解決問題,保證母嬰平安。再大的醫(yī)院也有差的醫(yī)生,再小的醫(yī)院也有好的醫(yī)生,因此能碰到好醫(yī)生很重要。當(dāng)然絕大多數(shù)的醫(yī)生都是好醫(yī)生。
根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定,孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容:
1.母嬰保健指導(dǎo):對孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見;
2.孕婦、產(chǎn)婦保健:為孕婦、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù);
3.胎兒保。簩μ荷L發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護,提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo);
4.新生兒保健:為新生兒生長發(fā)育、哺乳和護理提供醫(yī)療保健服務(wù)。
5.對患嚴(yán)重疾病或接觸致畸物質(zhì),妊娠可能危及孕婦生命安全或可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的,醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。
6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻,應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。
7.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見:胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;胎兒有嚴(yán)重缺陷的;因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。
因此在選擇醫(yī)院時就應(yīng)該了解選擇的醫(yī)院是否能完成這些任務(wù)。