4、判斷是否存在再生障礙性貧血。乙肝病毒感染者如出現(xiàn)不明原因的全血象降低,應(yīng)考慮是否存在再生障礙性貧血。
血常規(guī)參考范圍
血紅蛋白正常參考范圍:110~150g/L
90g/L以上為輕度貧血,60~90g/L為中度貧血,小于60g/L為重度貧血。
優(yōu)生四項(xiàng)(TORCH)
優(yōu)生四項(xiàng)(TORCH)可早期發(fā)現(xiàn)孕婦感染后,胎兒是否感染,并有針對性接受治療或終止妊娠。若胎兒未感染,可通過讓孕婦接受治療,避免胎兒感染;若胎兒已感染,并且引起了內(nèi)臟器官異常,醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠;若胎兒雖已感染,但未查出內(nèi)臟異常,一種情況是孕婦到優(yōu)生門診接受規(guī)范治療,有可能會(huì)產(chǎn)下健康的嬰兒,另一種情況是孩子出生后,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)和心血管系統(tǒng)等先天性“隱形”疾病,這些疾病極難治愈,只能采用康復(fù)訓(xùn)練等早期干預(yù)手段,緩解患兒癥狀。
檢測正常值
陰性(P/N小于 2.l)
判定優(yōu)生四項(xiàng)篩查結(jié)果
抗體IgG陰性:說明沒有感染過這類病毒或感染過,但沒有產(chǎn)生抗體。
抗體IgM陰性:說明沒有活動(dòng)染,但不排除潛伏感染。
抗體IgG陽性:表明孕婦既往有過這種病毒感染或接種過疫苗。
抗體IgM陽性:表明孕在即期有這種病毒的活動(dòng)染。
檢測臨床意義
本檢測常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢測項(xiàng)目
1.弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷,弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染弓形蟲感染是一種人畜共患疾病貓與其他動(dòng)物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀,但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等;通過胎盤宮內(nèi)感染者可引起死胎早產(chǎn),出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。
妊娠期婦女感染弓形體會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動(dòng)物身上多攜帶弓形體。提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。
2.風(fēng)疹病毒IgG主要用于診斷風(fēng)疹病毒的即往感染,風(fēng)疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風(fēng)疹多在懷孕l(wèi)~6周時(shí)除可致流產(chǎn)、死亡外,所生嬰兒還可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征lgM抗體陽性提示有近期感染,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。成人及兒童感染風(fēng)疹毒會(huì)引起皮疹,淋巴結(jié)腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風(fēng)疹病會(huì)造成胎兒損傷,如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。
3.巨細(xì)胞病毒IgG主要用于診斷巨細(xì)胞病毒即往感染,巨細(xì)胞病毒IgM主要用于診斷巨細(xì)胞病毒急性感染。巨細(xì)胞病毒lgM抗體陽性提示病人近期有巨細(xì)胞病毒感染但應(yīng)結(jié)合臨床情況進(jìn)行具體分析。成人感染后巨細(xì)胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕婦感染后會(huì)造成胎兒受損,最終導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)死亡。新生兒感染會(huì)造成黃疸、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、腦損傷。
4.單純皰疹病毒主要引起皰疹性口腔炎濕疹性皰疹、皰疹性角膜結(jié)膜炎、新生兒皰疹皰疹性外陰陰道炎等。生殖器官以外的感染多由單純皰疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗(yàn)不能區(qū)分單純皰疹病毒-Ⅰ型或單純皰疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體陽性提示近期有單純皰疹病毒感染。
單純皰疹病毒能引起多種感染,如黏膜皮膚表面感染、生殖器和肛門感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及偶見的內(nèi)臟感染。孕婦感染HSV可使胎兒產(chǎn)生先天性感染,誘發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形,新生兒HSV感染死亡率高,幸存者常有后遺癥。
染色體檢查
進(jìn)行染色體組型檢查,能夠從中發(fā)現(xiàn)許多大染色體的變化。染色體組型檢查可以告訴我們DNA 的數(shù)目是否正確、DNA是否異常、個(gè)體的性別、個(gè)體的某些不育問題等。
染色體(Chromosome )是細(xì)胞內(nèi)具有遺傳性質(zhì)的物體,易被堿性染料染成深色,所以叫染色體(染色質(zhì));其本質(zhì)是脫氧核甘酸,是細(xì)胞核內(nèi)由核蛋白組成、能用堿性染料染色、有結(jié)構(gòu)的線狀體,是遺傳物質(zhì)基因的載體。
如果有過反復(fù)流產(chǎn)史、胎兒畸形史、或者有遺傳病家庭史,醫(yī)生可能會(huì)安排進(jìn)行一次染色體檢測。染色體檢測能預(yù)測生育染色體病后代的風(fēng)險(xiǎn),及早發(fā)現(xiàn)遺傳疾病及本人是否有影響生育的染色體異常、常見性染色體異常,以采取積極有效的干預(yù)措施。
染色體檢查項(xiàng)目
1、生殖系統(tǒng):通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥,以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然后再懷孕,否則會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。這是普通的陰道分泌物檢查,多數(shù)女性不會(huì)有什么感覺,但是檢查時(shí)放松能讓你不那么敏感。
2、婦科內(nèi)分泌:包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目。主要對月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病進(jìn)行診斷。
3、尿常規(guī):有助于腎臟疾患的早期診斷,10個(gè)月的孕期對母親的腎臟系統(tǒng)是一個(gè)巨大的考驗(yàn),身體的代謝增加,會(huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。
4、脫畸全套:包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。60%~70%的女性都會(huì)感染上風(fēng)疹病毒,一旦感染,特別是妊娠頭三個(gè)月,會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。通過靜脈抽血進(jìn)行檢查。