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胎兒不健康的表現(xiàn)

媽咪愛嬰網(wǎng) hltdp.com.cn 2014年10月29日 10:51:24 

  一.  臨產(chǎn)提前

胎兒不健康的表現(xiàn)

  懷孕中晚期,假如出現(xiàn)腹部脹痛、破水,或者***見紅,子宮強烈收縮并引起下墜感,肚子明顯變硬,這些是早產(chǎn)的跡象。假如孕婦在妊娠滿28周到不滿孕37周間分娩,我們就稱為早產(chǎn)。導致早產(chǎn)的常見原因有:

  孕婦合并急慢xing疾病,如心臟病、重度營養(yǎng)不良和xing傳播xing疾病。

  孕婦患有生殖道畸形或合并子宮肌瘤。

  雙胎妊娠、羊水過多、胎膜早破、前置胎盤等因素,輕易誘發(fā)早產(chǎn)。

  早產(chǎn)兒因未成熟,出生后輕易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如呼吸窘迫、顱內(nèi)出血、低血糖等,因此,死亡率遠高于足月兒。據(jù)統(tǒng)計,除去致死xing畸形,75%以上圍產(chǎn)兒死亡與早產(chǎn)有關。早產(chǎn)兒即使存活,未來的身心發(fā)育也會受到一定影響。因此,準媽媽要定期作產(chǎn)前檢查,對可能引起早產(chǎn)的因素給予充分重視,盡量避免早產(chǎn)的發(fā)生。

  如未到足月,已經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量***流血,醫(yī)生會指導孕婦用藥以抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。如宮縮變規(guī)則,且經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開,此時早產(chǎn)已不可避免,醫(yī)生會采取措施來進步早產(chǎn)兒的存活率。

  二.  莫名瘙癢

  在整個妊娠期,孕婦可能出現(xiàn)很多癥狀,瘙癢即是其中的一種。妊娠期瘙癢常從腹部開始,遍及全身,尤以下腹、shou心、足心為甚。孕婦的皮膚上沒有皮疹、皮損,只有抓痕。嚴重者可見鞏膜、皮膚黃染,但是沒有腹瀉、食欲減退等消化道癥狀。

  這是一種妊娠期特有的以瘙癢和黃疸為特征的并發(fā)癥,對胎兒危害特別大。胎兒常忽然死于宮內(nèi),尤其在出現(xiàn)宮縮后,醫(yī)學上診斷為“妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥”。

  該病的產(chǎn)生,可能是由于妊娠以后孕婦體內(nèi)產(chǎn)生大量的雌激素,影響了肝細胞的功能,造成了體內(nèi)膽汁排泄的障礙。膽汁郁積在肝細胞的四周、皮膚下面、胎盤絨毛血管的四周。由于皮下組織的膽汁郁積刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚的瘙癢;胎盤絨毛血管四周的膽汁郁積,會引起孕婦和胎兒之間的血液循環(huán)障礙,宮內(nèi)胎兒處于低氧狀態(tài),輕易發(fā)生胎兒生長發(fā)育緩慢,遇有“風吹草動”即可使胎兒死亡。

  因此,孕婦一旦出現(xiàn)瘙癢癥狀,就應告知醫(yī)生,并化驗檢查肝功能和黃疸指數(shù)。及時發(fā)現(xiàn)異常,及早處理。若患者孕周尚小,應加強胎兒監(jiān)護(包括數(shù)胎動、測臍血流等);如近足月,就要住院接受觀察,由于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥可隨時危及胎兒的生命,必要時需提前作剖宮產(chǎn)終止妊娠,使胎兒脫離不良的宮內(nèi)環(huán)境。

  三.  預產(chǎn)期超過兩周仍不分娩

  若平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周(即超過預產(chǎn)期2周),醫(yī)學上就稱為過期妊娠,其發(fā)生率約為8-10%。

  妊娠過期,胎盤有兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行xing改變,使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進一步使血流量減少,供給胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少,使胎兒不再繼續(xù)生長,羊水減少,輕易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常,過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大,在分娩時因胎兒過大,胎頭過硬,可造成難產(chǎn)。因此,過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。

  孕婦在接近預產(chǎn)期時應到醫(yī)院進行產(chǎn)前檢查,假如超過預產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮,應到醫(yī)院作進一步檢查,此時進行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查,對于制定處理方案是很必要的。如超過預產(chǎn)期10天仍未分娩,則應住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠,且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少,尤其是對于有其他妊娠并發(fā)癥者,醫(yī)生可能會建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。

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