懷孕生子是每一個(gè)“小家庭”的大事，但誰(shuí)又會(huì)把口腔健康與孕期健康聯(lián)系起來(lái)呢？口腔，這個(gè)遠(yuǎn)離肚子、平時(shí)又沒(méi)什么大病大痛的地方，“發(fā)作”起來(lái)又會(huì)帶來(lái)怎樣的孕期健康大危機(jī)呢？

　　案例：近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科收治了一位懷孕已28周的舌癌患者。大半年前，還在為懷孕努力的王小姐發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)舌緣處出現(xiàn)小水泡，一個(gè)月后水泡破裂。因誤以為是吃東西時(shí)不小心燙傷所致，王小姐沒(méi)有多留意。不久，成功懷孕的喜訊讓她沖淡了對(duì)水泡破裂的警惕。但過(guò)了一段時(shí)間，水泡破裂處沒(méi)有如期愈合，反而變成了糜爛面，并逐漸擴(kuò)大、變硬，但沒(méi)有自發(fā)疼痛、觸壓痛、麻木等癥狀。王小姐又認(rèn)為是“口腔潰瘍”，是孕期飲食改變所致，依然沒(méi)引起重視。直到懷孕28周，王小姐才意識(shí)到這個(gè)潰瘍?cè)趺催�沒(méi)有愈合，反而越變?cè)酱蟆Ｓ谑蔷腿ジ浇�診所進(jìn)行消炎治療，但仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。最后，這個(gè)位于右舌緣的“小水泡”已發(fā)展成為2×2cm的潰瘍面與腫物。當(dāng)她到醫(yī)院檢查時(shí)，被診斷為“右舌癌”。王小姐頓感晴天霹靂，百思不得其解。在經(jīng)過(guò)口腔頜面外科和產(chǎn)科的全力救治之下，順利通過(guò)手術(shù)，目前正在術(shù)后康復(fù)當(dāng)中。

　　孕期口腔問(wèn)題

　　可致嚴(yán)重后果

　　近年來(lái)，關(guān)于“英雄母親”的報(bào)道屢見(jiàn)于媒體，她們不約而同地在“保護(hù)自身健康和生命還是保住胎兒的生命”這樣的難題中，依然選擇了保孩子。一方面我們感嘆這些母親的偉大；另一方面，我們也惋惜其沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患。

　　產(chǎn)檢包括很多類型，但中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔頜面外科主任陳偉良提醒，千萬(wàn)別忘了口腔檢查。最好在孕前就做好全面的口腔檢查，除了齲齒、牙周病、牙齦瘤、阻生牙等口腔疾病的檢查和治療外，還應(yīng)當(dāng)有口腔頜面外科的檢查，排除是否存在有潛在的腫瘤。

　　陳偉良說(shuō)：“臨床上，孕婦因?yàn)榭谇粏?wèn)題沒(méi)處理好，進(jìn)而威脅到胎兒健康的案例并不少見(jiàn)。”口腔病灶中的細(xì)菌可以通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)孕婦全身，導(dǎo)致或加劇孕婦其他全身疾病，如細(xì)菌性心肌炎、關(guān)節(jié)炎、孕婦貧血、腎病、眼病、皮膚病、胃腸道疾病等。例如，孕婦如患有牙周疾病，牙周致病菌有可能侵入血管，通過(guò)胎盤屏障造成子宮內(nèi)感染，引起一系列炎癥物質(zhì)水平升高，最終導(dǎo)致炎性羊水過(guò)多、子宮病理性收縮、胎膜早破，誘發(fā)早產(chǎn)。有研究表明，重癥牙周炎孕婦的早產(chǎn)和生出低體重兒的危險(xiǎn)率為牙周正常孕婦的7.5倍，而牙齦發(fā)炎嚴(yán)重的孕婦，早產(chǎn)的危險(xiǎn)性較正常孕婦高7倍。

　　可見(jiàn)，女性懷孕前和懷孕期間的口腔健康，關(guān)系到是否更容易出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)、畸形等問(wèn)題，還可能讓準(zhǔn)媽媽們面臨“保不保孩子”的艱難抉擇。

　　孕婦如何預(yù)防

　　口腔問(wèn)題

　　如何擁有一個(gè)健康的寶寶？陳偉良提醒有計(jì)劃懷孕的女性，需要對(duì)懷孕做足準(zhǔn)備，包括家庭計(jì)劃的準(zhǔn)備、心理的準(zhǔn)備、身體健康的準(zhǔn)備。還有懷孕期間的口腔保健也不能“偷工減料”。除了堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口之外，還建議愛(ài)用牙簽的孕婦多使用牙線，不但能有效去除牙間隙的食物嵌塞，也可減少刺傷牙齦。同時(shí)，注意平衡飲食，避免過(guò)多甜食和酸性食品。

　　如果懷孕期間出現(xiàn)牙齦紅腫、出血等情況，需考慮是牙齦炎。不少孕婦會(huì)患上牙齦炎，而近半數(shù)的牙齦炎患者在懷孕后牙齦炎的癥狀會(huì)加重，建議就醫(yī)治療，別自行“清熱”或抱著“等等就好”的念頭。