髖關(guān)節(jié)脫位怎樣治療
傷筋動骨一百天,這是中國的一句古老的諺語,在髖關(guān)節(jié)脫位的問題上,大家經(jīng)歷的病痛折磨其實也是這樣的,不過現(xiàn)在的醫(yī)療條件發(fā)達,在治療的過程中,大家還是可以得到很好的康復(fù)的。
1、手術(shù)治療對于髖關(guān)節(jié)脫位,由于髖臼纖維瘢痕和周圍軟組織的收縮,手動復(fù)位不成功。根據(jù)脫位時間,局部病變部位和傷員情況,確定治療方法。根據(jù)患者職業(yè)臀部融合或人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)的決定,嚴(yán)重破壞關(guān)節(jié)表面。
2、其他治療對于簡單的髖關(guān)節(jié)脫位可以采用以下治療方法:
。1)髖關(guān)節(jié)脫位:一般可以手動復(fù)位。在髖關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)沿股骨軸線對齊時,復(fù)位方法更加穩(wěn)定可靠。如果牽引技術(shù)無效,則可以使用旋轉(zhuǎn)“?”問號方法代替。
(2)髖關(guān)節(jié)前脫位:當(dāng)沿著患肢的軸線牽引時,外科醫(yī)生將股骨頭從前向后推進,將其移向髖臼,并縮回下肢。
(3)中心脫位:應(yīng)采用骨牽引減壓牽引4?6周。如果嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎晚發(fā)生,可考慮人工關(guān)節(jié)置換或關(guān)節(jié)融合術(shù)。
什么是髖關(guān)節(jié)脫位
在日常的生活中,大家可能遇到過髖關(guān)節(jié)脫落的現(xiàn)象,但是對于髖關(guān)節(jié)脫位的了解非常少,下面就給大家介紹一下什么是髖關(guān)節(jié)脫位?
髖關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié),周圍有強韌的韌帶和強大的肌肉瓣保護,因此非常穩(wěn)定。只有在間接暴力的影響下,韌帶之間的弱點才會錯位。
他們中的大多數(shù)是年輕人,在工作或車禍中遭受強大的暴力沖擊,在Nelaton線后導(dǎo)致股骨頭脫位和脫位。 前者是前方錯位和扭轉(zhuǎn)。杠桿或傳導(dǎo)暴力可能會導(dǎo)致它,暴力的傳導(dǎo)導(dǎo)致股骨頭撞擊髖臼的底部,并且向骨盆的脫垂是中心錯位。
髖關(guān)節(jié)脫位的病因
在生活中,如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位就要了解這種現(xiàn)象的原因,尤其是對于疾病的表原因心中有數(shù),才能更好的治療。許多受傷是由強大的暴力沖擊造成的。
1、后部髖關(guān)節(jié)脫位許多股骨頭在髕股韌帶和股骨韌帶之間的薄弱區(qū)域有脫位,導(dǎo)致后關(guān)節(jié)囊和圓韌帶撕裂。
2、前髖關(guān)節(jié)脫位大多由于髖關(guān)節(jié)外旋極度外展,大轉(zhuǎn)子在髖臼邊緣形成杠桿作用,使股骨頭至髕韌帶與韌帶之間的韌帶與纖維韌帶薄弱部位刺入關(guān)節(jié)并脫出。
3、中心錯位當(dāng)暴力進行時,股骨頭撞擊髖臼的底部,并向骨盆脫垂是中心脫位。
髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)
疾病的臨床表現(xiàn)可以讓患者更好的把握自己的病態(tài),尤其是在治療的過程中,疾病的臨床表現(xiàn)對于患者的情況還是非常的有指導(dǎo)作用的,那么髖關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些?
1、后部髖關(guān)節(jié)脫位股骨頭通常由脛骨韌帶和坐骨韌帶之間的薄弱區(qū)域脫位,導(dǎo)致后關(guān)節(jié)囊和圓韌帶撕裂。如果髖部輕微暴露于傳導(dǎo)暴力,則由于股骨頭或股骨頭下方的骨折的影響,髖臼后緣容易斷裂。無論是什么骨折,都會影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,所以分類主要根據(jù)骨折的情況而定。
。1)I型脫位不合并或合并髖臼血小板骨折(2)Ⅱ型脫位合并大髖臼后唇骨折(3)Ⅲ型脫位合并廣泛粉碎性髖臼骨折(4)IV型脫位合并股骨頭骨折。
在創(chuàng)傷后遭受髖關(guān)節(jié)疼痛,并且他的活動受到限制。在后脫位中發(fā)現(xiàn)痔瘡,內(nèi)收,內(nèi)旋和縮短畸形。
2、前髖關(guān)節(jié)脫位遠端脫位比后脫位少得多。由于前部主要用于維持韌帶,因此合并骨折是不合適的,在前脫位期間患有髖部異常延長。
3、中心錯位肢體畸形和髖關(guān)節(jié)活動受限。
髖關(guān)節(jié)脫位的檢查
關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位的檢查,是可以確定疾病的發(fā)病原理以及發(fā)病的嚴(yán)重程度,是病人的身體狀況的一個直接的表現(xiàn),那么髖關(guān)節(jié)脫位的檢查是怎樣的?
1、 X光檢查X線片是診斷髖關(guān)節(jié)脫位和骨折最基本的方法。 大多數(shù)髖關(guān)節(jié)脫位X線片可以正確顯示。
2、CT檢查大部分髖關(guān)節(jié)脫位都可以正確診斷。 與X線膠片相比,其優(yōu)點是能夠清楚地顯示脫位的方向和程度,更重要的是能夠清楚準(zhǔn)確地顯示髖關(guān)節(jié)是否有骨碎片在場。CT的三維重建具有最大的優(yōu)勢:三維顯示關(guān)節(jié)表面,圖像逼真,并且可以以任意角度旋轉(zhuǎn)圖像以獲得最佳的曝光部分。
3、有明顯外傷史,患處疼痛活動受限;贾s短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。可在臀部摸到脫出的股骨頭,大粗隆上移明顯。X線檢查、CT檢查均可確診。