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寶寶髖關節(jié)脫位的檢查

媽咪愛嬰網 hltdp.com.cn 2018年12月07日 20:27:58 

  寶寶髖關節(jié)脫位癥狀

        孩子出現寶寶髖關節(jié)脫位。它多是由于孕期的一些原因導致孩子出現的這種畸形的現象,而且這種畸形給寶寶帶來很大影響,因此要及時發(fā)現接受治療,對孩子有利。寶寶髖關節(jié)脫位的癥狀有哪些呢?

  1、在孩子處在嬰兒期時,通常會有關節(jié)活動出現障礙,患兒的肢體呈現出屈曲狀態(tài),而且活動力比較差,主要的力量都會積聚在另一側,寶寶髖關節(jié)外展受到限制。

  2、患兒的有脫位的那側股骨頭會向后上方脫位,這個時候下肢就會出現縮短的現象。孩子臀部和大腿內側的皮膚褶皺有不對稱現象,出現患側的皮膚紋理比健康一側的皮膚紋理要深陷,而且數目還有增加。女嬰的大陰唇出現不對稱的現象,會陰部位加寬。

  3、在幼兒時期,孩子多會在走路時出現跛行,而且會表現在脫位側,雙側脫位時就會表現成鴨步,幻兒的臀部有明顯的后突,腰前凸有增大。

  4、患兒的患肢有明顯的縮短畸形,還會有內收的畸形。因此,家長可以觀測孩子的雙腿是否有異常?如果存在異常,就需要及時的檢查,看是否是寬關節(jié)脫位。

  寶寶髖關節(jié)脫位的原因

        孩子剛出生比較小,存在髖關節(jié)脫位時,就表示孩子存在先天的畸形,這時如果家長不注意沒有發(fā)現這種畸形的話,就會給孩子造成一定的傷害,而且在后續(xù)治療方面也有一定影響。寶寶髖關節(jié)脫位的具體原因有哪些?

  1、孩子在出現髖關節(jié)脫位,多是一些先天性的原因。例如內分泌誘導的關鍵,熟悉機械因素或者是原發(fā)性脫就發(fā)育不良以及遺傳因素等。臀位生產時,有異常屈髖機械應力就導致骨頭后脫位。

  2、韌帶的松弛是重要的發(fā)病因素。在妊娠后期,孕婦體內的雌激素分泌增多,就會使骨盆松弛,這樣有利于分娩。同時也是子宮內胎兒的韌帶產生相應的松弛現象,在新生兒時期就很容易發(fā)生股骨頭脫位。

  3、但是這種疾病很難以單一的因素來解釋,一般認為是遺傳因素以及原發(fā)性的胚胎缺陷而導致本病。胎兒的髖關節(jié)在最開始時出現的間質性軟骨形成裂縫,先是深凹圓形,逐漸變淺,最后呈現半圓形。

  4、在出生的時候,髂骨和坐骨以及恥骨的部分融合,髖臼窩比較淺。因此,在分娩的時候,胎兒髖關節(jié)就有很大活動幅度,導致胎兒很容易通過產道。所以他在出生前的這段時間很容易發(fā)生髖關節(jié)脫位。

  寶寶髖關節(jié)脫位的檢查

        患者在出現髖關節(jié)脫位時出現的癥狀,促使患者要到醫(yī)院具體進行檢查。如果出現嚴重的髖關節(jié)脫位,就需要及時的進行治療。髖關節(jié)脫位的檢查項目有哪些呢?

  1、套疊試驗,主要讓患兒平臥然后患側關節(jié)屈曲90°,醫(yī)生一手握住患兒股骨遠端以及膝關節(jié),你只手要壓住患兒腹股溝。在提推患肢的膝部時,如果感覺到大轉子隨著一起上下活動,就說明套疊試驗呈陽性。

  2、髖膝屈曲外展試驗,將受到檢查的嬰兒平臥,讓嬰兒髖關節(jié)和膝關節(jié)屈曲,檢察者可以將雙手握住嬰兒的膝部,并且拇指在膝部的內側,其他的四指在膝部的外側,正常嬰兒一般會外展80°左右,只能夠外轉50°到60°則是陽性。

  3、Nelaton線,這種檢查是將髂前上棘和坐骨結節(jié)連線正常的時候就通過大轉子的頂點,如果髖關節(jié)發(fā)生脫位的時候,大轉子就會在這個線之上。

  4、Trendelenburg試驗,讓患兒單腿站立,另一只腿盡量的屈髖和屈膝,讓腳離地,正常的站立時對側的盆骨會上升。如果發(fā)生髖關節(jié)脫位,股骨頭就不能拖住髖臼,臀中肌沒有力氣,這會是對側的骨盆下降,這時從背后觀察特別清楚。

  寶寶髖關節(jié)脫位的治療

        寶寶在查出有先天性的髖關節(jié)脫位情況時,要及時的進行治療,這樣才有利于寶寶腿部發(fā)育。而且在治療的時候,一定要積極地配合醫(yī)生。髖關節(jié)脫位的治療方法有哪些?

  1、在孩子出生后,被確立為先天性髖關節(jié)脫位時,需要立刻開始治療,只有這樣才能夠達到正常的情況。孩子年齡越大,治療的效果就越差,所以要及早發(fā)現及早的進行治療。

  2、保守治療的方法,主要條件就是頭臼同心。為實現復位后的髖關節(jié)穩(wěn)定,必須具備一定的條件。要選擇一個能夠維持髖關節(jié)穩(wěn)定的姿勢,傳統(tǒng)的蛙式是比較理想姿勢,但是卻不利于股骨頭血液供應。

  3、除了保守治療之外,還可以采取手術方式治療。手術方式的復位方法比保守的方法更快,Salter骨盆截骨術主要是讓異常的髖臼方向變?yōu)檎5姆较颍@就增加了髖臼的深度,就使骨股頭和髖臼達到同心的情況。這種方法對一到六歲的髖關節(jié)脫位者有效,而且是包括手法復位失敗的患者也可以采用這種方法。

  4、Pemberton髖臼成形術,通過改變髖臼頂的斜度,讓髖臼能充分的包容過骨頭,就可以使髖臼達到正常的形態(tài)。年齡超過七歲的患者都可以用這種方法。

  寶寶髖關節(jié)脫位的飲食

        寶寶在出現先天性髖關節(jié)脫位時,需要采取治療,除了需要運用手術方式治療外,在日常的飲食中也可以一起搭配,這樣對身體也有很大好處,也能幫助疾病快速恢復。

  1、有髖關節(jié)脫位患者要多吃一些有營養(yǎng)的物質以及含蛋白質豐富的物質,例如豆制品,魚類,雞蛋等。這些含有豐富的蛋白質,同時也能夠增加患者的鈣質。在平時還需要多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜,例如青菜,香蕉,芹菜。

  2、患者應該多吃的食物豬皮,魚皮等這些食物中富含豐富的膠原蛋白,對病變部位的血管的組織有促進修復作用,還能夠改善機體的免疫功能。

  3、患者還需要多吃一些阿膠,富含豐富的蛋白質以及鐵元素,可以增加組織的修復,還能改善機體免疫。多吃這些食物對髖關節(jié)的恢復有很大幫助。

  4、有髖關節(jié)脫位的患者不能吃辛辣刺激性的食物,例如芥末,辣椒等;颊咭膊荒軌虺愿咧镜氖澄铮要忌吃含維生素C比較高的食物。

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